“互聯網+教育”下PBL模式在臨床教學中的應用

蔣福政 廖福建

摘要目的：研究分析臨床教學中“互聯網+教育”生態下PBL模式的作用。結論：在臨床教學中“互聯網+教育”生態下PBL模式有著不俗的表現，應用效果顯著優于常規教學模式，其在提高學生操作技能直接觀察評估評分、模擬臨床演練評分及帶教教師對學生表現的評分、轉變學生對教學效果所持態度方面成績顯著。

關鍵詞互聯網+教育;臨床教學;PBL模式

中圖分類號：G424文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.34.036

Application of PBL Mode in Clinical Teaching under “Internet plus Education”JIANGFuzheng，LIAO Fujian

（Yongchuan Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing 402160）

AbstractObjective：To study and analyze the role of PBL model under the ecology of “Internet + education”in clinical teaching. Conclusion：in clinical teaching，PBL mode has a good performance under the “Internet + education”ecology，and its application effect is significantly better than the conventional teaching mode. It has made remarkable achievements in improving students' operation skills，direct observation and evaluation score，simulated clinical exercise score，teachers' evaluation of students' performance，and changing students' attitude towards teaching effect.

KeywordsInternet + education;clinical teaching;PBL mode

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗將2019年8月至2021年8月期間本院200 名臨床實習學生作為實驗對象。研究人員在確定本次實驗研究對象時應向所選學生詳細講解本次實驗的內容及具體步驟，并征得學生的同意。兩組臨床實習學生基礎信息差異微小，資料可以用于比較（p>0.05）。[1]兩組學生基本資料見表1。

1.2方法

對照組所選100名學生采用常規教學模式，實驗組所選100名學生采用“互聯網+教育”生態下PBL模式。在常規教學模式中，帶教教師在臨床教學中應向學生詳細講解相關知識，要求學生對相關知識進行背誦和記憶。而且帶教教師應注意規章制度及工作流程的講解，規范學生的行為。此外，帶教教師在臨床教學中應注意與學生進行溝通，考核學生的學習成績，詢問學生的學習情況，解答學生的疑惑，為學生提供專業的指導和必要的幫助。在“互聯網+教育”生態下PBL模式應用中，帶教教師應對入科學生合理的進行分組，并逐漸小組學習微信群，要求學生關注微信公眾號，并定期在微信公眾號中推送學習資源，在微信群聊中布置學習任務，解答學生的疑惑，并對學生的學習情況進行考核。在PBL模式中，帶教教師應注意堅持問題導向，要求學生在教學過程中加強對學生的引導，鼓勵學生提出問題，并要求學生帶來問題開展學習，引導學生通過小組討論的方式對問題進行分析，幫助學生解決學習過程中存在的問題，以此加深學生對相關知識的記憶和理解。在PBL模式應用中，教師應鼓勵學生進行小組討論，并在小組討論中進行自我評價、組內評價，幫助學生明確自身學習中存在的問題，為改進后續臨床教學工作提供可靠的依據，提高“互聯網+教育”資源的利用水平，加強對學生的影響。在PBL模式中，帶教教師應注意考核和評價學生的學習情況，依據學生在臨床教學中的表現及學生的學習成績對學生進行獎懲，并督促學生改進自身的學習方法、轉變自身的學習態度，依據考核結果開展后續工作，進入下一教學循環。

1.3判斷標準

在教學結束后，研究人員應通過問卷調查的方式對臨床教學效果進行統計，記錄對照組及實驗組學生操作技能直接觀察評估評分（總體表現、實時尋求幫助、操作后處理、操作規范熟練、操作前準備、與患者溝通、適應癥掌握等）、模擬臨床演練評估評分（整體表現、組織能力、人文關懷、醫患溝通、臨床判斷、體格檢查、病史采集等）、帶教教師對學生表現的評分（學生解決問題能力、創新能力、觀察能力、思維能力、操作能力）、學生對教學效果所持態度，并進行比較分析。學生對教學效果所持態度主要包括十分滿意、比較滿意及不滿意三種，其中十分滿意及比較滿意人數占所選學生總人數的比例乘以百分百為教學效果滿意度。

1.4統計學處理

通過計算機軟件SPSS23.0對本次實驗中涉及的學生操作技能直接觀察評估評分（DOPS）、模擬臨床演練評分評分（Mini-CEX）、帶教教師對學生表現的評分、學生對教學效果所持態度方面的數據進行分析處理，百分比指代學生對教學效果所持態度，標準差（±）指代學生操作技能直接觀察評估評分（DOPS）、模擬臨床演練評估評分（Mini-CEX）、帶教教師對學生表現的評分，X²及t分別用于對應數據的檢驗。數據差異突出，則統計學意義顯著，（P<0.05）。[2]

