政府會計制度對基層醫療衛生單位會計信息的影響及對策

劉海霞

摘 要：隨著國家對于基層醫療衛生機構建設投入力度日益加大，政府會計制度的出臺，基層醫療衛生機構面臨著更加嚴峻的經營管理挑戰。為了實現基層醫療衛生機構經營管理及醫療服務水平的不斷提升，應當充分學習政府會計制度，嚴格遵循政策指引，完善內部財務管理制度，保障會計信息數據的真實性與準確性。本文將首先針對政府會計制度出臺對基層醫療衛生機構帶來的影響進行分析，深入探究當前基層醫療衛生機構在落實政府會計制度中存在的不足，制定行之有效的改進及優化策略，旨在幫助基層醫療衛生機構提升精細化管理水平，保障會計信息質量。

關鍵詞：政府會計制度;醫療衛生機構;會計信息;問題及對策

政府會計制度的出臺，對于基層醫療衛生機構的發展意義重大，當前有部分基層醫療衛生機構內部對新政策把握不夠充分，財務管理制度完善程度不足，復合型人才儲備不足，難以滿足新時代對于基層醫療衛生的需求。

一、政府會計制度對于基層醫療衛生機構的影響

（一）提升基層醫療衛生機構精細化管理水平

政府會計制度的出臺，要求基層醫療衛生機構在內部會計核算系統中，實現財務會計以及預算會計雙功能。充分地將財務會計與預算會計進行有效銜接，更好地實現相互利用，更為直觀全面的體現當前基層醫療衛生機構內部財務管理狀況以及預算執行狀況，進一步提升基層醫療衛生機構內部財務管理水平。在實際的工作落實過程中，預算會計實行收付實現制，財務會計實行權責發生制，落實基層醫療衛生機構內部平行記賬模式，提升基層醫療衛生機構精細化管理水平。

（二）保障基層醫療衛生機構會計信息數據的真實性與準確性

傳統模式下，基層醫療衛生機構內部財務年度報表僅包含決算報表，主要反映預算收支及執行情況。而政府會計制度則要求醫療衛生機構財務年度報表中既包含決算報表，同時也應當包含財務報表。進一步提升年度財務報表的完整性，同時確保基層醫療衛生機構內部會計信息數據的真實性與準確性。

（三）強化基層醫療衛生機構內部信息化建設

政府會計制度的出臺，要求基層醫療衛生機構內部會計核算系統實現雙功能，因此基層醫療衛生機構應當將現行的會計信息系統進行重新設計優化，對傳統會計信息數據進行遷移，更好地對會計核算系統板塊進行重新的分割、整合，更好地滿足政府會計制度下會計核算方式。因此，為了更好地滿足當前基層醫療衛生機構內部財務會計核算工作要求，基層醫療衛生機構應當強化復合型人才儲備，提升財務管理人員信息處理水平，強化內部信息化建設。

二、政府會計制度下基層醫療衛生機構內部會計核算存在不足

（一）會計核算意識淡薄

當前部分基層醫療衛生機構在實際的工作落實過程中，嚴格遵循政府會計制度，但依舊有部分員工對于當前政府會計制度把握不夠充分。依舊秉承傳統模式下的會計核算思維，在實際的工作落實過程中，并未意識到政府會計制度對于提升基層醫療衛生機構內部會計信息水平質量的重要意義。會計核算意識淡薄，手段較為落后，難以滿足現代化基層醫療衛生機構經營管理需求。在實際的工作推進過程中，難以保障會計信息的真實性與準確性，同時無法為基層醫療衛生機構管理層提供具有價值的決策支撐，無法切實保障財政資產利用率的有效提升。

（二）新舊制度銜接不夠順暢

相較于舊政府會計制度，新政府會計制度在內容以及規則上做出了很大的調整與優化，進一步完善了醫療衛生材料管理制度，對衛生材料的劃分進行細化的同時，實現收支分類的合理劃分，上述內容的改變導致新舊制度在銜接的過程中存在一定的難度。與此同時，新政府會計制度下的財務管理模式也出現了一定程度的變化，導致基層醫療衛生機構內部信息交流受阻，難以實現制度有效銜接，無法幫助基層醫療衛生機構更好落實會計核算工作。

（三）財務內部控制制度完善度不足

基層醫療衛生機構內部財務控制制度依舊處于不斷完善探索的階段，因此在實際的工作落實過程中，并未充分意識到財務內部控制制度的重要意義，導致部分基層醫療衛生機構缺乏內控機制引導，對于當前經營管理狀況了解不夠充分。財務管理工作制度完善程度不足，相關崗位設置合理性不足，涉及重大資金流轉時，相關審核制度嚴謹性不足。缺乏完善的監督管理體制，導致財務核算管理體系流于表面，難以實現實際價值的發揮。固定資產管理意識不足，缺乏完善的固定資產管理制度，采購及入庫標準不夠完善，并未定期進行固定資產的盤點清查。同時，在進行固定資產租賃及轉讓時，相關手續完善程度不足，報廢資產缺乏完善的處理制度，易導致基層醫療衛生機構內部出現不法行為。

