5G時代醫療信息化建設發展探究

劉雙喜，王敬港，武占根，王 飛，郭慧琛

（中國聯合網絡通信有限公司內蒙古自治區分公司，內蒙古 呼和浩特010090）

5G相比于4G具有“超高速率、超低時延、超大連接”的技術特點，不單只是局限于人與人之間的相互通信，結合當下大勢所趨的云計算、大數據、物聯網等業務，5G技術在更大程度上實現了人與物、物與物之間的相互通信。5G通信技術與醫療行業結合，能夠在日常的工作中，加強醫院科室之間的協同工作效率，降低診療合作的技術門檻，減少醫療錯誤的發生，改善患者就醫體驗，推動我國優質醫療資源下沉，實現信息的實時數據交互。能有效阻斷地域之間醫療資源分布不均的情況，解決醫療資源和醫務人員的短缺。醫院信息化的發展，使就診人員可體驗到高效、便捷的疾病治療服務體驗，從而有效提高醫護工作者的工作效率。本文分析了網絡時代5G背景下醫院信息化發展模式，探討5G在醫療行業信息化發展中起到的作用，以便提高不同等級醫院的醫療水平，促進醫療信息化的建設。

1 醫療信息化現狀

在我國，人口基數的不斷增加與醫療資源的分布不均一直都存在不可調和的矛盾，看病難、就醫難等民生問題得不到改善。近些年，隨著云計算、大數據等新興行業的崛起，在國家政府的政策支持下，醫院不斷加大信息化領域投資，尤其二甲、三甲醫院，一方面因為醫院對醫療服務信息系統集成的需求不斷上升；另一方面，也是區域醫療信息化發展的需要，醫療機構間實現信息互聯互通已成為必然趨勢。所以，要想達到全面的醫療信息化水平，必然要借助5G通信技術合力來驅動醫療信息的發展。目前，遠程醫療的進步和發展使得傳統醫療資源的匱乏情況得到改善，現階段利用遠程醫療實現醫療信息化和遠程會診是5G時代醫療信息建設的重要手段之一。但是網絡寬帶限制了醫療信息化和遠程診治的發展，使得實際應用的效果并不如最初的設計預期，就目前而言，大部分醫院的遠程醫療也僅僅是傳統醫療手段的輔助，并沒有從真正意義上發揮遠程醫療的作用。5G時代，我國醫療信息化的現狀相較于從前的醫療水平有所提高，醫療信息化的建設逐漸完善，但依舊不能發揮最大效用，需要得到相關人士的重視和深入研究。

2 5G時代醫療系統介紹和分析設計

2.1 5G時代醫療信息化系統分析

5G時代背景下，醫療系統建設過程中更加重視對5G網絡的應用和建設。現階段醫療信息化的行業涉及的專業類別比較多，相對而言實施的難度特別大，同時需要覆蓋較多的領域，包括個人用戶、醫療機構和覆蓋機構。醫療機構信息化的建設規模相較于其他機構而言更加復雜，需要構建信息化產品的種類也更加繁雜，不同的用戶需求和用戶類別限制了醫療信息系統的構建。5G時代為了更好地建設醫療信息化系統，需要對不同系統之間的數據接口進行打通，確保系統內所有信息資源得到共享，信息資源得到融合互通，這樣有利于全國范圍內和區域范圍內的醫療協同合作。5G時代醫療信息化系統的構建分為個人用戶、醫療機構和監管機構，其中個人用戶的建設包括個人電子病歷管理系統和移動醫療服務平臺，個人電子病歷管理系統是用于在醫療信息系統中對病人的病歷作為儲存和管理，有利于利用智能化對病例信息進行分析，支持臨床研究；移動醫療服務平臺能夠使個人用戶實現醫保信息查詢、預約掛號和實時專科查詢等，方便對個人用戶進行系統的管理。5G時代醫療信息化系統建設的醫療機構包括其他醫療信息平臺或系統、臨床信息系統和醫院信息系統。其中其他醫療信息平臺或系統包括信息集成平臺和其他醫療系統兩部分。臨床信息系統包括醫技系統和臨床系統兩部分。醫院信息系統包括醫療事務管理系統和醫院綜合業務管理系統。對非診療業務進行管理的系統也被稱為醫療事務管理系統包括收費結算、出院叫號、醫保實名認證、病歷查詢、報告打印、掛號預約報到和信息維護等功能。醫院綜合業務管理系統包括會議管理、培訓管理、業務管理、薪酬管理、財務管理和人力管理等功能，使得醫院事務全流程的信息化管理得以實現。5G時代醫療信息管理系統中的監督機構是指醫療服務綜合監管系統，它包括醫保局醫保信息系統和衛健委區域醫療信息系統兩部分，其中負責對醫保信息參保登記，負責監督審核基金征繳和支付參保單位和參保人員維護的被稱為醫保局醫保信息系統；多維度動態監管，質量控制監督執法，行政許可和管理，醫療數據資源管理和綜合信息查詢的系統是衛健委區域醫療信息系統包含的內容。5G時代醫療信息管理系統細化分為多個小系統，有利于醫療信息管理工作的開展，5G無線網絡的優勢能夠促進醫療系統的工作得到更好地開展。

