高校休閑體育專業(yè)學(xué)生足踝損傷的運(yùn)動防護(hù)研究

閆成龍 劉濤

中圖分類號：G804.5? ?文獻(xiàn)標(biāo)識：A? ? ?文章編號：1009-9328（2021）05-071-02

摘? ? 要? 目的：探索與研究高校體育專業(yè)學(xué)生足踝關(guān)節(jié)運(yùn)動傷害成因與運(yùn)動防護(hù)的關(guān)系。方法：通過問卷調(diào)查法、文獻(xiàn)資料法和訪談法等研究方法調(diào)查以武漢華夏理工學(xué)院為主的3所高校共計300名休閑體育專業(yè)在校學(xué)生，探究足踝損傷的發(fā)生率和損傷原因，以及對足踝損傷的相關(guān)運(yùn)動防護(hù)意識和措施進(jìn)行評價與分析。結(jié)果：通過調(diào)查與分析，發(fā)現(xiàn)高校休閑體育專業(yè)學(xué)生的足踝損傷原因多為運(yùn)動防護(hù)意識不足、運(yùn)動防護(hù)措施不到位、足踝關(guān)節(jié)運(yùn)動機(jī)能較差。結(jié)論：高校休閑體育專業(yè)學(xué)生的運(yùn)動防護(hù)意識和運(yùn)動措施的不足，足踝關(guān)節(jié)運(yùn)動機(jī)能較低與足踝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷存在緊密聯(lián)系，這是造成損傷的重要原因。

關(guān)鍵詞? 足踝損傷? 運(yùn)動防護(hù)? 高校? 休閑體育

一、前言

根據(jù)我國《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提升國民體質(zhì)是我國實現(xiàn)偉大復(fù)興的重要目標(biāo)，我國體育運(yùn)動由競技體育逐漸向大眾體育轉(zhuǎn)化。高校休閑體育專業(yè)中開設(shè)的體育教學(xué)課程包括籃球、足球、網(wǎng)球、羽毛球、健身、健美操、游泳、定向運(yùn)動、攀巖、賽艇等大眾化的、趣味性強(qiáng)的、可提升身體素質(zhì)的運(yùn)動，目的是為大眾提供專業(yè)的休閑體育運(yùn)動指導(dǎo)。運(yùn)動必然帶來損傷的風(fēng)險，在以上項目的體育教學(xué)和學(xué)生實踐活動中，足踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動損傷情況較為常見，并且損傷后容易被忽視、對后期運(yùn)動影響較大、損傷后處理方式不得當(dāng)容易造成再次損傷[1]。踝關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動中最重要的關(guān)節(jié)之一，其本身的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、運(yùn)動功能比較復(fù)雜，在國外一些研究中認(rèn)為踝關(guān)節(jié)是人體最為復(fù)雜的關(guān)節(jié)，在各類型運(yùn)動中作為接觸地面最近的運(yùn)動負(fù)荷關(guān)節(jié)導(dǎo)致在具有跑、跳等動作類型存在的項目中有較高的損傷風(fēng)險[2]。因此，調(diào)查研究休閑體育中的足踝損傷情況以及進(jìn)行損傷原因分析，并作總結(jié)、討論相應(yīng)的防護(hù)措施和方法，可為預(yù)防學(xué)生運(yùn)動中足踝損傷及降低足踝傷害發(fā)生率提供參考和幫助。

二、研究對象和方法

（一）研究對象

普通高校休閑體育專業(yè)300名在校學(xué)生，其中男生216人，女生84人，年齡20±2歲，平時身體狀況良好，無其他特殊疾病。

（二）研究方法

采用問卷調(diào)查法、文獻(xiàn)資料法和訪談法等研究方法，對研究對象的足踝運(yùn)動損傷情況進(jìn)行調(diào)查研究。共發(fā)放問卷300份，回收率和有效率均為100%。

三、調(diào)查結(jié)果

（一）足踝運(yùn)動損傷情況

調(diào)查結(jié)果顯示，休閑體育專業(yè)學(xué)生中足踝運(yùn)動損傷的比例較高，達(dá)28.3%，總損傷人數(shù)達(dá)到85名，其中男性人數(shù)67，女性人數(shù)18，男性比例高于女性比例。二次損傷人數(shù)為28人，男性24人，女性4人。分析其原因在于男生參與籃球、足球、羽毛球、攀巖等對抗性或高強(qiáng)度項目人數(shù)較女生多，而女生大多參與健美操、網(wǎng)球、游泳、定向運(yùn)動等非對抗或低強(qiáng)度項目，總體調(diào)查情況見表1。

（二）不同項目中足踝運(yùn)動損傷的發(fā)生特點(diǎn)

根據(jù)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)不同運(yùn)動項目中足踝損傷的特點(diǎn)差異性較大，其中在籃球項目和足球項目中占比最高并且容易發(fā)生二次損傷，其發(fā)生率分別為54.1%和38.8%。其次在羽毛球項目中損傷發(fā)生率為14.1%，在定向運(yùn)動中的發(fā)生率為10.6%，在攀巖運(yùn)動中損傷的發(fā)生率為7%。在健美操、健身、游泳等項目中足踝運(yùn)動損傷的發(fā)生率很小，這與運(yùn)動項目特點(diǎn)有較大關(guān)系。具體見表2。

