面對精神分裂癥患者，家屬該如何照料？

阮建玲

“好端端的怎么就患精神分裂癥了？以后要怎么照顧呀？”這是我在省精神病院學習期間經常聽到的問話。作為家屬，該如何照顧看護病人？怎樣才能為醫護人員提供有用的信息？在出院回家康復過程中又將如何面對病人，避免再次復發？

精神分裂癥患者在接受藥物治療和支持性心理治療過程中，家屬對病人病情的準確反映，將幫助醫生對疾病進展情況及時發現、診斷和處理，以便準確地采取一些應急措施。

?對疾病有一個正確的認識，接受現實

家屬對疾病的認識態度，將會在不知不覺中影響到病人對疾病的態度。病情嚴重時，精神分裂癥患者對自己的病情沒有自知力，否認有病，拒絕服藥，甚至在有幻覺出現的情況下，有可能認為給予的藥物是毒藥，勸說行為不當，還會引起傷害行為;若家屬對疾病也持否認、不接受的態度，會使患者更加堅信自己的判斷，這將不利于疾病的及時治療、康復。

?對于精神分裂癥患者的看護，需要更多的耐心

對于精神分裂癥患者看護的要求相對較高。首先，對病人要有足夠的耐心和愛心。

其次，讓病人宣泄情緒，不要試圖教導、訓斥病人的一些想法和行為。曾有一名身高188cm、長相帥氣、27歲的未婚男性住院患者，和母親在飯店等餐時聽到鄰桌客人在說話，感到緊張不安、出汗、雙手發抖，沒等飯菜上來，就怒氣沖沖、罵罵咧咧地跑出飯店，隨后拉著母親快速跑回醫院，回到病房后用身體把門頂著。母親告訴他：“飯店里的人沒有說你，是你多心了。以后可別再這樣，否則往后還怎么談對象……”結果該名患者差點掐死母親，好在有人及時制止。事后他告訴醫生：“我媽她不理解我，不但不幫我收拾那幫壞蛋，還幫著他們騙我、害我，多虧我跑得快，不然我就被他們害死了。”

最后，作為家屬，應引導病人宣泄情緒，緩解其焦慮緊張的心情，以穩定病情，同時利于家屬了解病程的進展情況。比如問：您是怎么知道他們是在議論您，要害您的？是您聽到他們在說話后想象出來的，還是有人告訴您的？當他回答說是聽到他們說話自己想象的，問：是什么讓您這么想的？以了解患者病情波動的心理變化;或者當他回答說有人告訴他的，問：是什么人告訴您的？他們為什么要告訴您？出于什么目的？這樣不但可以了解病人情緒的變化對病情的影響，還可以了解病人在日常生活中待人接物上的一些態度是怎樣導致疾病的，有利于輔助性心理治療的順利進行。

?避免一些不當言行對病人的病情穩定造成影響

一旦孩子患了精神分裂癥，一些父母可能還當著孩子面互相推脫，抱怨對方沒有盡到責任才導致孩子患病。就像16歲花季女孩皓玥（化名），在住院治療期間病情極不穩定，時輕時重，醫護人員多次對她的病情進行會診討論，并和家屬商量治療措施，但總難達到預期效果。在進行輔助性心理治療過程中，發現皓玥看母親與父親的眼神截然不同，尤其當父母意見不合時，對父親有懼怕、反抗、敵意的情緒。

有一次大查房后，皓玥在病區里來回跑動大罵父親“王八蛋”，根據情況當時建議父親暫時離開女兒視線，由母親看護。十多分鐘后，皓玥不再吵鬧罵人，找病友打籃球去了。在父母關系不和睦的家庭中成長的孩子，到了青春期可能是一個最容易出問題的群體，作為父母，不管以前關系如何，為了兒女健康幸福，就需要好好反思自我，改變一些不當的言語行為，創造一個和睦溫馨的家庭氛圍，減少對病人的一再刺激，這對孩子在治療期間的病情穩定、療效鞏固及出院回家康復都是有利的。

?居家康復中給予患者更多心理上的照料，提高社會適應力

病人的病情減輕、穩定后需要在家進行康復時，家屬要給予更多的理解、關心和溫暖，不能讓不經意的言行對病人造成一種消極的心理暗示。多給予指導、幫助、耐心、鼓勵和肯定，幫助他們樹立信心。在患者自信心一點一點樹立起來后，慢慢地擴大社交范圍，直至完全康復適應社會。

家中如有人患了精神分裂癥，作為家屬不僅要積極尋求醫生治療，更要學會反思自身行為，不能悲觀，更不能聽之任之。只要我們的家人、社會多一份理解，多一份耐心，多一份關懷，并及時主動地給予藥物和心理的治療，相信我們的親人一定會盡早康復的，明天的生活依舊美好！