2.2 5G時代醫療信息化系統建設目標和作用

2.2.1 實現各個科室之間的醫療數據共享

傳統形式的醫療系統中，不同科室之間的信息、病歷、處方檢驗和檢查都比較獨立，很難實現這些信息的共享。5G時代醫療信息系統的建設，可以使得不同科室之間的醫療數據共享得到實現。依靠信息系統的對接可以使得醫療系統內部不同部門之間的數據借閱更加方便，有利于診治工作的進行。在醫療信息系統中，由于5G網絡的輔助，使得醫療信息系統能夠發揮更大作用。

2.2.2 病患的監護工作更加方便

傳統形式的醫療信息系統中，病患的監護工作不是特別及時，有延遲性。5G時代醫療信息系統的構建，使得病患監護的工作更加方便。5G時代醫療信息系統中對病患的監護大多采用無線醫療設備多生理參數檢測儀，這種方式可以利用5G網絡的高速連接和低時延特性，及時并實時地對患者進行監測，就算醫院內突然涌入大量的患者，也能夠完全滿足對所有患者的護理需求。這種多生理參數監測儀可以使得護士站實時查看到病房內的監測數據，為工作帶來便利。

2.2.3 急救平臺和醫聯體的建設

5G時代醫療信息系統的構建過程中，急救平臺和醫聯體的建立完善也尤為重要。傳統形式中一部分醫院的醫療資源分布并不是很均衡。就目前而言，全國各地的醫院醫療資源相對比較豐富，但是仍舊不能滿足我國由于人口基數巨大，且城市人口分布密集，而對醫療設施的相關需求。一部分醫院并沒有完全滿足群眾需求的優質醫療資源。就目前而言，診療模式需要有所調整，需要重視雙向轉診，急慢分治和分級醫療的構建，確保社區醫院也能對接到三甲醫院的相關資源，也可以采用遠程專家系統對醫療資源進行合理的分配和利用，使得群眾就醫更加方便。5G時代背景下，醫院可以利用5G網絡構建綜合的急救指揮調度平臺，急救調度平臺必須包括遠程生命監測模塊、遠程急救會診模塊、車載視頻終端模塊、急救指揮調整模塊和電話語音模塊。這樣才能使醫療急救服務響應的速度更快，從而滿足患者的需求。5G時代醫療機構信息化系統的設計需要包括醫保系統，收費系統，入院登記，醫生醫囑開具電子病歷，上級審核執行確認；同時對接護士站和檢驗科；再對接藥房系統、手術系統和影像系統，這才是醫療機構信息化系統設計的完整步驟，如圖1所示。

圖1 醫療機構信息化系統設計

2.2.4 手術室無線環境和診療集成建設

5G時代手術室無線環境和診療的集成建設也尤為重要。傳統形式的手術室和治療之間的信息交互是對影像手術室和傳統診療設備進行大量的布線才能完成，這一過程相對比較復雜，且浪費時間。5G時代可以利用5G網絡對手術室和診療進行無線環境集成構建，使得室內醫療的環境得到提升，構建出無線的環境，也能夠簡化建設步驟，使得4G時代無法實現的應用，在5G時代全部實現，有利于5G時代醫療信息系統的構建。

3 5G網格技術在醫療行業存在的意義

眾所周知，5G經濟將會成為未來幾年最大的經濟體之一，它不僅是新生一代的移動技術，更是一種全新網絡技術。在2020年新冠肺炎疫情期間，5G通信技術在救治過程中發揮了不可或缺的作用。人口密集公共場所采用地毯式管理，嚴格管控到個人，守住傳染病的第一道防線。互聯網+醫療可以看做為融合了互聯網特性的醫療服務，這種醫療模式為醫患雙方都帶來了一定便利，推動了社會的進步。目前，隨著5G的普及，5G+醫療將推動醫療信息化建設健康持續向前發展，有效解決醫療行業一直存在的“看病難、看病貴、看名醫難”的問題，造福人民。5G網絡技術逐漸應用在社會的各個行業中，醫療系統的構建，也離不開5G網絡技術的輔助。5G網絡技術在醫療行業中的輔助應用有利于醫院信息化系統的建設，醫生能夠利用5G網絡對音視頻醫療信息進行遠程調取。隨著5G網絡技術在醫療信息系統中的不斷應用，醫生實時地對遠程手術進行指導，也有可能實現。現階段隨著5G通信技術的不斷發展和完善，醫療健康行業也在不斷變革和創新，使得傳統醫療資源的使用成本得到降低，也使得偏遠地區醫療資源匱乏的情況得到改善，從一定程度上來說，看病難的問題得到了一定程度的解決。就目前而言，5G網絡信息技術在醫療系統的構建中需要社會各界的共同努力，才能使其更好地服務于醫療信息建設。目前，5G網絡技術使得醫療信息化的發展速度越來越快，同時5G網絡技術也為信息化帶來更多的經濟效益和社會效益，促進了工程信息技術與醫療信息建設的結合，有利于信息化醫療建設的可持續發展。

