對于實踐嬰幼兒哭聲解讀的科學分析

劉明宇 王蓉 楊詩怡

引言：對于從事嬰幼兒照護行業(yè)的工作人員、身為媽媽角色的撫育人來說，育兒是一件復雜繁瑣且需要認真耐心的工作。本文從科學育兒理念角度描述嬰幼兒哭聲解讀的原因與實踐分析，從嬰幼兒的睡眠、環(huán)境感知、喂養(yǎng)方面針對嬰幼兒養(yǎng)育照護過程中嬰幼兒哭聲解讀方面進行探討。

1.傳統(tǒng)育兒觀念認知

傳統(tǒng)育兒觀念最直接誤解常常發(fā)生在周圍人對撫育人以及嬰幼兒照護從業(yè)者的直接結(jié)果導向帶來的質(zhì)疑，例如在嬰幼兒照護發(fā)生過程中關(guān)于抱與不抱的問題：“孩子哭了，你趕緊喂奶啊，孩子怎么一直哭啊，你趕緊抱起來啊，你是不是奶不夠啊？“，”你不就在家里看個孩子嗎？我辛辛苦苦天天在外上班養(yǎng)家糊口太累了，你能跟我比？”“孩子哭了你趕緊哄啊，抱啊，怎么還在哭啊？你會不會哄孩子啊？”，“天天在家看孩子而已，哪里辛苦，你矯情什么？”，“每個人都是這么過來的，孩子大了就好了，為什么人家能行，就你不行？”

作為曾經(jīng)的撫育人，你是否還記得無數(shù)個日夜里面對寶寶的手足無措感？是否還記得明明已經(jīng)吃的飽飽的寶寶在自己懷里抱著依然哭的上氣不接下氣的那種無奈感？是否還記得面對哭泣的寶寶你找不到安撫的方式而急的團團轉(zhuǎn)的那種無力感？是否還記得好不容易安撫寶寶入睡后卻舍不得睡覺而滿網(wǎng)絡(luò)找尋育兒幫助的那種迫切感？是否還記得明明自己已經(jīng)很努力去養(yǎng)育孩子了卻依然面對別人的質(zhì)疑？

以上疑慮耳熟能詳，此類質(zhì)疑的出發(fā)點，往往因質(zhì)疑者對嬰幼兒照護過程中程序性、專業(yè)性缺乏深入了解，過度簡化了育兒這項工作，對育兒、嬰幼兒照護的理解大多處于道聽途說的階段。有養(yǎng)育經(jīng)歷的人深知，育兒是一件非常復雜的事情，小到寶寶吃玩睡，大到寶寶的精細動作發(fā)展，大動作發(fā)展，語言發(fā)展，社交發(fā)展，心理發(fā)展，等等，一切都需要撫育人花費精力的去投入，去了解，去引導。

2.哭了到底抱不抱

哭是一個寶寶的自然屬性，是一個嬰幼兒面對外界反應(yīng)最直接的生理反應(yīng)。身為撫育人，能偶切實感受到隨著寶寶的成長發(fā)育，不同月齡不同的周圍環(huán)能情況下寶寶的哭聲反應(yīng)的不同性。從理性的角度思考，在多數(shù)寶寶大哭場景下，抱并不解決問題，即便嘗試連續(xù)動作分散注意力，例如懷抱寶寶進行小步跳躍，或進行碎步顛動，寶寶依然在哭聲不止。或有情況，在初次懷抱時有哭聲停頓，達到暫時性安撫，但多次嘗試后依然哭聲不止。

對于嬰幼兒語言沒有發(fā)展到進行雙向有效交流溝通之前，是以單向哭鬧的形式表達方式訴求，解決哭鬧原因，分析哭聲需求為減少嬰幼兒哭聲的根本所在。嬰幼兒在饑餓時及時喂養(yǎng)給奶，在無聊了陪玩，環(huán)境熱了開空調(diào)，冷了開暖氣，身體不適脹氣了安排排氣操，在情緒上煩躁使用平靜程序進行安撫，在疲憊發(fā)困時安排入睡，在沒睡飽時安排進行接覺等，通過對嬰幼兒哭聲訴求進行正確的回應(yīng)，解決寶寶不適感，排除哭的根本原因，而不是只通過抱這樣單一的安撫手段進行暫時性安撫。

