通痹舒筋丸治療寒濕痹阻型椎間盤源性腰痛臨床研究*

張沖鋒，李現林，仝彥格，范曉龍，李格，彭衛兵，豆均平，蔡磊，賈宏聲

1.河南中醫藥大學，河南 鄭州 450046；2.河南中醫藥大學第一附屬醫院，河南 鄭州 450000；3.河南省洛陽正骨醫院，河南 洛陽 471000；4.黃河三門峽醫院，河南 三門峽 472000；5.河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450002

椎間盤源性腰痛（discogenic low back pain，DLBP）以椎間盤內部結構紊亂退變為病理基礎，是一種非神經根性的疼痛綜合征，表現為腰部持續、劇烈疼痛，活動受限，長期反復發作，嚴重影響了患者工作和生活［1－2］。有關椎間盤源性腰痛的治療無統一的方案，保守治療多以臥床休息、口服藥物、理療等，西醫口服藥物多以消炎止痛藥物為主，不良反應較多。中醫多以補肝腎、祛風濕、活血化瘀、通絡止痛為主，常用中成藥為壯腰健腎丸［3－4］。筆者采用通痹舒筋丸治療該病取得一定療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2017年10月至2019年9月在河南中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科門診治療的寒濕痹阻型椎間盤源性腰痛患者103例。隨機分為對照組和試驗組，對照組51例，男24例，女27例；年齡21～63（39.96±12.14）歲；病程0.5～8.6（3.08±2.83）年。試驗組52例，男24例，女28例；年齡23～64（40.65±11.26）歲；病程0.5～10（3.27±2.79）年。兩組患者年齡、病程、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

1.2.1 西醫診斷標準 參照2006年《全國腰椎退行性疾患座談會會議紀要》及相關文獻［5－6］：①腰痛癥狀反復發作，持續時間6個月以上；②腰痛區域多在中線部位，可向下肢放射，但一般不過膝，且疼痛部位與神經根定位不符；③疼痛癥狀不因休息而減輕；④神經系統檢查多正常；……