不孕與降糖藥

□張瑞軒

由于社會節奏的加快、壓力增大及人們飲食結構的改變等多種因素，患有多囊卵巢綜合征（PCOS）的小姐姐越來越多。我們知道，PCOS是一種以內分泌紊亂為主要特征的疾病，它不僅僅影響女性的生育能力，遠期來看PCOS女性發生糖尿病、高血壓、冠心病等疾病的風險較健康女性相比明顯增加。其中胰島素抵抗（IR）可是PCOS患者中的“頭號明星”，它可以導致PCOS女性體內多種代謝異常甚至累及胚胎種植的土壤——子宮內膜。

所以每當患有PCOS的小姐姐來到診室，做的第一項化驗很可能就是檢查空腹以及餐后的血糖、胰島素水平。根據醫生評估，如果發現其化驗回報異常則會建議吃上二甲雙胍等藥物控制。但是拿到藥盒后，有些小姐姐“傻眼”了：這不是我媽媽吃的降糖藥嘛，我記得這個包裝，難道我也有糖尿病了？可這血糖也不是特別高啊。事實上，二甲雙胍不僅僅是一種針對2型糖尿病的降糖藥物，它還是一種胰島素增敏劑。簡單來說，它可以提高機體對胰島素的敏感性，從而改善胰島素抵抗，降低高胰島素水平。

還需要注意的是，二甲雙胍的服用方法也是很講究“策略”的喲。因為剛開始服用二甲雙胍可能會引起部分女性的胃腸道反應，例如食欲降低、惡心甚至嘔吐。請各位姐妹放心，上述情況并不是機體對這個藥物過敏，針對這種情形有兩種解決辦法：①逐漸加量，例如：可以從每天一粒逐漸加至合適劑量。②若反應嚴重，及時向主管醫師反應尋求幫助。醫生會為您提供其他治療方案。