奶牛子宮內膜炎防治

熱汗古麗·司馬伊

摘要：奶牛子宮內膜炎是奶牛產后主要由于細菌感染而引起的常見產科疾病，給奶牛養殖業造成很大的經濟損失。細菌感染是引起該病的主要原因。該病的分類比較復雜并缺乏準確性，為了確立一個統一明確的分類標準，國外學者對奶牛子宮內膜炎給出了一個清晰的定義，成為最新的國際通用分類標準。最新的細胞學診斷方法也得以建立，該方法是在沒有明顯的臨床征狀的情況下，通過子宮內膜細胞學檢查，對子宮內膜炎進行早期診斷，已經得到國際上業內專家的認可并作為行業標準。抗菌藥、中藥、防腐消毒藥、激素和中西藥結合都可以用于治療奶牛子宮內膜炎，目前最有前景的治療藥物是生物制劑。文章根據國內外最新的研究成果，對奶牛子宮內膜炎的病因、分類方法、診斷、治療與預防等進行了闡述

關鍵詞：奶牛子宮內膜炎;分類;診斷;治療

1病因

1.1病原因素

1.1.1細菌細菌感染是引起母牛子宮內膜炎的主要原因。牛生產后細菌會污染子宮腔，致病菌的持續存在會引起牛的子宮疾病。引起子宮內膜炎的細菌主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、棒狀桿菌、假單胞菌、變形桿菌、生殖器桿菌、嗜血桿菌、乳酸菌、化膿性放線桿菌、壞死性梭菌和擬桿菌等，后3種細菌協同作用引起嚴重的子宮內膜炎。眾多研究表明，奶牛產后2周子宮受細菌感染極為常見，高達93%的奶牛子宮內受到不同程度的細菌污染，但大多數污染會隨著子宮的復舊以及機體的恢復而被清除，在產后46 d～60 d時，感染率降至9%。一般來說，子宮的混合感染在產后初期對生育力的影響不是很大，但是，如果在產后21d后子宮內仍存在化膿性棒狀桿菌，尤其是在產后50d仍有感染時，會引起子宮復舊延遲及嚴重的子宮內膜炎。

1.1.2其他病原微生物除細菌以外，病原性真菌如酵母菌、念珠菌、放線菌、毛霉菌等均可引起奶牛子宮內膜炎。研究表明，酵母菌是引起奶牛子宮內膜炎的重要病原微生物之一。王良娟等從19頭子宮內膜炎奶牛子宮內容物中分離到1株酵母菌。另外還有報道，生殖道支原體、牛傳染性支氣管炎病毒、牛病毒性腹瀉病毒、立克次體、滴蟲等均可以引起子宮內膜炎。

1.2繼發因素

研究表明，營養不良、維生素缺乏、代謝紊亂、內分泌失調、內毒素、激素等均是奶牛子宮內膜炎的誘發因素。

2分類與臨床癥狀

2.1臨床型子宮內膜炎

奶牛產后21d內，子宮異常擴大，有惡臭、水樣、紅棕色的子宮排出物，并伴有全身癥狀（產乳量下降，濁音或毒血癥），發燒，體溫高于39.5 ℃;或產后21d內，無全身性癥狀，但出現子宮異常擴大，并且在陰道內檢測到膿性子宮排出物;或產后21d及更長時間內可在陰道中檢測到膿性（>50%膿汁）子宮排出物;或在產后26 d，在陰道中檢測到膿性、黏液性（約50%膿汁，50%黏液）子宮排出物。符合以上四種情況之一就可定義為臨床型子宮內膜炎。

2.2亞臨床型子宮內膜炎

缺乏臨床型子宮內膜炎癥狀，在產后21d～33d，采集子宮內膜樣本，細胞學檢查中性粒細胞>18%，或在產后34d～47d，采集子宮內膜樣本，細胞學檢查中性粒細胞>10%。

