思維導圖在脾胃病科護理操作帶教中的應用體會

摘要：思維導圖是新興的思維可視化工具，中醫護理理論則是中醫護理學專業的基礎課。兩者結合顯然能夠碰撞出“火花”。為探討“思維導圖”在脾胃科護理操作帶教中的應用體會，本文從具體的教學實踐的角度出發，探索思維導圖在脾胃病科護理操作帶教中的應用體會。思維導圖在中醫護理技術操作理論課程中的運用廣泛，思維導圖在中醫護理技術操作理論教學中應用的意義重大。因此，推薦“思維導圖”在中醫護理操作教學中進一步推廣應用，探索其積極意義[1]。

關鍵詞：脾胃病;帶教;思維導圖;護理操作

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-247-01

脾胃病是中醫內科學重要組成部分之一，由于病種繁多，病情復雜，一直以來都是臨床實習的重點科室之一，醫院也要求學生掌握護理技術與護理常規，尤其是護生理論和實踐相結合！由于中醫護理對脾胃病有顯著效果，因此在中醫護理操作技術上也會對學生提出了更高要求，臨床帶教工作就顯得尤為重要[2]。思維導圖是一種學習模式，是將放射性思維具體化的一種方法。思維導圖在脾胃病科護理操作帶教中的應用效果顯著，現將帶教體會介紹如下：

一、常規的脾胃病科護理操作帶教

一般情況下，醫院都會結合自身的特點，制定脾胃病科特色的臨床帶教措施。首先，必須甄選合適的帶教老師，制訂合理的帶教計劃。帶教老師必須具備扎實的理論基礎、豐富的臨床經驗、熟練的中西醫操作技能及強烈的責任感。其次，嚴格的帶教表格，精確到每一天的目的，規范到每一天行為。重點講解中醫特色療法（艾灸、拔火罐、中藥熱奄包、穴位貼敷、穴位注射、中藥灌腸、中藥封包等），使學生對脾胃病科的中醫護理學習形成初步的認識，為后期的護理工作打下基礎！[3]

二、思維導圖之中醫藥教學現狀

有人說思維，看不見，摸不著，不好操作，不好運用，更不好帶教，那么如何讓思維不再模糊，清晰可見？運用好思維導圖！通過看圖說話來思考和學習的工具，形狀往往像一棵開枝散葉的樹，具有用一張圖解釋一切的效果。思維可視化，是運用一切圖示（知識樹、思維導圖等）以及圖示組合的技術把本來看不見的思維（思維邏輯、思維結構和思考路徑）通過圖像方式呈現出來，使所學的內容變得清晰可見、簡單易懂。 呈現出“思維”有利于知識梳理，方法掌握，能力運用，后續評價！思維導圖在中醫藥教學領域中具有獨特優勢，目前已應用于中醫學基礎課程、經典課程、針灸學以及中醫內科學、中醫外科學、中醫兒科學等臨床課程當中，貫穿于中醫學教育的思維模式培養[4]。

中醫基礎理論是中醫的入門課程，內容涉及廣泛。并且由于中醫漫長發展過程基本沒有古籍專著針對中醫基礎理論進行系統論述，難以用直觀的方式呈現出來，帶教自然也就有了明顯的困難，抽象的內容通過生動直觀的圖形具體化，可以降低中醫教學的難度，但是目前應用得非常成功的并不多見！

三、思維導圖在中醫護理技術操作理論課程中的運用

中醫思維是中醫立身之本，也是中華優秀傳統文化價值理念和思維方式的集中體現。中醫藥治療除了藥物外，還有很多非藥物的療法，包括針刺、艾灸、穴位貼敷、隔物灸、熱敏灸、拔罐在內的很多方法也可以明顯改善癥狀。如何將思維導圖運用于中醫護理技術操作理論課程中？如何巧妙地將思維導圖與中醫教學進行融合？這是我們值得思考的問題。借助思維導圖，清晰梳理出知識脈絡至關重要！我們以艾灸和拔火罐為例，探索思維導圖的運用。在艾灸方面，課程要有中醫灸法的整體思路，從灸法的概念與特點、施灸的材料、灸法的分類與應用、灸感，負量與補瀉、灸法的作用與臨床等方面展開，尤其是在艾灸的技術操作中需要重點注意其作用與臨床應用，雖然艾灸的適應范圍很廣，但是也要合理應用思維導圖理清患者的體位、操作的順序、禁忌與慎灸的部位、灸瘡的處理以及緩解與防火，以此達到運用的最佳效果。在拔火罐方面，拔罐療法在中國有著悠久的歷史，不少人會選擇中醫拔罐以調養身體。那么，如何發揮思維導圖在拔火罐操作理論課程中的應用？必須系統的歸納知識點，包括罐具的種類、罐的吸拔方法、拔罐法的運用等，另外就是拔罐法的概念、作用與臨床應用、注意事項與禁忌。整體來看，思維導圖就是不停地進行對比、整理與歸納零散知識點，系統化培養習慣，合理化提高效率。

