早期護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的有效性研究

摘要：目的：探討早期護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的有效性。方法：從本院在2019年11月-2020年11月期間收治的新生兒黃疸患兒中隨機(jī)選取60例并平均分成兩組展開研究，給予對(duì)照組（n=30）常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組（n=30）則給予早期護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理效果。結(jié)果：研究組臨床各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)分析含義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)新生兒黃疸患兒展開護(hù)理過程中，選擇早期護(hù)理干預(yù)措施，臨床護(hù)理效果較為顯著。

關(guān)鍵詞：早期護(hù)理干預(yù);新生兒黃疸;有效性

在兒科中，新生兒黃疸屬于極為常見的疾病之一，隨著社會(huì)不斷發(fā)展，新生兒黃疸發(fā)生率也逐漸升高。若不能及時(shí)對(duì)新生兒黃疸患兒采取相應(yīng)的干預(yù)措施，在很大程度上會(huì)影響到患兒身體健康狀況[1]。有研究顯示，選擇早期護(hù)理干預(yù)措施可以有效改善患兒癥狀，并促使患兒自身病情控制能力得到提升[2]。本研究中主要探討早期護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的有效性，內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將60例在2019年11月-2020年11月期間來本院接受治療的新生兒黃疸患兒平均分成兩組展開研究，對(duì)照組男女比例為14：16，研究組男女比例為15：15，胎齡均介于36-40周，平均（38.28±1.21）周。在性別等方面，組間差異不存在統(tǒng)計(jì)分析含義（P>0.05），符合對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

設(shè)兩個(gè)組，一個(gè)為對(duì)照組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù);另一為研究組，給予研究組早期護(hù)理干預(yù)，具體：

1.2.1在本科室將早期護(hù)理干預(yù)小組建立起來，從而科學(xué)指導(dǎo)患兒管理工作。另外，還需嚴(yán)密觀察患兒病情，詳細(xì)記錄患兒具體情況。

1.2.2在對(duì)新生兒黃疸患兒展開護(hù)理干預(yù)過程中，需要根據(jù)患兒具體病情制定光照方案，主要選用藍(lán)色光源或者日光照射燈，同時(shí)根據(jù)病情進(jìn)展情況調(diào)整光照時(shí)長，從而促使護(hù)理質(zhì)量得到提升。

1.2.3早期母乳喂養(yǎng)，有利于胎兒的熱量和體溢攝入，促進(jìn)胎便排除，使血清膽紅素降低。

1.2.4待患兒游泳以及沐浴后，護(hù)理人員可對(duì)患兒實(shí)施撫觸護(hù)理，通過對(duì)患兒全身撫觸，可以對(duì)其體表神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用，并促進(jìn)其胎便排出。在實(shí)施該過程時(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)患兒保暖格外進(jìn)行注意，從而防止其呼吸道產(chǎn)生感染現(xiàn)象。

1.2.5在對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理過程中，還需對(duì)其呼吸以及血清膽紅素等一系列指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，從而根據(jù)相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測結(jié)果對(duì)患兒展開護(hù)理，從而促使患兒黃疸癥狀得到改善。

1.2.6環(huán)境方面：護(hù)理人員要對(duì)患兒家屬探視次數(shù)合理進(jìn)行控制，并將控制探視次數(shù)原因向其告知，從而可有效減少患兒受到病菌感染的概率。另外，還需定期對(duì)患兒所處房間進(jìn)行通風(fēng)，并保證病房內(nèi)始終保持干燥以及清潔。病房內(nèi)溫度控制在22℃-26℃，濕度保持在50%-60%，同時(shí)給患兒提供良好的居住環(huán)境和治療環(huán)境。

1.2.7健康教育：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒家長開展相應(yīng)的健康教育，并將新生兒黃疸產(chǎn)生原因以及治療過程等相關(guān)內(nèi)容向其告知。同時(shí)，護(hù)理人員還需指導(dǎo)患兒家屬多擁抱以及撫摸患兒，從而促使感情交流有所增進(jìn)，對(duì)患兒病情康復(fù)具有一定重要意義，從而促使患兒健康成長。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較臨床各項(xiàng)指標(biāo)，其中主要包含血清膽紅素水平以及黃疸消失時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS21.0分析處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05，組間差異存在統(tǒng)計(jì)分析含義。

2.結(jié)果

比較臨床各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組相比，研究組臨床各項(xiàng)指標(biāo)均明顯更佳，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

3.討論

新生兒黃疸主要包含兩類，分別為病理性黃疸以及生理性黃疸，其中生理性黃疸相對(duì)比較輕一些，大部分患兒并不需要展開相應(yīng)治療，但病理性黃疸的病情較為復(fù)雜，且相對(duì)較重，需要及時(shí)對(duì)其開展相應(yīng)的治療及干預(yù)措施，否則極有可能對(duì)患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響，甚至遺留下后遺癥，對(duì)其生命健康安全存在一定威脅[3]。新生兒黃疸通常是在嬰兒出生2-3天后開始產(chǎn)生，早期并不存在較為顯著的臨床癥狀，新生兒黃疸的嚴(yán)重程度與其體內(nèi)膽紅素水平存在極為密切聯(lián)系。有研究顯示，當(dāng)新生兒黃疸患兒體內(nèi)血清膽紅素水平超過257μmol/L，將會(huì)嚴(yán)重?fù)p害到患兒大腦，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患兒神經(jīng)產(chǎn)生不可逆的功能障礙，對(duì)患兒生存質(zhì)量存在極為嚴(yán)重影響。有研究顯示，對(duì)新生兒黃疸患兒實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，可以有效促使其臨床癥狀得到顯著改善，其相應(yīng)臨床指標(biāo)也會(huì)逐漸平穩(wěn)。消除以及改善新生兒黃疸患兒臨床癥狀，可以促使其生活質(zhì)量得到顯著提高，對(duì)患兒成長具有較為重要的指導(dǎo)作用[4]。本研究結(jié)果顯示，相較于對(duì)照組，研究組黃疸消退時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯縮短，且研究組血清膽紅素水平明顯更低，組間均存在顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)新生兒黃疸患兒實(shí)施護(hù)理過程中，選擇早期護(hù)理干預(yù)，可以促使其黃疸消退時(shí)間加快，并減少住院時(shí)間，血清膽紅素水平也逐漸趨于正常水平，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉翠. 探討多元化早期綜合護(hù)理應(yīng)用在新生兒黃疸中的效果及應(yīng)用價(jià)值[J]. 智慧健康， 2020， 006（004）：134-135.

[2]沓小玉. 綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒高膽紅素血癥護(hù)理中的臨床應(yīng)用療效評(píng)價(jià)[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2020，424（03）：95-96.

[3]羅益娟. 新生兒黃疸早期護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展[J]. 人人健康， 2020， 523（14）：402-402.

[4]屈紅， 韓玲， 黨菊會(huì). 人性化綜合護(hù)理在新生兒黃疸中的應(yīng)用效果研究[J]. 貴州醫(yī)藥， 2020， 044（001）：135-136.

作者簡介：宋梅，女（1986.02-），護(hù)師，貴州省六盤水市水城區(qū)婦幼保健院，從事臨床護(hù)理工作。

（貴州省六盤水市水城區(qū)婦幼保健院 553000）