如何應對青少年抑郁

韓海英

Q老師，您好！

我的孩子是一個男孩，今年14歲，上初二了。從去年底我們就開始明顯感覺到孩子的叛逆，說什么都聽不進去，還總是對我發脾氣，一進他的房間就趕我走，喜歡一個人待著，以前他和爸爸是無話不說的，現在很少說話了，說什么也只是隨便答應一下，學習成績下降得很明顯。最近我也看到了很多有關他這個年齡段孩子輕生的報道，還有人提醒我帶孩子去醫院查一下，是不是抑郁了，嚇得我更是不敢對他說什么，可看著他這個樣子我真是著急上火又不知道該怎么辦。您能給我講一下有關孩子抑郁是什么樣子嗎？我可以做什么？

焦急的媽媽

A這位媽媽您好！

非常感謝您的信任！同樣作為一位孩子的母親，我非常能理解您此刻焦急的心情。確實，近期，有很多關于青少年自殺的案例見諸報端，尤其是新冠肺炎疫情之后，這樣的消息更多了。有的悲劇可能會意想不到地發生在身邊，看似并不是遙遠的事情，抑郁陰霾會讓家長察覺不到，也難以理解。這讓人們不禁慨嘆，現在的孩子都怎么了，這些新生代們為什么會越來越脆弱？

當這些令人悲痛的消息撲面而來的時候，給人們一種錯覺，似乎事情是突然發生的，是沒有任何預兆的。但這樣的悲劇往往不是偶然、無緣由的，而是一個孩子抑郁情緒長期積累、由量變到質變的結果。在長期的消沉、郁悶心態之上，可能會在“壓垮駱駝的最后一根稻草”的作用下，產生了強烈的自我毀滅的沖動，這可能是瞬間發生的事情。

疫情之后，家長普遍反映的問題是孩子在疫情之前的行為和學習問題在經過漫長的假期之后變得更加嚴重了，厭學、沉迷手機、自殘、封閉自己、與父母沖突、甚至拳腳相加等情況更加頻繁。疫情，就像是一個放大器，把孩子的普通心理問題放大到了心理疾病、甚至是嚴重的心理疾病的程度。

面對這些情況，家長們不得不把改善孩子心理狀態提到日程上來，尤其是那些平時很乖、很聽話、很少反抗家長、看不到明顯“叛逆”表現的青少年，他們有很多在疫情之后情緒變化得太突然而讓家長措手不及。但是要知道，如果家長在這個時候“看到了”孩子的變化，并且產生一種危機感，甚至感到了孩子可能會有危險的行為舉動，那么這可能就是拯救孩子的開始。

“冰凍三尺非一日之寒”，孩子的心理健康是一點點地失去的，陽光心態并不會在短時間里失而復得，需要家長和孩子付出比從前不知大多少倍的努力才能有些許的改變，而有的孩子可能會長期徘徊在消沉與輕生的岔路口。與其等到孩子病得嚴重了再重視心理健康，不如早一點做準備，早一點呵護好孩子的心理健康，不讓健康的心態遠離，即使有陰霾的心情，但陽光心態并未走遠，我們就更容易幫助孩子及時找回好的心情。

那么，青少年抑郁發作的早期征兆都有哪些呢？

征兆一：有的孩子情緒表現不明顯，但是學習成績已經開始逐漸下降，逃避學習，孩子時常表達不想上學，不想完成作業。

應對策略 此時家長的關注點不是在下降的成績上，訓斥懲罰并不解決問題。家長應該和孩子一起找找原因，共同商討解決的辦法。家長的關注點應該放在和孩子耐心探討成績下降的問題出在哪里，該怎么去解決。比如數學成績下降了，一起分析一下是計算的問題還是審題錯誤，這個過程主要讓孩子發表觀點，把孩子當成大人一樣去交流。

征兆二：孩子的情緒變得暴躁易怒、脆弱敏感，容易生悶氣鎖上房間的門。

應對策略 此時家長不要以為孩子只是想鬧脾氣、和父母對著干，因為他們肯定是控制不好自己的情緒、有郁悶的心情、感到沒人能理解他們。因此家長要冷靜看待孩子的情緒變化，先不著急和孩子講道理，先要耐心地和孩子交流為什么會心情不好，談心聊天幫助孩子放松心情。如果孩子比較回避，家長可以先和孩子聊一些其他話題，如果對那些話題孩子非常反感，家長就要暫緩這個話題的討論，也可以借助其他人比如心理老師來和孩子溝通。

征兆三：孩子經常感到身體不適。

應對策略 家長多關心孩子身體感受，如果身體檢查沒問題，那么就是孩子心理壓力過大、情緒焦慮、作息不規律等原因所導致的。談孩子感興趣的話題可以拉近與孩子之間的距離，改善親子關系，那么孩子接受家長的增加體育鍛煉的建議就更容易一些。

征兆四：長時間玩手機不能放手，否則情緒煩躁。

應對策略 強制奪孩子的手機對于青春期的孩子來說可能會產生比較強烈的親子沖突，建議家長多采取商量的方式來和孩子確定使用手機的時間。家長起到的作用是適當提醒，而不是過度催促，也要適當和孩子聊一聊手機里的內容。適當建議孩子參與一些家務或者戶外活動，讓孩子的活動量增加一些。

孩子的抑郁情緒早發現早干預，可以防止這些不良情緒加重并很快緩解。而青少年的抑郁情緒除了現實的學業、同伴等壓力之外，還有就是成長過程當中由于家庭教養方式不當、自身性格等原因逐漸形成了消極悲觀的認知模式和情緒調控模式，會使他們在某些情況下抗壓能力下降，情緒低落。

青少年心理健康的維護需要家長的耐心支持、溫暖關懷，很多孩子也需要定期的心理輔導。及早發現孩子的不良情緒，可以幫其疏導，防止不良情緒堆積。如果情況更嚴重一些，則需要家長帶孩子及時接受醫療診治，專業而系統的治療能夠幫助孩子擺脫抑郁癥的困擾。