（三）足踝運(yùn)動損傷原因統(tǒng)計

運(yùn)動中損傷是綜合原因造成的結(jié)果，調(diào)查問卷中的損傷原因評價為多項選擇。我們對于足踝運(yùn)動損傷的原因分為自身原因、他人原因、環(huán)境因素。自身原因又包括運(yùn)動前的準(zhǔn)備、運(yùn)動中的醫(yī)務(wù)監(jiān)督和運(yùn)動后的處理，以及技術(shù)動作規(guī)范性、運(yùn)動防護(hù)措施情況等幾方面。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動前的準(zhǔn)備和運(yùn)動防護(hù)措施方面與足踝運(yùn)動損傷具有較大聯(lián)系。另外，調(diào)查還發(fā)現(xiàn)在運(yùn)動防護(hù)的意識、運(yùn)動中的醫(yī)務(wù)監(jiān)督和運(yùn)動后的防護(hù)措施上存在不足。具體見表3。

四、足踝運(yùn)動損傷的原因分析

（一）自身機(jī)能素質(zhì)較差

運(yùn)動損傷造成的根本原因是身體機(jī)能達(dá)不到運(yùn)動所需要的強(qiáng)度。學(xué)生廣泛存在運(yùn)動不足的情況，也有長期久坐、飲食睡眠不規(guī)律、日常生活習(xí)慣不良等特點(diǎn)，作為休閑體育專業(yè)的學(xué)生平時會有一些訓(xùn)練但是依然存在上述問題。身體機(jī)能的不足體現(xiàn)在運(yùn)動所需的機(jī)能測試和常規(guī)動作評估中，反映在運(yùn)動過程中出現(xiàn)機(jī)能下降或動作技術(shù)錯誤，進(jìn)而出現(xiàn)運(yùn)動損傷。而足踝關(guān)節(jié)是人體與地面接觸最鄰近的大關(guān)節(jié)，在運(yùn)動中承受較大應(yīng)力，故足踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動損傷在運(yùn)動項目中較為常見，身體機(jī)能不足導(dǎo)致足踝損傷的風(fēng)險升高。

（二）運(yùn)動防護(hù)意識較低

國內(nèi)的運(yùn)動防護(hù)領(lǐng)域發(fā)展較晚，從事體育教學(xué)的教師、教練員對運(yùn)動損傷的認(rèn)識不充分，運(yùn)動防護(hù)的教學(xué)和普及呈現(xiàn)碎片化特點(diǎn)，學(xué)生無法把相應(yīng)的體育項目和運(yùn)動防護(hù)相聯(lián)系，導(dǎo)致學(xué)生的運(yùn)動防護(hù)意識普遍存在不足[3]。而一些較為激烈的對抗性運(yùn)動如籃球項目和足球項目對于足踝關(guān)節(jié)功能的要求很高，這對于足踝的運(yùn)動防護(hù)提出了更高的要求。另外，學(xué)生因為體育教學(xué)和經(jīng)濟(jì)原因等對運(yùn)動防護(hù)產(chǎn)品如護(hù)踝、運(yùn)動貼布等裝備的認(rèn)識有限，以及運(yùn)動后下肢的疲勞恢復(fù)不及時也能反映出對于足踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動防護(hù)意識薄弱和措施不完善。

（三）運(yùn)動防護(hù)措施不規(guī)范

運(yùn)動防護(hù)的措施包括運(yùn)動過程的醫(yī)務(wù)監(jiān)督，運(yùn)動護(hù)具的使用以及對周圍環(huán)境的影響和評價。學(xué)生對于運(yùn)動前的身體機(jī)能判斷不當(dāng)，身體功能評估不足，運(yùn)動前的準(zhǔn)備熱身不充分，運(yùn)動過程中沒有及時補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)和水分造成機(jī)能的快速下降，均會加劇關(guān)節(jié)的運(yùn)動負(fù)荷。此外，還有足踝貼扎技術(shù)的應(yīng)用不足或不當(dāng)，運(yùn)動后沒有任何處理措施，運(yùn)動場地和周圍環(huán)境對運(yùn)動存在一定的傷害風(fēng)險等，也會增加踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷的幾率。以上都屬于運(yùn)動防護(hù)的措施不當(dāng)或者不規(guī)范，這些間接導(dǎo)致了足踝運(yùn)動損傷的發(fā)生。