新生兒（未足月）和嬰幼兒在月子階段因聲帶發(fā)育只能夠發(fā)出咿咿呀呀的聲音。在嬰幼兒兩個月的時候勉強能發(fā)出哦哦啊啊。直到八/九個月大才出現(xiàn)了簡單的詞匯發(fā)音（爸爸媽媽一類的聲音），經(jīng)過不停學習，發(fā)育較快的嬰幼兒在一歲后逐漸能說話，而達到有效的雙向溝通交流就更晚。在嬰幼兒沒有達到雙向交流階段，主要的交流和情感表達方式是通過不同的哭聲來表達。讀懂寶寶哭聲，洞察寶寶不同的哭聲所表達的不同需求是撫育人及嬰幼兒照護從業(yè)人員一項非常重要的技能。讀懂寶寶哭聲的關(guān)鍵所在時需要撫育人能夠去靜下心來仔細耐心的觀察寶寶。

3.如何解讀寶寶哭聲

解讀嬰幼兒哭聲前提是一段時間內(nèi)與嬰幼兒高質(zhì)量的陪伴環(huán)節(jié)。本文以三天高質(zhì)量實踐為例進行哭聲解讀實踐討論。放下手機三天，在這三天里和寶寶高質(zhì)量的相處，時刻的緊密觀察寶寶每一個肢體動作，每一個面部表情，每一個不同的哭聲。在寶寶哭聲訴求開始環(huán)節(jié)，首先嘗試猜測寶寶的需求是什么，然后根據(jù)需求做出相應(yīng)回應(yīng)，如果撫育人猜測的回應(yīng)滿足了寶寶的訴求，認真記錄來這種需求發(fā)生時，寶寶哭聲的行為狀態(tài)。如果猜測錯誤，需要繼續(xù)努力嘗試。三天時間，撫育人將會對寶寶不同哭聲背后的訴求以及表達有一個初步的概念。你會發(fā)現(xiàn)，原來寶寶的哭聲將有多種，并不是每一種哭聲都需要撫育人直接懷抱。

真正的花費精力去學習了解嬰幼兒真正哭聲的含義，然后根據(jù)真正需求的去給予滿足。試想一下，誰不愿意自己的意思能被對方準確理解呢？嬰幼兒也是一樣的，需要撫育人有效回應(yīng)和溝通。

例如，當寶寶睡覺過程里遇到周期轉(zhuǎn)換的時候，還想繼續(xù)睡，但是感覺躺的姿勢有點不舒服，但是大運動局限又讓自己無法靈活挪動，正在努力掙扎著尋找一個最舒服的姿勢呢，希望媽媽過來拍拍撫摸一下自己進行輔助。這時如果媽媽過來二話不說直接抱起，這么一個抱起的動作可能就直接打擾了寶寶的睡眠，讓他徹底清醒了，那么他這個時候肯定會發(fā)出非常煩躁不滿的哭聲。如果讀懂了寶寶需求，原地撫摸噓拍，他很快就會滿足的睡過去。

再如，夏天到來，室內(nèi)環(huán)境溫度升高過快，因嬰幼兒對熱輻射體感比成年人更加敏感，在這種燥熱的環(huán)境中寶寶開始哭，想要透過哭聲表達寶寶對當前溫度不適。如果撫育人無法辨別一下哭的原因就去抱著她安撫，對比聽懂寶寶的哭聲給降低溫度或者減少衣物，哪一種回應(yīng)更好呢？

又如，寶寶進食過程中，已經(jīng)表現(xiàn)出吃飽了不想再繼續(xù)吃了，家人依舊不去解讀寶寶肢體語言，強制性哄喂逗喂到寶寶發(fā)出煩躁崩潰的哭聲。這個時候抱住寶寶哄喂將適得其反，為什么不仔細傾聽寶寶聲音，仔細觀察寶寶肢體動作，在寶寶表達出不想繼續(xù)進食的時候就尊重寶寶意愿，而不發(fā)展到強喂逗喂這個行為呢？

傾聽寶寶真正的需求，準確的滿足寶寶的需求，從根本上解決問題才是對寶寶負責的一種科學化育兒方式。

參考文獻：

[1]張曉輝.解讀寶貝的16種哭聲[J].時尚育兒，2012（09）：48-49.

[2]Adam-Darque Alexandra， et al."Shedding light on excessive crying in babies.." Pediatric research .（2020）：. doi：10.1038/s41390-020-1048-6.

[3]謝基立.嬰兒夜啼須辨原由[J].養(yǎng)生月刊，2020，41（01）：42-43.

[4]徐瑄培，張莉，屈藝，母得志.嬰兒啼哭聲音的生理和病理因素分析[J].中國兒童保健雜志，2018，26（08）：869-872.

[5]Abdel Kerim Yasser. AKT question relating to crying baby[J]. InnovAiT，2021，14（3）.

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