組織行為學(xué)視野下的高校教師健康管理模式
——以貴州省某高校為例

唐紫葉 張子西

（1.黔南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院，貴州 黔南 558000；2.黔南民族師范學(xué)院，貴州 黔南 558000）

高校教師肩負(fù)著培養(yǎng)高層次人才的重任，教師的健康狀況不僅僅關(guān)系到其自身事業(yè)發(fā)展和學(xué)校工作，也直接關(guān)系到國家教育的發(fā)展和現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程。近幾年，高校的改革與發(fā)展速度不斷加快，高校教師面臨職稱、行政、家庭等多方面的壓力，導(dǎo)致其缺乏體育鍛煉、余暇時(shí)間少，很多的高校教師處于亞健康的狀態(tài)。如何在國家政策的引領(lǐng)下，幫助高校教師培養(yǎng)自我健康管理意識(shí)，養(yǎng)成健康的生活方式，高校建立起有效的健康管理模式，已刻不容緩。

一、健康管理概述

所謂健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評(píng)估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程［1］。健康管理概念源于美國，他們于1929年成立了健康維護(hù)組織（HMO），20世紀(jì)20年代末美國藍(lán)十字和藍(lán)盾保險(xiǎn)公司開始探索健康管理，美國健康管理強(qiáng)調(diào)全民參與、廣覆蓋，政府、社區(qū)、公司不同形式地將健康管理融合到了人們生活中。

二、研究對(duì)象

該研究主要是從高校教師角度對(duì)學(xué)校健康管理體制進(jìn)行探索，根據(jù)目前CNKI有關(guān)教師健康管理的論文發(fā)表的地區(qū)可知，大部分集中在華中地區(qū)，對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)高校的研究很少，本文利用貴州省某高校2019-2020年的教師體驗(yàn)期間，針對(duì)不同職稱、工作性質(zhì)、性別、年齡的教師人群進(jìn)行了問卷調(diào)查，該校在編教師330人，發(fā)放問卷270份，使用問卷星發(fā)放問卷并回收，收回有效問卷261份，回收率96.6%。

三、組織行為學(xué)下學(xué)校教師健康管理問題生成的原因

組織行為學(xué)認(rèn)為，組織中的人的行為，其影響是多樣的、復(fù)雜的。探討學(xué)校教師健康管理問題可以從個(gè)人層面、群體層面和組織層面進(jìn)行分析。

（一）個(gè)人層面

組織行為學(xué)認(rèn)為，人的行為受到人的個(gè)性所驅(qū)使，高校教師在面對(duì)高校高強(qiáng)度且長期持續(xù)工作的狀態(tài)，他們的行為驅(qū)動(dòng)主要集中在個(gè)人理想、興趣以及動(dòng)力等。而這些是內(nèi)在驅(qū)動(dòng)，外在驅(qū)動(dòng)來源于高校管理中存在的問題，這些外在驅(qū)動(dòng)因素直接影響個(gè)人對(duì)待健康問題的態(tài)度。以貴州省某高校為例，對(duì)職稱在副高以上的教師要求每學(xué)期的講座數(shù)量、論文數(shù)量、科研課題數(shù)量、課時(shí)量等都有硬性規(guī)定，在這些硬性指標(biāo)數(shù)量之下，許多教師都忽視了自身健康的管理。大部分教師影響身體健康因素之一是缺乏必要的身體鍛煉。由于教師的職業(yè)特殊，他們?cè)趨⒓芋w育活動(dòng)時(shí)常出現(xiàn)態(tài)度與行為的背離，高校教師的運(yùn)動(dòng)不足是由多方面的原因引起，但這些原因最終導(dǎo)致的結(jié)果就是高校教師這一群體患上慢性病的比率較高。根據(jù)2019年6-7月，貴州省某校工會(huì)對(duì)330名在職教職工健康狀況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，教師不同健康狀態(tài)的比率分別是：健康狀態(tài)占18.3%、亞健康狀態(tài)占45.2%、前臨床狀態(tài)占33%、疾病狀態(tài)占36.1%。針對(duì)問卷調(diào)查報(bào)告，對(duì)于有行政工作的學(xué)校管理者，他們選擇繼續(xù)完成工作，帶病上班的比率占70%，而9.9%選擇辭掉行政工作，有20.1%選擇請(qǐng)假看病。人的個(gè)性不同，對(duì)待健康管理的態(tài)度也不同，根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示；在教職工對(duì)健康管理的認(rèn)識(shí)程度上（見圖1），調(diào)查發(fā)現(xiàn)只有39.1%的教職工認(rèn)為自己了解；而49%的教職工對(duì)健康管理不甚了解；12%的教職工根本不知道健康管理。這說明健康管理的理念在學(xué)校教職工中普及程度不高。

