□梁丙楠

痛風是一種代謝性疾病,對身體危害極大,有較高的致殘率。該病與飲食、生活方式密切相關,中醫(yī)認為“法于陰陽,和于術數(shù),飲食有節(jié),起居有常……”因此,飲食調養(yǎng)對痛風的防治具有重要意義。
痛風病因首先為飲食失宜。現(xiàn)代研究表明貪食海鮮及肉類的人更容易患痛風。魚蝦等雖居水中,本屬寒涼,但其在水游動,無一息之停,反增熱性,皆能動風動火。“豕肉多食,令人虛肥生痰熱”。多食海鮮及肉類等肥甘之味則礙脾,易生痰生濕,郁久化火,濕熱蘊于體內(nèi)。遇外因觸發(fā),濕熱下流,發(fā)為痛風。正如張景岳在《景岳全書·腳氣》所云:“外是陰寒水濕,今濕邪襲人皮肉筋脈,內(nèi)由平素肥甘過度,濕壅下焦。”熱盛則痛,濕盛則腫。俗語有云:“魚生火,肉生痰,粗茶淡飯保平安。”痛風患者飲食當忌肥甘厚味,避免暴飲暴食,不要吃油炸及高脂肪、高熱量的食物。
《素問·六節(jié)藏象論》云:“天食人以五氣,地食人以五味。”《金匱要略·中風歷節(jié)》云“味酸則傷筋”,“味咸則傷骨”。筋屬肝,骨屬腎,五味偏嗜,肝脾耗傷,筋骨受損,病由此生。所以口味宜清淡,勿過食過酸、過咸、過辣、過甜之品。故痛風患者可食蔬菜、水果、牛奶、堅果、海藻等以保證營養(yǎng)均衡,此類飲食多數(shù)堿性,對促進尿酸代謝有益。
《素問·臟氣法時論》又云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣。”以五谷充養(yǎng)五臟,葷素適當補充,才能使人體的氣血充盈,身體強健。
痛風古稱“王者之疾”,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦。酒水純陽之物,與火同性。夏季飲用冰鎮(zhèn)啤酒則更易困脾,助濕化熱,發(fā)為痛風。
李時珍有言:“水為萬化之源,土為萬物之母。”俗語有言:藥補不如食補,食補不如水補。因此,痛風患者應當每天飲水量至少在2升以上,并且多喝弱堿水。弱堿水含有多種礦物質,可以清除人體內(nèi)酸性代謝物,改善痛風患者的酸性體質,能夠更好地促進尿酸排出體外。
《素問·生氣通天論》曰“膏粱之變,足生大疔”,嗜食肥甘厚味而不加節(jié)制之人易導致脾虛,脾失健運,水濕運化不利,加之外感之邪,濕濁積聚,郁久化熱,濕熱互結,滯留經(jīng)絡筋骨,發(fā)為痛風。因此,中醫(yī)認為本病應為本虛標實之證,脾虛為本,濕熱之邪貫穿疾病始終。正如《萬病回春》所云:“一切痛風,肢節(jié)痛者,痛屬火,腫屬濕……所以膏粱之人,多食煎炒、炙、酒肉,熱物蒸臟腑,所以患痛風,惡瘡癰疽者最多。”鑒于此,為預防痛風發(fā)作,平素養(yǎng)生當以健脾利濕為宜,日常可選用白術20克、茯苓15克、薏苡仁30克、百合20克、荷葉15克煮粥,酌減主食。
綜上所述,痛風之因起于飲食不節(jié),濕熱內(nèi)蘊乃本病基本病機,通過飲食調養(yǎng)來防治痛風,要做到飲食有節(jié),定時適量,均衡飲食,合理調配,謹守宜忌,方能萬安。