循證護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的療效

戴美麗

摘要：目的：對(duì)于急性心肌梗死后心律失常患者采取循證護(hù)理的時(shí)候，相應(yīng)的臨床護(hù)理效果及應(yīng)用價(jià)值。方法：將在2019年1月-2021年3月期間，38例并發(fā)心律失常患者作為主要的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，采取隨機(jī)分配法，將所有患者分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組中患者接受常規(guī)的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受循證護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，心功能情況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中患者護(hù)理之后的滿(mǎn)意度要優(yōu)于對(duì)照組，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：采取循證護(hù)理的模式對(duì)于急性心肌梗死后心律失常的患者，能夠有效改善患者心率失常情況，在臨床上值得進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;急性心肌梗死后心律失常;臨床效果;應(yīng)用效果

在臨床上，急性的心肌梗死屬于一種比較常見(jiàn)的內(nèi)科急癥。患者在患病之后，起病比較急，而且患者的病情有著比較明顯的進(jìn)展，可能會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅[1]。在臨床上，對(duì)于患者使用的是β受體的阻滯劑，還有胺碘酮，以及利多卡因、氯化鉀注射液等各種藥物，這些對(duì)于急性心肌梗死后心律失常患者采取相關(guān)的抗心肌缺血，以及補(bǔ)鉀進(jìn)行治療，這樣能夠?qū)颊叩男呐K的血流灌注情況進(jìn)行改善，從而對(duì)患者的壞死的心肌細(xì)胞進(jìn)行改善，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將在2019年1月-2021年3月期間，38例并發(fā)心律失常患者作為主要的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，采取隨機(jī)分配法，將所有患者分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組男性患者10例，女性患者9例，最高年齡72歲，最低年齡53歲，平均年齡（61.0±5.43）歲;實(shí)驗(yàn)組男性患者11例，女性患者8例，最高年齡73歲，最低年齡57歲，平均年齡（60.03±4.56）歲。對(duì)比兩組患者資料，組間具有良好的可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者都是自愿入組的，所有入組的患者都經(jīng)過(guò)研究組的講解加入到實(shí)驗(yàn)職中，患者本人及家屬均已知曉并簽署知情同意書(shū)。入組剔除：①精神疾病②患者、家屬拒絕簽字③自身免疫性疾病。

1.2方法

對(duì)照組：對(duì)于本組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式，包括為患者講解疾病的注意事項(xiàng)，以及健康教育。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)施循證護(hù)理，成立循證護(hù)理的小組。護(hù)理的小組成員包括了高年資護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)等組成。作為護(hù)理小組的成員，最基本的是要對(duì)循證護(hù)理方面的知識(shí)進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)和掌握，不斷增加相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備量，定期組織培訓(xùn)并且進(jìn)行考核，這樣能夠更好的保證循證護(hù)理措施的正確，并且得到更加規(guī)范的實(shí)施。做好循證護(hù)理方案，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，需要護(hù)理小組成員積極的尋找相關(guān)資料，并進(jìn)行整理，從而全方面、多角度的分析和研究心肌梗死并發(fā)心律失常患者的相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)，需要進(jìn)行一定的護(hù)理工作反思，從而更好的總結(jié)出相關(guān)問(wèn)題。之后再依照循證護(hù)理方面的問(wèn)題，還有對(duì)患者的病情做好評(píng)估的工作，并且制定出更加合理的護(hù)理方面的方案。之后再依照循證護(hù)理方面的方案來(lái)做好相應(yīng)的護(hù)理措施。患有該病的患者，更容易出現(xiàn)焦躁、懼怕等各種負(fù)面的心理。所以，作為護(hù)理人員，需要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行有效評(píng)估，并針對(duì)不同情況的患者進(jìn)行具有個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，通過(guò)積極溝通和主動(dòng)交流，或者是通過(guò)播放音樂(lè)的方式，幫助患者逐漸放松身心，進(jìn)而不斷減少和消除其負(fù)性情緒。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)，總滿(mǎn)意度為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意概率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

SPSS22.0軟件進(jìn)行t、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的患者經(jīng)干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯大于對(duì)照組， x2=4.3779，p小于0.05。

3.討論

目前在臨床上，急性心肌梗死在所有心血管疾病當(dāng)中是最嚴(yán)重的類(lèi)型，經(jīng)過(guò)相關(guān)調(diào)查研究，可以發(fā)現(xiàn)，有效的護(hù)理方式可改善其心功能，采用循證護(hù)理方式，將患者可能發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行總結(jié)，再針對(duì)不同的并發(fā)癥實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防措施，將并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低，加速患者康復(fù)，為患者的身體恢復(fù)提供有利的條件[2]。同時(shí)，相關(guān)的效果比較理想，患者的癥狀也得到了改善[3-4]。循證護(hù)理以解決臨床問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，提出循證問(wèn)題，尋找循證依據(jù)，根據(jù)患者疾病特點(diǎn)給予患者對(duì)癥護(hù)理，提高了護(hù)理決策的科學(xué)性，使得護(hù)理工作具有更強(qiáng)的針對(duì)性和全面性[4]。

實(shí)驗(yàn)表明，兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，對(duì)相關(guān)的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組中患者護(hù)理之后的滿(mǎn)意度要優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，對(duì)于急性心肌梗死后心律失常患者，采取循證護(hù)理的方式，能夠有效的對(duì)患者的情況進(jìn)行改善，在臨床上值得進(jìn)行應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳凌.循證護(hù)理對(duì)急性心肌梗死伴心律失常患者恢復(fù)情況的影響[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2020，44（5）：681-683.

[2]嚴(yán)莉敏.循證護(hù)理對(duì)急性心肌梗死后心律失常患者的護(hù)理效果分析[J].特別健康，2020，（8）：229.

[3]邱瑩.急性心肌梗死患者實(shí)施循證護(hù)理的價(jià)值及對(duì)預(yù)防便秘的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（60）：122，124.

[4]王宏，豐小星.循證護(hù)理對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者應(yīng)用效果及生活質(zhì)量的影響分析[J].特別健康，2020，（26）：216-217.