圖1 教職工對(duì)健康管理的認(rèn)識(shí)

（二）群體層面

組織行為學(xué)認(rèn)為，影響組織中的人的行為的群體層面因素主要包括：群體結(jié)構(gòu)、群體規(guī)范、群體溝通、群體沖突等。有研究發(fā)現(xiàn)，在高校中某些地位較高的群體對(duì)待健康管理的態(tài)度決定下屬對(duì)待健康管理的態(tài)度，地位對(duì)群體規(guī)范的效力給人們帶來的從眾壓力會(huì)產(chǎn)生不同的影響［2］。領(lǐng)導(dǎo)生病仍帶病工作，下屬部門的教職工在疾病狀態(tài)下也就不敢請(qǐng)假、推脫工作。群體對(duì)于健康的需求可能會(huì)被一兩個(gè)人所控制，但是這種控制是缺乏對(duì)人文關(guān)懷所致。且因?yàn)榻】祮栴}屬于個(gè)人隱私，在群體中，教師健康管理是屬低交流的，因此在大部分的高校對(duì)于健康的需求不是那么容易引起重視。根據(jù)問卷調(diào)查進(jìn)行綜合分析（見表1），一般來說，女性的凝聚力高于男性，特別是對(duì)健康的關(guān)心，如果群體一貫有成功的表現(xiàn)，他就容易建立起群體合作的精神來吸引和團(tuán)結(jié)群體成員。貴州省某院校2019-2020學(xué)年，原有坐班女性49人，后因身體原因坐班人數(shù)減少到42人，這部分群體大部分都是受到女性權(quán)益的保護(hù)，但男性群體的權(quán)益卻被大部分高校忽視，且容易自我忽視，對(duì)自身健康的重視僅為女性的一半。年齡越大的高校教師更注意自身健康，調(diào)查顯示：30-45歲年齡段教師中對(duì)自身健康狀態(tài)最不重視，這部分人處在事業(yè)上升期，容易忽視健康問題；從職稱來看，講師以下的教師大部分都為年輕教師，這部分群體大部分都認(rèn)為自己較為年輕，覺得身體的小毛病是可以接受的；從工作性質(zhì)來看，專職教師更注重自身健康，專職教師的時(shí)間寬裕于行政管理人員，相對(duì)來說對(duì)健康問題更為重視。而行政管理人員由于工作性質(zhì)，且由于學(xué)校請(qǐng)假會(huì)導(dǎo)致扣除當(dāng)月績效獎(jiǎng)金，在這方面的重視程度不及專職教師，這也是跟學(xué)校的管理制度相關(guān)的。

表1 不同人群對(duì)健康管理的關(guān)心程度

（三）組織層面

高校組織具有正式的結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)不僅是對(duì)部門分工、職務(wù)設(shè)定、職權(quán)設(shè)計(jì)、管理幅度和層次的一種設(shè)計(jì)，而且它還規(guī)定了組織中的行為規(guī)范［3］。組織結(jié)構(gòu)的變化對(duì)組織行為會(huì)產(chǎn)生影響，因?yàn)榻M織行為是在一定的組織結(jié)構(gòu)之中發(fā)生的，它必須符合高校組織結(jié)構(gòu)這個(gè)大框架的要求。高校的服務(wù)人群主要集中于學(xué)生，對(duì)學(xué)生的健康管理重于教師的健康管理，教職工直接隸屬于學(xué)院，因此教師的健康管理仍受限于組織，目前絕大多數(shù)高校由于管理理念、財(cái)政支出等方式的原因，都是以人事部門協(xié)同工會(huì)處理教師健康管理，通常建立的是以一年或幾年進(jìn)行一次常規(guī)的身體檢查為主，檢查后對(duì)其他后續(xù)的健康管理不再過問，沒有建立專門的部門負(fù)責(zé)教師健康管理工作。從制度上看，大部分的院校沒有將教師健康管理納入學(xué)院的日常管理工作范圍內(nèi)，對(duì)于建立健康管理機(jī)制未引起大部分學(xué)院的重視。目前高校大部分的教師健康管理工作主要由校工會(huì)、校醫(yī)院、院系黨委等部門進(jìn)行。從財(cái)政支出方面，大部分的院校沒有教師健康管理專項(xiàng)費(fèi)用，而是從工會(huì)提交的教師例行體檢費(fèi)用中支出。其余關(guān)于教師心理健康建設(shè)、運(yùn)動(dòng)健身規(guī)劃、疾病救助補(bǔ)償?shù)染槐惶峒啊?/p>