（四）信息化建設不足，復合型人才匱乏

大部分基層醫療衛生機構引進信息化管理系統，主要目的在于提升臨床醫療服務水平，并未針對內部經營管理需求引進先進的信息化管理系統。雖引進了標準化的信息管理系統，但并未對其功能及模塊針對實際工作內容進行調整與優化，導致信息化管理系統難以發揮實際價值。與此同時，部分基層醫療衛生機構內部復合型人才匱乏，政府會計制度的出臺要求會計核算實現平行記賬模式，改變了傳統模式會計核算工作要求，在一定程度上加大了信息處理的難度及復雜度。但當前大部分基層醫療衛生機構工作人員綜合素質難以滿足實際工作開展需求，同時基層醫療衛生機構內部員工激勵政策完善程度不足，員工工作積極性難以得到有效提升，無法于政府會計制度下實現基層醫療衛生機構會計核算工作水平的提升。

三、政府會計制度下基層醫療衛生機構內部會計核算優化策略

（一）強化全員會計核算意識

為了在基層醫療衛生機構內部更好的實現政府會計制度的落實，提升會計核算水平，應當首先樹立科學合理的會計核算意識，管理層做好模范帶頭作用，引導員工從根本上認識政府會計制度對于會計核算工作優化的重要意義。統一經營管理思想，實現基層醫療衛生機構內部各職能部門之間的協同合作，明確各職能部門的權利與義務，提升溝通交流效率。定期開展教育培訓工作，引導員工正確把握政府會計制度，進一步提升基層醫療衛生機構內部經營管理水平，實現穩定健康可持續發展。

（二）加強新舊制度之間的銜接

基層醫療衛生機構應當明確自身經營管理目標，制定符合發展戰略規劃的會計核算目標，確保會計核算工作的客觀性以及準確性。嚴格遵循政府會計制度要求做好新賬目設置以及財政資金余額的編寫申報工作，更好地實現新舊制度的銜接。在實際的工作推進過程中，根據實際工作內容應用權責發生制以及收付實現制，進一步實現基層醫療衛生機構內部資源利用率的有效提升。同時，充分把握政府會計制度相關條例以及要求，落實固定資產清單盤查工作，不僅應當包含有形資產，還應當包含無形資產。更好地推進基層醫療衛生機構內部新舊制度之間的銜接工作，為會計核算工作水平的有效提升奠定良好的基礎。

（三）完善財務內部控制制度

基層醫療衛生機構應當充分考量自身經營管理狀況，實現財務內部控制制度的不斷完善，確保會計核算工作推進的規范性以及準確性，約束員工工作行為。合理設置工作崗位，嚴格遵循崗位劃分原則，實現各崗位職能以及權限的明確，完善授權審批制度，涉及重大資金流轉，嚴格落實審批流程，切實保障基層醫療衛生機構內部財政資產的安全完整。完善固定資產管理制度，在進行固定資產轉讓以及租賃時，應當完善相關手續，避免出現固定資產權屬不明的狀況，同時規范報廢資產處理流程，實現處理結果的公開透明，從源頭上避免基層醫療衛生機構內部出現不法行為。強化全員風險防控意識，借助先進的信息化手段建立健全風險預警機制，提升基層醫療衛生機構內部風險防控能力。進一步保障審計機構的獨立性與權威性，針對當前基層醫療衛生機構內部管理狀況進行合理評估，提升經營管理水平，實現穩定健康可持續發展。

（四）提升信息化建設水平，強化復合型人才儲備

基層醫療衛生機構應當根據實際經營管理需求，引進先進的信息化管理系統，針對實際工作開展內容，進行信息化管理系統相關功能及模塊的優化，更好地滿足政府會計制度下會計核算雙系統的要求，充分發揮信息化管理系統的實際價值，提升會計核算工作質量以及水平。同時進一步強化基層醫療衛生機構內部復合型人才儲備，定期開展有針對性的教育培訓工作，尤其涉及會計賬務處理軟件應用方面，幫助員工更好滿足信息化時代下基層醫療衛生機構內部會計核算工作開展要求，實現工作質量及效率的有效提升。進一步強化員工風險防控及數據處理能力，切實保障會計信息數據的真實性以及準確性。完善基層醫療衛生機構內部績效考核工作的推進，將政府會計制度下會計核算工作推進情況納入績效考核之中，根據實際工作內容，設置科學合理的績效考評標準。完善員工激勵政策，切實提升員工工作積極性，為政府會計制度下基層醫療衛生機構會計核算工作的推進奠定良好基礎，提升會計信息質量，實現基層醫療衛生機構經營管理及醫療服務水平的有效提升。

四、結束語

政府會計制度下基層醫療衛生機構會計信息數據質量的有效提升，需要基層醫療衛生機構內部首先充分把握當前政策法規，嚴格遵循政策指引，進行相關工作的落實。強化機構全員會計核算意識，科學設置相關崗位，充分考量自身經營管理狀況，進行財務內部控制制度的不斷完善，同時為新舊制度之間的銜接奠定良好的基礎。強化基層醫療衛生機構內部信息化建設，提升復合型人才儲備，為政府會計制度下會計信息質量的提升，奠定良好的基礎。

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