紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床分析

摘要：目的：淺析阿奇霉素聯(lián)合紅霉素對于小兒肺炎支原體肺炎患兒的臨床應(yīng)用價值。方法：選取我院在2019年1月-2021年4月期間收治的小兒肺炎支原體肺炎的患兒進行分組，按治療先后分為對比組和試驗組，每組患兒各40例，共有患兒80例。對比組患兒采用阿奇霉素進行治療，試驗組患兒則采用阿奇霉素結(jié)合紅霉素治療。對比兩組小兒肺炎支原體肺炎患兒臨床癥狀緩解時間和治療的有效率。結(jié)果：兩組患兒經(jīng)過治療以后基本消痊愈，試驗組患兒在臨床癥狀緩解所用的時間上較對比組患兒更少（P<0.05），數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學(xué)意義;在有效率對比中，試驗組要明顯高于對比組患兒（P<0.05），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在治療小兒肺炎支原體肺炎時，阿奇霉素聯(lián)合紅霉素的治療方式更佳，不僅能縮短治療時間，還能提高治療的有效率，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎支原體肺炎;阿奇霉素;紅霉素;臨床

支原體肺炎是目前小兒肺炎中比較常見的一種疾病，主要是由于支原體感染所引發(fā)的疾病。小兒支原體肺炎可引發(fā)肺氣腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患兒的身體發(fā)育。目前小兒支原體肺炎的臨床表現(xiàn)癥狀主要包括發(fā)熱，咽痛，干咳，寒冷等等。除此之外，還會出現(xiàn)呼吸困難，胸痛等癥狀[1]。目前臨床對于疾病的治療主要采用藥物治療的方式，常用藥物包括抗生素的藥物[2]。本文對阿奇霉素和紅霉素聯(lián)合使用效果進行分析。具體方法實施如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

我院對比的80例患兒來自2019年1月到2021年4月期間收治的小兒肺炎支原體肺炎患兒，按治療時間分為對比組40例和試驗組40例。對比組中男性患兒22例，女性患兒18例，年齡從2歲到9歲，平均（5.79±1.36）歲，患病時間從4天到7天，平均（5.13±1.36）天;試驗組中男性患兒25例，女性患兒15例，年齡從1歲到10歲，平均（5.69±1.75）歲，患病時間3天到8天，平均（5.74±1.48）天。兩組患兒在以上基本資料的對比中沒有明顯差異（P>0.05），不存在統(tǒng)計對比意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1.所有患兒均是小兒肺炎支原體肺炎的確診患兒;2.對研究中所采用的藥品不存在過敏反應(yīng);3.沒有其他合并疾病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1.入組半月前進行過其他藥品治療的患兒;2.對激素類藥品有依賴性的患兒;3.合并其他重大疾病患兒。

1.2研究方法

對比組患兒給于阿奇霉素：阿奇霉素分散片（生產(chǎn)單位：浙江康德藥業(yè)集團有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20066930），每次10mg/kg，每天1次[3]，治療周期為1周[3]。

試驗組患兒采用阿奇霉素聯(lián)合紅霉素，紅霉素（生產(chǎn)廠家：安陽九州藥業(yè)有限責(zé)任公司，準(zhǔn)字批號：國藥準(zhǔn)字H20045490），用法用量：兒童每日30mg～50mg/kg，分3～4次。

1.3指標(biāo)觀察和分析

1.3.1記錄兩組患兒的臨床癥狀緩解所用的時間并進行比較。癥狀包括：呼吸困難、肺部啰音、哮鳴音、咳嗽。

1.3.2對比兩組患兒的治療有效率。結(jié)果分為顯效、有效和無效三種，治療有效率=總例數(shù)/（顯效+有效）×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行處理，用百分率%表示時，用X2檢驗;用（）表示時，用t檢驗，當(dāng)P<0.05時，差異對比存有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床癥狀緩解時間比較

在癥狀緩解時間對比中，試驗組患兒短于對比組患兒（P<0.05），對比存在統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2治療有效率比較

經(jīng)過治療，實驗患兒的治療有效率顯著高于對比組患兒（P<0.05），數(shù)據(jù)對比有意義，見表2 。

3討論

小兒支原體肺炎是目前臨床比較常見的一種兒科疾病。發(fā)病后很容易涉及消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等臟器。由于小兒上處于健康成長的階段，因此在治療期間需要應(yīng)用抗生素藥物來配合治療[4]。紅霉素能夠有效改善患兒的臨床癥狀，同時徹底清除支原體。但是在服用紅霉素期間，很多患兒會出現(xiàn)一些例如腹瀉，惡心，嘔吐等不良癥狀。阿奇霉素能夠與病原體充分結(jié)合。發(fā)揮抗菌的作用。目前阿奇霉素也屬于抗菌譜廣藥物。同時半衰期比較，長相比于紅霉素更加穩(wěn)定，能夠有效減少患兒的用藥次數(shù)。將兩種藥物相結(jié)合，能夠有效治療患兒疾病，同時減少不良反應(yīng)的發(fā)生[5]。我院選取了80例患兒進行分組研究，結(jié)果顯示采用阿奇霉素與紅霉素相結(jié)合的試驗組患兒在臨床癥狀緩解時間和治療的有效率都要優(yōu)于對比組患兒，再一次說明此治療手段的有效性。

綜上所述，在治療小兒肺炎支原體肺炎時，阿奇霉素配合紅霉素的臨床治療效果更好，能夠提高治療效率和減短患兒患病時間，此治療方式值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻：

[1]陳建輝.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（07）：34-35.

[2]孫星星.紅霉素聯(lián)合阿奇霉素序貫治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果評價[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（01）：76-77.

[3]胡文靜，董方芳.紅霉素與阿奇霉素治療肺炎支原體肺炎的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（36）：143-147.

[4]李靜.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果比較[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（36）：113-115.

[5]陳勇.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2020，5（24）：7-9.

作者簡介：陶蒙（1985.9-），男，漢族，藥師，大專學(xué)歷。研究方向：藥學(xué)。

（解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中學(xué) 北京 100039）