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血液病患者夏季如何預(yù)防腸道感染

2021-08-24 03:14:18天津中醫(yī)一附院副主任醫(yī)師李巍
開卷有益·求醫(yī)問藥 2021年8期

□天津中醫(yī)一附院副主任醫(yī)師 李巍

一、血液病患者為什么要預(yù)防腸道感染

對于長期服用免疫抑制劑、采用化療的血液病患者來說,胃腸道黏膜屏障已經(jīng)反復(fù)損傷,同時治療過程中也反復(fù)使用大量的廣譜抗生素,使胃腸道常規(guī)定植菌群發(fā)生改變,常規(guī)定植菌群在體內(nèi)幫助人體消化、吸收的有益菌群演變成致病菌。而對于多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤的患者在治療期間反復(fù)使用大劑量激素治療,可以促進胃酸及胃蛋白酶的分泌,增強食欲、促進消化,同時由于對蛋白質(zhì)代謝的影響,胃黏液分泌減少,可誘發(fā)或加重潰瘍。

二、胃腸道感染預(yù)防措施

首先減少經(jīng)口傳播,有效洗手是最簡單、最有效的預(yù)防措施。其二夏季加強飲水衛(wèi)生,拒絕喝生水、冷水,患者的飲水要滾開后飲用,禁忌寒涼飲料食用,包括夏季常見的冰激凌、冰沙類飲品或者加冰飲料。雖然能消暑,可過于冰涼的食物對腸胃有害無益。血液病患者禁忌不要吃寒涼飲品,冰鎮(zhèn)飲料也應(yīng)在室內(nèi)放置略低于常溫后再飲用。其三注意加強患者水杯、餐具的清洗、定期消毒,提倡水杯、餐具跟家屬分開,防止交叉感染。其四夏季更應(yīng)該加強保暖,因夏季很多場合都有降溫的空調(diào)、風(fēng)扇等,室內(nèi)外溫差很大,夜間或者日常休息時注意腹部保暖以防受涼,或引起夏季感冒等。

三、夏季飲食的注意事項

首先,夏季氣溫高,食物容易發(fā)生腐壞變質(zhì),產(chǎn)生大量的有害微生物。一旦食用了這樣的食物,就會引起胃腸道菌群失調(diào),出現(xiàn)食物中毒或是急性胃腸炎。因此夏季燒飯菜要注意控制數(shù)量,一餐吃完為宜,實在吃不下的話,患者本人不要食用,更不要食用過夜食物,即使是放在冰箱里的食物。

其二,夏天是瓜果蔬菜成熟的季節(jié),不宜多食用西瓜,因西瓜性偏涼,在這個季節(jié)食用后易引起腹瀉,更不要食用冰鎮(zhèn)西瓜;體質(zhì)燥熱的人群宜食梨、甘蔗、香蕉、柚子等降燥熱的食物;脾胃虛寒的人群宜食板栗、紅棗、龍眼、核桃等溫性食物;胃陰不足的人群宜食梨、蘋果等益胃生津的食物;易患腹瀉的人群可食蘋果、石榴等具有收斂作用的食物。不要一次服用多種水果,易引起急性胃腸炎。

其三,不易多食用未經(jīng)煮熟的生菜,夏季常見的涼拌菜,蘸醬菜。未經(jīng)煮熟的生菜殘留著很多活躍的細(xì)菌和寄生蟲,食用后細(xì)菌進入腸道后易引起急性胃腸炎及可能出現(xiàn)寄生蟲感染。即使患者食用也需要開水燙一下,可以削皮的需要削皮后食用。

其四,海鮮勿多食。絕大多數(shù)的海鮮都是性寒的食物,血液病患者的腸胃是最怕寒冷的,如果一次性攝入大量的海鮮,很有可能會刺激胃黏膜,發(fā)生痙攣。而且海鮮很難處理干凈,易誘發(fā)急性胃腸炎。海鮮勿與水果同食。我們都知道海鮮中含有豐富的鈣,水果含有一定的鞣酸,假如兩者同食,這兩種成分就會結(jié)合形成一種難以消化的物質(zhì),刺激胃腸道,引起腹痛等癥狀。所以在食用海鮮后,在短時間內(nèi)不可食用含鞣酸的水果。

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