3實驗室診斷

當奶牛發生子宮內膜炎后，會引起患牛的許多生理性指標發生變化，這些變化可作為直接或間接診斷子宮內膜炎的指征。常用的實驗室診斷方法有含硫氨基酸診斷法、硝酸銀診斷法、生物學診斷法、血液學檢查、血液生化指標的變化、子宮內樣品蛋白濃度與酶活性變化等。這些方法在眾多文獻中已有闡述，它們雖然都有其自身的優勢，但對早期診斷效果不佳，而奶牛子宮內膜炎的早期準確診斷對該病的預防和治療極為重要。

4治療

4.1治療藥物

4.1.1抗菌藥治療奶牛子宮內膜炎常用的抗菌藥有頭孢噻呋、卡那霉素、慶大霉素、諾氟沙星、恩諾沙星、阿莫西林、先鋒霉素、土霉素、磺胺、呋喃西林、青霉素、鏈霉素、四環素等。據報道，青霉素和鏈霉素配合使用及鹽酸林可霉素對非化膿性子宮內膜炎的療效較好。藥物治療時應注意以下幾點：①產后30d內子宮內存在一些耐青霉素微生物，釋放青霉素酶而阻礙青霉素發揮作用，此時不宜使用青霉素;②青霉素、鏈霉素、磺胺、呋喃西林和氨基糖苷類等不適合用于子宮內灌注治療;③慶大霉素對子宮復舊會產生負面影響，因而慶大霉素最好不要用于子宮內容物較多的病牛。

4.1.2中藥與抗菌藥和化學消毒藥相比，將中藥制劑直接灌注子宮治療子宮內膜炎，既能在局部發揮作用，經吸收后又能在全身發揮作用，而且中藥無毒副作用，無殘留藥物，是一種比較理想的治療藥物。黃連、黃芩、大黃、益母草、紅花、淫羊藿等組成的復方制劑，對子宮內膜炎的主要致病菌金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和鏈球菌有很好的抑菌效果。

4.1.3防腐消毒藥子宮沖洗是清除感染子宮分泌物行之有效的方法，可選用生理鹽水或消毒液等藥液。常用的防腐消毒藥有碘溶液、醋酸洗必泰、1 g/L高錳酸鉀、20 g/L碳酸氫鈉、1 g/L雷夫奴爾和80 g/L魚石脂等。通過沖洗可改變子宮內的酸堿度及滲透壓，興奮神經傳導，促進宮縮，調節機體內分泌，增強子宮的代謝功能，使子宮盡快恢復健康狀態。清洗的同時結合藥物治療，對治療子宮內膜炎效果顯著，陳曉月等運用“潔爾陰”治療急性子宮內膜炎治愈率高達100%。

4.2激素療法

使用激素（如雌激素、促性腺激素釋放激素）可以刺激子宮收縮和促進子宮防御機能，從而治療子宮內膜炎。其機理與利用生物原激素綜合治療子宮內膜炎有相似之處。

5預防措施

5.1加強飼養管理，增強奶牛抗病能力

加強飼養管理，為奶牛提供良好的飼養條件，按奶牛不同生長階段制定科學合理的營養水平，尤其應重視干乳期和懷孕后期奶牛的日糧平衡。其次，環境衛生、牛舍、產房應經常清掃和消毒，夏季加強通風，冬季注意保暖，糞便、褥草應集中指定地點發酵，注意用具衛生，定期嚴格消毒。另外，還要加強產后母牛的護理，為母牛補充足夠的營養，通過藥物治療等手段幫助母牛恢復子宮機能。

5.2嚴格遵守人工授精的操作規程

人工授精要嚴格遵守獸醫衛生規程，對輸精器、手套、母牛外陰進行嚴格徹底消毒，輸精操作輕柔，避免造成生殖道損傷，誘發生殖器官感染。

參考資料

[1]高作培 獸醫學[S]中國農業出版社 ?2001，4

[2] 咎林森 養牛學[S]中國農業出版社 ?1999，8

[3] 胡松庭 奶牛生產實用技術[S]山東科技出版社 ?1999，11