腦血栓患者康復護理臨床實踐探討

【摘要】目的：探討對神經內科的腦血栓患者實施康復護理干預的臨床價值。方法：以68例腦血栓患者作為基本資料，分對照組、觀察組各34例進行常規及康復護理并對結果進行分析。結果：觀察組護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05;研究組NIHSS、FMA、BMI評分優于對照組，P<0.05。結論：對神經內科的腦血栓患者進行康復護理可以明顯改善預后，可用于臨床推廣。

【關鍵詞】臨床護理;康復護理;腦血栓患者;探討

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.168

腦血栓是神經內科的一種常見多發高發疾病，對腦血栓患者的臨床治療與護理，主要是有效降低致殘率，改善患者預后效果，因此，加強腦血栓患者的康復護理，對于提高患者整體療效至關重要。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

本文以2019年1月至2020年1月期間于某醫院神經內科收治的68例腦血栓患者作為基本研究資料，并取得患者和家屬的知情同意。所選取的該68例腦血栓患者，不存在精神意識方面障礙，無腦血管疾病史，臨床資料齊全，不存在過敏體質。研究時采取隨機分組的方式，分別取對照組和觀察組各34例，兩組資料比對不存在明顯差異，研究對象和資料具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對對照組的腦血栓患者，采取常規的基礎護理措施，并按照規定的護理流程進行臨床護理;而對觀察組的腦血栓患者，在進行常規基礎護理的基礎上，從體位護理、功能鍛煉、語言訓練、心理護理、健康教育、飲食干預等方面，采取加強的康復護理措施，主要護理措施如下：

1.2.1注重加強對患者的體位護理

對腦卒中偏癱患者采取良好的體位護理至關重要，護理人員要結合患者體位的擺放要點，根據患者的臥位對其頭部、上肢、軀干、下肢等進行科學擺放，比如對患者采取仰臥位時，首先要確保患者的床鋪平整、軟硬適中，頭部固定在枕頭中間，勿使患者軀體側屈或過屈，盡可能保持平直 [1]。

1.2.2注重加強對患者及其家屬的健康教育

要加強對患者及其家屬的日常護理及健康教育，是患者及其家屬了解和掌握腦血栓發病的原因、誘發的因素、治療的方法、康復的要點、護理的注意事項等相關知識，及時糾正一些錯誤的治療與護理觀念，避免家屬采取過度護理的一些措施，確保護理的科學性、針對性和實效性。

1.2.3注重加強對患者功能性鍛煉

等到腦血栓患者病情穩定之后，要及時及早開展床上的康復鍛煉活動，特別是上肢體的活動，根據患者病情鼓勵患者開展主動的肢體運動，或者由護理人員及家屬給予被動的肢體運動輔助，并輔之以針灸按摩等干預治療與護理措施，積極做好各種并發癥如下肢深靜脈血栓壓瘡等的發生，以改善預后康復效果[1]。

1.2.4注重加強對患者的語言訓練

對于產生一定語言功能區障礙的腦血栓患者，要及早給予語言訓練指導康復，引導或誘導患者，從發單音節或單詞入手，加強發音器官的康復引導，指導患者認識人、物、字、數，不斷加大語言訓練力度，激發腦血栓患者講話的欲望，從而逐步改善和恢復患者的語言功能。

1.2.5注重加強對患者的心理護理

護理人員要掌握和發揮好心理護理藝術和技巧，注重結合患者的性格和病情特征，加強對患者的溝通交流，及時緩解患者可能出現的不良情緒和心理壓力，加強對患者的心理暗示和注意力轉移，使患者保持樂觀積極向上的良好心態，從而為康復治療奠定良好的心理基礎。

1.2.6注重加強對患者的飲食干預

要注重指導引導患者及其家屬，采取科學的飲食，使其保持清淡飲食的習慣，低鈉、高維生素、易消化，對于吞咽困難的腦血栓患者，要制定個性化、科學化的飲食方案。

1.3觀察指標

參照NHISS量表、FMA量表、BMI（身體質量指數）表，掌握腦血栓患者的生活能力情況;通過發放調查問卷，了解病患及其家屬對護理工作的滿意程度。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0軟件進行數據處理，對照組和觀察組統計學差異用P<0.05來反映。

2 ?結果

2.1護理滿意度

通過發放調查問卷進行統計，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組的護理滿意度，P<0.05，具有統計學意義，如表1所示。

2.2護理結果

對表2中NHISS、FMA、BMI評分結果來看，觀察組患者運動功能的改善情況和身體質量狀況均優于對照，且P<0.05，具有統計學意義，如表2所示。

3 ?討論

科學指導腦血栓患者進行有效的康復護理是降低致殘率的重要措施。對腦血栓患者進行有效的康復護理，可以有效改善患者的病情及有效防止后遺癥狀況，對增強患者的語言意識和肢體功能性恢復作用明顯。強化有針對性的康復護理干預措施是幫助患者提高預后康復效果和生活質量的重要保證，針對腦血栓患者的發病規律和因素，結合護理工作實踐，不斷優化康復護理方法和模式，引入現代護理干預和快速康復等護理理念，指導引導患者早日康復。加強對腦血栓患者的康復護理干預，可以有效改善患者的神經與運動功能，提高其生活自理能力和質量，提升患者的康復滿意度，具有良好的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]陳麗莉.探討神經內科疾病護理中康復護理對腦卒中患者的護理體會和臨床療效[J].中國醫藥指南，2018（01）：225.

作者簡介：

王紅芳（1976—），女，山東東營人，大學專科，主管護師，專業方向：婦科護理。