（四）運(yùn)動傷害處理不及時，造成二次損傷

運(yùn)動必然伴隨損傷的風(fēng)險，這種意識往往造成忽視預(yù)防和未及時處理損傷。在運(yùn)動結(jié)束后對于輕度足踝損傷沒有任何處理措施在學(xué)生中是比較常見的，但往往這種忽視會給后面的二次傷害甚至更嚴(yán)重的損傷埋下伏筆，甚至有人把習(xí)慣性的崴腳扭傷等問題當(dāng)作正常現(xiàn)象不加處理，導(dǎo)致在劇烈運(yùn)動中出現(xiàn)更大傷害。另外，對于足踝的損傷處理不當(dāng)和不及時，較高比例的學(xué)生對足踝損傷的處理流程不清楚，甚至錯誤處理，比如急性期未冰敷甚至熱敷。這也說明其運(yùn)動防護(hù)意識不足，從而導(dǎo)致較高的足踝損傷發(fā)生率。

五、加強(qiáng)足踝運(yùn)動防護(hù)的針對性措施

（一）提升學(xué)生的運(yùn)動防護(hù)意識

我國體育教育伴隨素質(zhì)教育理念的提升，在近年來逐漸發(fā)展，但在運(yùn)動防護(hù)的教育領(lǐng)域發(fā)展較晚，從學(xué)校到教師以至家長只理解運(yùn)動帶來的益處，但對運(yùn)動損傷的危害和防護(hù)并不知曉太多。相關(guān)文獻(xiàn)資料中反映中年運(yùn)動人群的運(yùn)動傷害防護(hù)意識較強(qiáng)，原因是伴隨機(jī)能退化后運(yùn)動損傷的不及時處理會帶來更大傷害，而這種思想促進(jìn)了這一群體的運(yùn)動防護(hù)意識的增強(qiáng)。由于運(yùn)動傷害的特點(diǎn)具有滯后性，往往傷害發(fā)生后學(xué)生才有意識加強(qiáng)，另外大眾對于“崴腳”現(xiàn)象習(xí)以為常，容易造成一定后遺癥，所以應(yīng)使各個項目運(yùn)動前和運(yùn)動中的防護(hù)流程規(guī)范化，讓學(xué)生形成良好的防護(hù)思維。另外，需要強(qiáng)調(diào)“重實踐、輕理論”，讓學(xué)生養(yǎng)成運(yùn)動后促進(jìn)疲勞恢復(fù)和運(yùn)動傷害及時正確處理的習(xí)慣。

（二）采取合理的防護(hù)措施

減輕運(yùn)動傷害的措施需從運(yùn)動前和運(yùn)動中的自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督入手，可加強(qiáng)運(yùn)動前對于足踝關(guān)節(jié)的熱身和自我動作評估，評價足踝關(guān)節(jié)機(jī)能水平;運(yùn)動中加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)給和運(yùn)動護(hù)具的使用，比如在疲勞狀態(tài)下佩戴護(hù)踝或者對于足踝關(guān)節(jié)周圍貼扎，如此可降低身體薄弱環(huán)節(jié)的損傷風(fēng)險;運(yùn)動后應(yīng)做好疲勞恢復(fù)和輕度傷害的自我干預(yù)，比如對足踝及時冰敷和運(yùn)動后的冷熱水浴等。

六、結(jié)語

足踝關(guān)節(jié)由于其結(jié)構(gòu)和運(yùn)動學(xué)特點(diǎn)在運(yùn)動中起到重要作用，但足踝的運(yùn)動損傷往往被忽視，從休閑體育專業(yè)學(xué)生的調(diào)查中我們不難發(fā)現(xiàn)學(xué)生對于足踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動防護(hù)意識較差，防護(hù)措施應(yīng)用性不強(qiáng)。另外，在不同項目中足踝損傷的發(fā)生率差異較大，足球籃球等對抗性項目足踝損傷的幾率較高，定向越野、攀巖等項目容易造成足踝關(guān)節(jié)的疲勞，為運(yùn)動損傷帶來較高風(fēng)險[4]。為此，應(yīng)加強(qiáng)在足球、籃球項目中的運(yùn)動防護(hù)措施，提升攀巖、定向運(yùn)動項目中的運(yùn)動防護(hù)意識，學(xué)會運(yùn)動傷害后的正確處理方法和流程，整體加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)務(wù)監(jiān)督能力和護(hù)具的使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]林燕榮.大學(xué)生足球競賽運(yùn)動損傷的演技[J].海南師范大學(xué)學(xué)報，2017，30（02）：230-236.

[2]林錦堃.運(yùn)動中踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防與康復(fù)研究[J].當(dāng)代體育科技，2020，29（10）：73-77.

[3]王世龍.公共足球運(yùn)動損傷的防護(hù)[J].當(dāng)代體育科技，2015，5（05）：23-24.

[4]邊志勇.攀巖運(yùn)動中的安全防護(hù)技術(shù)[J].河北體育學(xué)院學(xué)報，2007，21（01）：63-64.

★基金項目：湖北省社科項目，湖北省休閑體育發(fā)展研究中心開放基金課題《疫情期間大學(xué)生居家體育鍛煉方式研究》，項目編號：2020Y011。武漢華夏理工學(xué)院校級課題研究項目《高校大學(xué)生戶外休閑運(yùn)動防護(hù)意識提升的研究》，項目編號：20005。

★通訊作者：劉濤（1975-），男，副教授，研究方向：休閑體育。