2結果

2.1兩組學生操作技能直接觀察評估評分

（46.54±3.29）分及（53.11±5.52）分分別為對照組及實驗組學生操作技能直接觀察評估評分，兩組學生在總體表現、實時尋求幫助、操作后處理、操作規范熟練、操作前準備、與患者溝通、適應證掌握等方面均表現出了較大的差異，（p<0.05）。詳細情況見表2。

2.2兩組學生模擬臨床演練評估評分

（46.71±2.41）分及（54.09±5.58）分分別為對照組及實驗組學生模擬臨床演練評估評分，兩組學生在整體表現、組織能力、人文關懷、醫患溝通、臨床診斷、體格檢查、病史采集等方面均存在著較為明顯的差距，（p<0.05）。詳細情況見表3。

2.3兩組教師對學生表現的評分

對照組及實驗組教師對學生表現的評分之間有著較大的差距，教師對學生解決問題能力、創新能力、觀察能力、思維能力、操作能力方面的評價差異顯著，（p<0.05）。詳細情況見表4。

3討論

近幾年，信息技術得到了較大的發展，互聯網技術在民眾生活及工作中發揮著愈加重要的作用。在當前形勢下，“互聯網+教育”理念受到了越來越高的關注，“互聯網+教育”PBL模式也在臨床教學中得到了較為廣泛的應用。“互聯網+教育”生態下PBL模式與傳統教學模式之間有著明顯的區別，其要求帶教教師轉變自身的觀念，明確“互聯網+教育”對臨床教學工作的要求，堅持問題導向，加強對學生的引導，突出學生的主體地位，充分發揮學生的主觀能動性，以此引導學生加強對相關知識的學習。在“互聯網+教育”生態下PBL模式中，教師不再處于絕對主導地位，教師應明確自身的引導者角色，借助“互聯網+教育”技術開展工作，提高臨床教學的趣味性，豐富臨床教學的內容，以此激發學生的學習積極性，促使學生積極主動的參與到臨床教學中來，降低臨床教學的難度。此外，“互聯網+教育"生態下PBL模式更加注重對學生實踐能力的培養，帶教教師應在講解理論知識的同時為學生提供實踐途徑，并對學生進行考核和評價，能夠促進學生綜合能力的提升，對學生未來的發展有著極大的幫助。共計200名學生參與2019年8月至2021年8月期間的實驗，目的是研究分析臨床教學中“互聯網+教育”生態下PBL模式的作用，以期能夠幫助帶教教師改進后續工作，提高臨床教學的水平。[3]在本次實驗中，研究人員應對對照組及實驗組所選學生分別采用常規教學模式及“互聯網+教育”生態下PBL模式，并實施問卷調查，通過DOPS及Mmi-CEX等測評工具對學生臨床能力進行評價，分析本次實驗可以得出，對照組及實驗組學生操作技能直接觀察評估評分（總體表現、實時尋求幫助、操作后處理、操作規范熟練、操作前準備、與患者溝通、適應癥掌握等）、學生模擬臨床演練評分（整體表現、組織能力、人文關懷、醫患溝通、臨床診斷、體格檢查、病史采集等）、教師對學生表現的評分（學生解決問題能力、創新能力、觀察能力、思維能力、操作能力）、學生對教學效果所持態度方面均表現出了較大的差距，（p<0.05）。實驗結果顯示，在臨床教學中“互聯網+教育”生態下PBL模式有著不俗的表現，應用效果顯著優于常規教學模式。[4]

本次實驗表明，“互聯網+教育”生態下PBL模式在提高實習學生操作技能直接觀察評估評分、模擬臨床演練評分及帶教教師對學生表現的評分、轉變學生對教學效果所持態度方面成績顯著。帶教教師應充分認識到“互聯網+ 教育"生態下PBL模式的作用及優勢，并積極將其應用到臨床教學中去，以此提高臨床教學的水平，促進學生的全面發展。

參考文獻

[1]余楠，張媛媛，烏劍利，等.微課結合PBL教學法在婦產科教學中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2021，13（03）：28-31.

[2]張亞梅，劉洋，李銳冬.PBL聯合多媒體教學在骨科教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2021，13（02）：52-55.

[3]任政.多媒體結合PBL教學法在骨科臨床教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2021，13（04）：23-26.

[4]陶言言，郭晉，張弘，等.PBL聯合CBL教學法在急診醫學臨床教學中的應用價值[J].中華全科醫學，2021，19（01）：128-130+140.