四、思維導圖在中醫護理技術操作理論教學中應用的意義

思維可視化的工具之一思維導圖應用于脾胃病護理教學以及數見不鮮，思維導圖作為一種思維工具，注重思維的培養，操作的學習。教師運用思維導圖進行備課，可以通過圖形將知識之間的復雜關系呈現出來。思維導圖有助于理清帶教思路，加強內容的整體把握，提高學習興趣，提高教學質量，在中醫護理技術操作理論教學中具有重要意義，思維導圖有兩項基本功能，分別是記錄重點和掌握重點。從艾灸的角度來看，艾灸神闕穴、關元穴 、足三里穴等，可以溫陽散寒除濕，調理脾胃，提高機體的免疫功能。但是如果技術操作不當就會適得其反，思維方式決定解決問題的方式，培養思維，就是培養用知識解決實際問題、用數學方式有條理地進行教學的能力，思維導圖作用顯著。從拔火罐的角度來看，作為中醫護理范疇的一種治病方法，“拔火罐”受到很多人的青睞，但同時，拔火罐也藏著一些安全隱患和使用誤區，拔火罐時其實有很多講究，比如如何選擇拔罐的位置、火罐的材質，針對不同的患者有何禁忌等，因此，思維導圖有助于強化拔火罐理論教學應用的程序意識，搭建知識架構、串聯知識加強記憶、綜合意見解決臨床問題。總體而言，中醫護理基礎理論作為中醫護理學教育的基礎，在教學中引入思維導圖可以提高學生學習興趣，有助于學生理解中醫理論，也能為其以后學習其他醫學知識夯實基礎，實現良性地可持續發展！值得注意的是，即便思維導圖在中醫護理技術操作教學中意義重大，但是也不能被這種形式所束縛。

五、脾胃病科護理操作帶教中的應用體會

思維導圖包含六大要素：中心圖、線條、關鍵詞、圖像、顏色、結構，它最主要的功能就是記錄重點和掌握重點，在帶教過程中，實習內容涵蓋了知識、技能、素質等各個方面，學生對脾胃病科的生活護理、基礎護理、情志護理、專科護理、中醫護理有了系統的認知，和專業的積累，思維導圖有助于學生全面掌握本科臨床護理知識與技能，有助于帶教老師不斷提升自身業務水平。

另外，在結果層面，應用思維導圖的脾胃病科護理操作帶教可以采用雙向評價法。一方面，帶教老師評估學生的學習態度、工作積極主動性、學習工作能力、學習實際效果等方面進行綜合性的客觀評價。不但要肯定學生的成績，表揚學生的成果，更要指出需要改進的地方。另一方面，征求學生對帶教老師、帶教計劃及教學方法的意見及建議，收集學生對帶教老師的評語，綜合考量之后可以改善工作力。

結束語

整體來看，以思維導圖的方式切入，應用在脾胃病科臨床教學中起到了積極作用與意義。在脾胃病科的中醫護理中，注意的焦點清晰地集中在中央圖形上、與主題相關的關鍵點以分支的形式從中央圖形向四周放射、分支由一個關鍵的圖形或者寫在產生聯想的線條上面的關鍵詞構成、各分支形成一個連接的節點結構。對于護理學生來說，思維導圖可以鍛煉思維，提高護理水平;對于帶教老師而言，思維導圖能夠增強教學的科學性、效率性。因此，思維導圖值得在中醫護理學的臨床教學中進一步推廣應用，思維導圖在脾胃病科護理操作帶教中的幾點應用體會，僅供同行參考！

參考文獻：

[1]虎志輝，金玲芬.中醫臨床教學醫學人文素質的培養探討[J].教育教學論壇，2020，12（11）：342-343.

[2]富立，王娜，黃國初，等.基于思維導圖的中醫內科研究生臨床批判性思維的培養[J].教育教學論壇，2019，11（15）：182-183.

[3]胡麗芬.多維度構建和諧醫患關系[J].基層醫學論壇，2020，24（2）：279-281.

[4]吳方真，林清云，李希，張淯楓，陳永忠，趙鐘文，郭燕芬，陳世涵，陳煜宇.思維導圖在中醫內科學臨床教學的初步應用[J].中醫藥通報，2020，19（3）：48-51.

[5]付姝菲，年莉，林盛.思維導圖在中醫方劑學中的應用[J].中國醫藥導報，2018，15（7）：103-105.

作者簡介：焦芹順，出生于1978年4月，女，白族，籍貫：云南 大理，大學本科，主管護師，主要從事：中醫護理工作。