4 5G網絡技術在醫院信息化建設中的應用

隨著新一代互聯網時代的到來以及基站建設力度的加大，院內的通信技術發展得到了質的飛躍，醫院在信息化領域投入的建設規模不斷加大，在醫療服務上，區域醫院之間信息交互需求增加，形成一體化聯動模式，未來醫療機構之間信息互通共享將不受時間、地域限制，實現真正的一體化醫療。5G網格技術為未來醫院信息化發展、轉型注入了活力。

4.1 5G支撐信息集成平臺

近年來，各地區醫院不斷加大開展信息化建設工作的力度，尤其是2010年以來，隨著醫院信息化不斷發展，醫院信息系統的數量、應用范圍、數據量不斷增長，對硬件設備的容量、性能都提出了更高的要求，但是由于受機房容量、硬件投入資金等限制，以至于醫療信息化建設遇到瓶頸。但隨著云技術的不斷發展，再加上5G通信技術的全面覆蓋，醫院全業務上云之后將所有業務全權托管在云端，同時醫院不需要對機房再進行大規模的規劃擴建、服務器管理、機房運行維護等工作，這些完全可以由云服務和5G網絡通信技術支撐，同時依托于5G對交互的信息數據進行處理，減輕大量的人力和物力。對于院內一些信息化平臺的建設，如HIS（醫院信息管理系統）、LIS（實驗室信息管理系統）、PACS（醫學影像信息系統）等，目前各大醫院都在進行由多個獨立系統獨立運行到一體化平臺無縫對接的轉變，借助5G技術作為輔助支撐實現各類數據即時同步共享，為患者、醫務人員、管理人員建立統一的信息化集成平臺，提高其工作效率，并減輕管理人員的壓力。

4.2 5G推動遠程醫療

5G已經成為遠程醫療的關鍵技術之一，其大帶寬、低時延、高速率的特點使得遠程醫療得到很好地實現，助力遠程醫療的落地。手術室、影像室都可利用5G網絡技術達到實時高效遠程示教、遠程會診、云端影像閱片的功能，簡化冗余完成信息實時交互，有效促進優質資源的下沉。教育方面，通過4K/8K遠程高清視頻攝像機，利用5G技術在線實時獲取傳輸及VR遠程指導基層醫務人員達到遠程示教的效果，是醫學院學生和基層工作者學習求教的一大途徑，能更大范圍地培養人才；醫療技術方面，通過5G高速網絡實現信息傳輸共享，有效提升醫療機構之間跨地域的溝通效率，實現分級診療、遠程會診閱片、遠程指導手術等，減輕患者就醫壓力提高診療效果，提升業務水平，推動醫養護服務；醫院管理方面，為防止醫患交叉感染，利用5G網絡接入一些終端醫療監測設備將獲取到的患者情況通過5G網絡實時傳輸給醫生和護士，進行實時遠程監護，減少醫護人員手工采集信息出現誤差的情況，并且同時滿足重癥和隔離病房患者家屬探視的需求，為醫院營造良好的診療效果，也為患者家屬提供安全的陪護體驗。5G強化遠程醫療的落地將會給患者帶來高效的醫療問診體驗和不一樣的醫護服務。遠程醫療推動優質資源下沉，減輕基層看病難題，為人民的生命健康提供保障。

4.3 5G助力智慧急救

5G急救網關該系列產品可幫助用戶快速接入高速互聯網，實現安全可靠的數據傳輸。采用高性能通信處理器，軟件多級檢測和硬件多重保護機制來提高設備穩定性。可在急救車內增加5G急救網關，將車載醫療設備數據和行車記錄儀相關數據，以5G網絡實時發送至急救管理云平臺，實現上車即入院，醫生可遠程指導一線急救醫護人員開展救治工作，給收治醫院急診科更多準備時間，實現精準急救，提高急救救治效率和效果。將之前難以采集到的冗雜的醫療設備數據，進行統一地采集和大數據整理，從而為患者醫療救治、健康管理提供更多數據支持。5G醫療專用網關將與醫院PACS、院前急救平臺、中央監護平臺、智慧醫院管理平臺等進行數據對接，融合醫療設備監測信息、設備運行保養信息、設備資產價值信息等，實現多信息融合，打通各醫療終端數據信息，為醫療信息化平臺服務提供強有力的支撐，打造更完善的醫療急救體系。

5 結束語

綜上所述，隨著互聯網時代的到來，信息技術得到快速發展，同時伴隨著新興技術的崛起，醫院信息化建設將推動醫療行業的發展，而5G技術越發影響醫療信息化水平的發展，加上國家層面加大對5G醫療行業戰略發展支持，鼓勵自主創新，建立健全的行業制度規范，使得醫院信息化建設成為發展趨勢。事實也在不斷證實，隨著5G的普及，醫療信息化發展得以健全也在無時無刻地方便著大眾，為人們帶來更好更便捷的生活。