四、組織行為學(xué)視角下教師健康管理的對(duì)策

從組織行為學(xué)的角度看，高校教師的健康狀態(tài)盡管也需要教師個(gè)人尋求解決辦法，但更需要組織及其管理者采取有效措施。

（一）完善教師健康管理的頂層設(shè)計(jì)

從組織層面來看，高校的領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)更重視教師的健康管理。構(gòu)建“醫(yī)體融合”的健康管理模式，組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置可以新增一個(gè)教師健康管理部門，加強(qiáng)教師健康管理工作的地位（見圖2）。并且要健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，將教職工健康工作納入學(xué)校重點(diǎn)工作中，并且要將教師健康的指標(biāo)予以量化，納入部門和黨委考核之中。對(duì)教師健康管理辦法、經(jīng)費(fèi)、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制等重要事項(xiàng)作出安排，對(duì)各個(gè)部門應(yīng)從促進(jìn)教師健康的目的出發(fā)，授予一定的權(quán)利和指導(dǎo)，要立足于覆蓋學(xué)校教職工健康或亞健康人群的健康管理工作。

圖2 高校教師健康管理組織結(jié)構(gòu)圖

（二）建立完善健康管理系統(tǒng)

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》［4］提出，全面建成“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，推進(jìn)覆蓋全周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國民健康信息服務(wù)［5］。高校作為一個(gè)特殊的“社區(qū)”，各方面的條件是便于建設(shè)健康管理網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，這種系統(tǒng)應(yīng)以教師健康數(shù)據(jù)管理為中心，以預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理為目的，建立包括專家檢測與評(píng)估、個(gè)性化健康管理計(jì)劃、心理維護(hù)、多種類的健身活動(dòng)等一系列“醫(yī)體結(jié)合”的健康管理系統(tǒng)。并應(yīng)實(shí)現(xiàn)校內(nèi)各部門的信息鏈接和整合，利用信息化手段，整合組織的力量，便于將相關(guān)內(nèi)容傳遞到教職工個(gè)體，保證信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠與保密。同時(shí)也需要讓上層領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)知曉全校教師健康狀況，以便制定相應(yīng)政策，以提高教師對(duì)學(xué)校的滿意度，教職工的工作效率才能穩(wěn)步提高。

（三）依靠個(gè)人進(jìn)行自我健康管理

“一個(gè)組織的行為很大程度上是由它的刺激結(jié)構(gòu)決定的，所謂刺激結(jié)構(gòu)（激勵(lì)結(jié)構(gòu)），主要是指資源分配給該組織內(nèi)部的分配方式?！睆慕M織行為學(xué)角度來看，激勵(lì)是激發(fā)、引導(dǎo)、保持、規(guī)劃組織成員的行為，使其努力實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過程，而組織激勵(lì)是以能夠滿足個(gè)體的某些需要為前提的［5］。每個(gè)教師都對(duì)健康有著需求，但是在工作壓力大的情況下，很多教師無視自身健康狀態(tài)，然而只有擁有健康的身體、思想和行為，才能實(shí)現(xiàn)宏大的抱負(fù)和理想，一個(gè)人自我健康管理能力的高低往往能影響到他的綜合發(fā)展。認(rèn)識(shí)到過度的工作不僅危害身心健康、削弱工作能力，而且也會(huì)降低組織績效。而事實(shí)上，高校教師的健康對(duì)學(xué)校的影響是潛在的、長期的，所以無論是個(gè)人或組織都應(yīng)該采取各種措施消除這種由于健康問題帶來的消極影響。

五、結(jié)語

教師的健康是高校教育可持續(xù)發(fā)展的最重要資源。高校是人口密集地帶，特別是在現(xiàn)在這種特殊時(shí)期，高校教師的工作壓力更為嚴(yán)重，疫情防控、線上課程的教學(xué)和必須要完成的科研工作，都深刻影響著教師的健康，這一切都對(duì)組織提出了變革的要求。組織的變革不能單單依靠上層推動(dòng)，也需要教師積極反饋意見，并以此來影響家庭和周邊人員，甚至可以為企業(yè)或社會(huì)起到一定的示范作用，這也是認(rèn)真落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，踐行健康中國發(fā)展戰(zhàn)略的重要舉措。