重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理在上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探析

費(fèi)沙

摘要：此次研究的主要目的在于對(duì)重癥監(jiān)護(hù)在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，對(duì)于整體消化道出血患者所具有的現(xiàn)實(shí)價(jià)值進(jìn)行詳細(xì)的分析。方法：此次研究選取我院2019年4月至2020年4月所收取的共計(jì)60位重癥監(jiān)護(hù)中患有上消化道出血癥的現(xiàn)實(shí)患者作為研究對(duì)象進(jìn)行綜合性的分析，在研究過(guò)程中通過(guò)隨機(jī)且平均的方式進(jìn)行分組，對(duì)照組、觀察組中，每組患者共計(jì)30位，兩組患者在構(gòu)建過(guò)程當(dāng)中，相應(yīng)的對(duì)照組應(yīng)用較為常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行綜合性的護(hù)理，觀察組患者則接受重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者所具有的出血量止血時(shí)間進(jìn)行綜合性的比較，對(duì)患者其自身在護(hù)理干預(yù)后一周所具有的生活質(zhì)量評(píng)分等內(nèi)容進(jìn)行綜合性的分析。結(jié)果，在此次研究過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)，觀察組其所具有的出血量與對(duì)照度相比相對(duì)較少，并且止血的時(shí)間與對(duì)照組相比相對(duì)較短，其自身在干預(yù)一周過(guò)程當(dāng)中，兩組患者的生活狀態(tài)評(píng)分以及各類(lèi)評(píng)分所具有的內(nèi)容進(jìn)行相比，對(duì)照組均低于相應(yīng)的觀察組。在整體護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)于消化道出血患者而言，充分的對(duì)重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理進(jìn)行綜合性的應(yīng)用，能夠使止血時(shí)間得以大幅度的減少，使患者的出血量得以不斷的降低，使患者的生存質(zhì)量得以大幅度提升，同時(shí)能夠進(jìn)一步對(duì)患者憂郁等諸多現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)行綜合性的緩解，以此擁有較為優(yōu)質(zhì)的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù);上消化道出血;應(yīng)用價(jià)值

1資料方法

1.1一般資料

此次研究選取我院2019年4月至2020年4月所收治的共計(jì)60位在重癥監(jiān)護(hù)中患有上消化道出血的患者進(jìn)行綜合性的分析，其中兩組患者的分組過(guò)程當(dāng)中，就患者所擁有的年齡性別等一般資料而言，并不存在這統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有著較高的可比性。

1.2干預(yù)方法

首先，對(duì)于對(duì)照組而言，給予相對(duì)傳統(tǒng)的常規(guī)性中的監(jiān)護(hù)護(hù)理模式進(jìn)行綜合性的護(hù)理，如果在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中存在異常情況，需要及時(shí)向醫(yī)生予以告知，同時(shí)需要進(jìn)一步的使病房所具有的環(huán)境具有高度衛(wèi)生及整潔性，密切對(duì)患者所具有的生命體征進(jìn)行有效的監(jiān)督，同時(shí)需要進(jìn)一步的對(duì)患者進(jìn)行止血及禁食等諸多工作，進(jìn)一步的遵循醫(yī)囑為患者提供相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)各種并發(fā)疾病進(jìn)行綜合性的預(yù)防。第三，需要進(jìn)一步使家屬所具有的探望次數(shù)得以降低，縮短整體探望的時(shí)間，使病房所具有的安靜環(huán)境能夠獲得更加完善化的構(gòu)建。

