不同免疫療法對(duì)變異性鼻炎患者的血清IgE及特異性IgE抗體表達(dá)的近遠(yuǎn)期影響

張紅賢

（新鄭市人民醫(yī)院耳鼻喉科，河南 新鄭450000）

變異性鼻炎又稱過(guò)敏性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后由IgE介導(dǎo)的炎性介質(zhì)（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，好發(fā)于過(guò)敏體質(zhì)者，臨床癥狀多表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢等[1]。臨床針對(duì)變異性鼻炎的治療方案較多，但仍無(wú)明確的根治方法，免疫療法是變異性鼻炎臨床常用的方案之一，其中有皮下免疫（SCLT）和舌下免疫（SLIT）；血清免疫球蛋白E（IgE）是過(guò)敏性疾病診療中常用的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，現(xiàn)為探討SCLT、SLIT治療變異性鼻炎的近期、長(zhǎng)期IgE及特異性IgE抗體水平差異，展開此項(xiàng)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在2017年1月至2019年1月我院耳鼻咽喉科收治的90例變異性鼻炎患者為研究對(duì)象，以簡(jiǎn)單隨機(jī)數(shù)字表法分為SCLT治療組和SLIT治療組，各45例。SCLT組中男性25例，女性20例；年齡5～60歲，平均（36.37±10.39）歲；病程1～15（7.80±2.35）年。SLIT組中男性26例，女性19例，年齡5～60（36.31±10.37）歲；病程1～15（8.21±3.01）年。兩組基礎(chǔ)資料具有同質(zhì)性，可用于研究。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)參考：2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)蘭州會(huì)議制定的變異性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.3 方法：SCLT組患者予以皮下免疫治療方案，皮下注射位置在臂端1/3處，治療過(guò)程包含劑量遞增--劑量維持兩期階段。用藥方法具體如下：以20SQ-U始每周1次，前期按20-40-80、200-400-800、2000-4000-8000、10 000-20 000-40 000、60 000-80 000-100 000遞增劑量方式用藥，共治療15周；間隔1周后第17周開始至第21周期維持每周1次皮下注射100 000SQ-U劑量，隨后每間隔4周再注射1次，近期6月療程結(jié)束。

給予SLIT組患者舌下……