第二，對(duì)于觀察組而言，在上述傳統(tǒng)的重癥護(hù)理模式基礎(chǔ)之上，對(duì)患者進(jìn)行更加綜合性的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，其具體監(jiān)控模式可以從以下幾個(gè)角度進(jìn)行詳細(xì)的分析。首先，應(yīng)用德?tīng)柛癖O(jiān)護(hù)儀，對(duì)上消化道的出血情況進(jìn)行綜合性的監(jiān)測(cè)，對(duì)患者所具有的血紅蛋白水平進(jìn)行詳細(xì)的分析，對(duì)患者所具有的水電解質(zhì)的變化情況進(jìn)行綜合性的分析。第二，進(jìn)一步的向家屬講解病情，對(duì)整體治療目的予以明確，并且需要對(duì)治療的方法以及治療的內(nèi)容進(jìn)行綜合性的講解，解除患者及相應(yīng)的家屬對(duì)于疾病在構(gòu)建過(guò)程當(dāng)中所存在的顧慮感。同時(shí)，需要進(jìn)一步的列舉相應(yīng)的成功案例，使患者及家屬所具有的治療信心得以大幅度提升。第三，需要進(jìn)一步的根據(jù)患者所具有的實(shí)際情況決定患者是否需要進(jìn)行禁食，對(duì)于出現(xiàn)惡心、嘔吐等諸多患者而言，可以采取禁食模式，而并不存在嘔吐但卻存在少量出血的患者，則需要進(jìn)一步的使用流質(zhì)食物，當(dāng)出血停止時(shí)，患者可以通過(guò)高熱量以及高危因素進(jìn)行飲食維護(hù)。第四，需要進(jìn)一步的進(jìn)行有效的積血清理工作，進(jìn)一步確?；颊咚哂械暮粑滥軌颢@得綜合性的順暢，需要在早、中、晚定時(shí)使相應(yīng)的患者口腔能夠獲得綜合性的清潔護(hù)理，防止導(dǎo)管存在堵塞情況，進(jìn)一步觀察患者口腔黏膜所存在的變化，定時(shí)的幫助患者對(duì)其肢體進(jìn)行有效的按摩，防止患者在具體的護(hù)理過(guò)程當(dāng)中存在的壓力性綜合損傷。需要進(jìn)一步了解患者所具有的恢復(fù)情況，幫助患者對(duì)其早期所具有的訓(xùn)練方案進(jìn)行有效的制定，并且進(jìn)一步促進(jìn)患者的康復(fù)速度，使患者具所有的機(jī)體免疫力的恢復(fù)情況能夠得到不斷的優(yōu)化提升，

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究應(yīng)用spss23.00軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合性的處理，對(duì)患者所擁有的住院時(shí)間、等諸多評(píng)分進(jìn)行詳細(xì)的計(jì)算，在研究過(guò)程當(dāng)中，如果P<0.05，則證明此次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)患者的出血情況進(jìn)行分析，相應(yīng)的數(shù)據(jù)可以由相表予以顯示。

第三，對(duì)于兩組患者的生命質(zhì)量而言，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者對(duì)于社會(huì)功能的評(píng)分在干預(yù)之后達(dá)到78.68±7.21，對(duì)照組的評(píng)分為65.21±7.12;患者是生活狀態(tài)的綜合評(píng)分中，觀察組能夠達(dá)到81.23±5.37，對(duì)照組所具有的評(píng)分達(dá)到66.21±5.34， 上述數(shù)據(jù)均由患者進(jìn)行一周護(hù)理干預(yù)之后予以得出。此外，兩組患者的干預(yù)周之后，對(duì)其焦慮評(píng)分分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的評(píng)分為36.21±1.12，對(duì)照組的評(píng)分為49.34±1.31。

3討論

上消化道出血在發(fā)生過(guò)程當(dāng)中，其自身所具有的主要原因在于肝硬化、急性胃黏膜損害等諸多現(xiàn)實(shí)原因，其主要的表現(xiàn)在于嘔血以及便血、腹痛等諸多現(xiàn)實(shí)情況，會(huì)使得健康的康復(fù)進(jìn)程受到一定程度的影響，并且會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生較為突出的營(yíng)養(yǎng)不良情況，使治療產(chǎn)生一定程度的負(fù)面影響，充分利用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理的模式對(duì)相患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)化的監(jiān)控，對(duì)其自身器官所具有的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的分析，能夠進(jìn)一步的發(fā)現(xiàn)低鈉血癥，并且對(duì)活動(dòng)性出血進(jìn)行有效的發(fā)掘，使患者電解質(zhì)紊亂等諸多情況能夠獲得及時(shí)化的發(fā)現(xiàn)，避免患者在具體的護(hù)理過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)管存在位移以及堵塞等諸多負(fù)面情況。同時(shí)，使患者能夠?qū)ο鄳?yīng)的知識(shí)進(jìn)行綜合性的學(xué)習(xí)，通過(guò)宣教使患者對(duì)于氣官插管的重要性進(jìn)行感知，使患者對(duì)于治療的重視程度得以不斷的增強(qiáng)，進(jìn)一步的配合心理疏導(dǎo)，使患者所具有的抵觸心理得到不斷的降低，防止其在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中存在各類(lèi)過(guò)激行為，使患者所具有的不良情緒能夠得到綜合性的緩解，通過(guò)此次研究可以發(fā)現(xiàn)，此次研究中的觀察組之間所具有的出血量與對(duì)照組相比相對(duì)較小，并且各項(xiàng)評(píng)分與對(duì)照組相比均較為優(yōu)質(zhì)，由此也可以發(fā)現(xiàn)，在重癥監(jiān)護(hù)室治療的過(guò)程中，能夠使患者的生存質(zhì)量的提升，使患者的焦慮情況作出綜合性的改善，是患者的恢復(fù)速度得以進(jìn)一步的加快，因此，在臨床構(gòu)建過(guò)程當(dāng)中需要得到進(jìn)一步的應(yīng)用。

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