分析無痛胃鏡診療術的臨床應用

付健 任振東

【摘要】目的：深入研究無痛胃鏡診療術實際效果。方法：選擇我院于2021年1月至2021年5月內收治的85例需行胃鏡檢查治療患者為研究對象，將所有患者按照入院順序，分為對照組（42例，應用傳統胃鏡檢查治療）和觀察組（43例，應用無痛胃鏡檢查治療）。對兩組患者在治療后實際效果進行分析。結果：觀察組應用無痛胃鏡檢查治療后總有效率明顯高于對照組應用傳統胃鏡檢查治療后總有效率，差異均有統計學意義（P<0.05）。 結論：無痛胃鏡檢查治療效果較明顯，因此值得推廣采納。

【關鍵詞】無痛胃鏡;檢查;治療;效果;總有效率

傳統胃鏡檢查時間較長，患者不能耐受刺激，并且檢查時不良反應較多，比如：惡心、嘔吐等，給胃鏡檢查患者帶來了較多困擾。隨著醫療技術不斷提高，無痛胃鏡診療術開始興起，不僅具有較高診斷率，還具有較高安全性，診斷時間短等優勢[1-2]。本文即分析應用傳統胃鏡檢查治療和應用無痛胃鏡檢查治療實際效果，主要內容見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2021年1月至2021年5月內收治的85例需行胃鏡檢查治療患者為研究對象，將所有患者按照入院順序，分為對照組（42例，男27例，女15例，年齡范圍：31-58隨，平均年齡：37.87±5.61歲）和觀察組（43例，男29例，女14例，年齡范圍：33-59隨，平均年齡：37.79±5.55歲）。納入標準：①均需胃鏡檢查治療患者，②符合胃鏡檢查治療標準，③均知情同意。排除標準：①精神異常，溝通障礙，②心腎肺功能損壞，③麻醉過敏史，④配合度較低。對兩組患者基礎性資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2 方法

兩組患者術前均禁食12h，禁飲10h，呈空腹，建立靜脈通路，進行生命體征檢測，吸氧準備。對照組應用傳統胃鏡檢查治療，觀察組應用無痛胃鏡檢查治療。

1.2.1 傳統胃鏡檢查治療

給予對照組口服鹽酸利多卡因膠漿，進行胃鏡操作診治。

1.2.2 無痛胃鏡檢查治療

給予觀察組口服鹽酸利多卡因膠漿，應用丙泊酚、芬太尼進行靜脈麻醉，起效后進行胃鏡操作治療。

1.3 觀察標準

對兩組患者分別進行傳統胃鏡檢查治療和無痛胃鏡檢查治療后臨床效果進行分析。顯效：手術順利完成，未發生任何不良反應。有效：手術順利完成，不良反應發生較少。無效：手術中斷，不良反應發生較多。總有效率=（顯效+有效）/總例數。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS20.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗兩組治療后臨床效果，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

兩組治療后臨床效果分析

對照組應用傳統胃鏡檢查治療后顯效13（30.95%）例，有效20（47.62%）例，無效9（21.43%）例，總有效率33（78.57%）例;觀察組應用無痛胃鏡檢查治療后顯效17（39.53%）例，有效24（55.81%）例，無效2（4.65%）例，總有效率41（95.35%）例，兩組臨床總有效率（X2=5.308，P=0.021）。見表1

研究結果顯示，觀察組應用無痛胃鏡檢查治療后總有效率明顯高于對照組應用傳統胃鏡檢查治療后總有效率，差異均有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

消化道疾病是內科常見病、多發病，早期常見癥狀有吞咽困難、上腹痛、消化道不良、惡心、嘔血等，如果身體出現以上癥狀應該及時就醫檢查，采取針對治療[3-4]。胃鏡是診斷上消化道疾病重要方法，傳統胃鏡檢查不良反應較多，檢查成功率較低。無痛胃鏡檢查安全性較高，診斷效果較明顯。

無痛胃鏡是應用一種全新型無痛技術[5-6]，能夠促使患者在無痛狀態下完成整個檢查和治療。 無痛胃鏡具有高清晰度、高分辨率、胃鏡內檢查無損傷、無死角、安全性較高、時間短、診斷率高等優點[7-8]。隨著人們認知度不斷提高，無痛胃鏡診療在臨床上受到廣泛應用，在相關文獻中發現，無痛胃鏡診療效果較佳[9-10]。無痛胃鏡診療主要是通過丙泊酚、芬太尼等短效麻醉藥物對患者進行靜脈麻醉。丙泊酚、芬太尼是一種短效靜脈麻醉藥，主要應用于全身麻醉誘導和維持，能夠快速分布于全身，促使患者進入睡眠狀態。麻醉迅速且平穩，能夠有效保障患者在無痛狀態下進行胃鏡診療，以此提高診療成功率，保證患者診療安全。本文即分析傳統胃鏡檢查治療和無痛胃鏡檢查治療實際效果，研究結果發現，觀察組應用無痛胃鏡檢查治療后總有效率明顯高于對照組應用傳統胃鏡檢查治療后總有效率，差異均有統計學意義（P<0.05）。羅志倩[11-12]等人研究發現，與此次研究內容相似，將40例胃鏡檢查患者隨機數表方式分為實驗組和對照組，實驗組應用無痛胃鏡檢查[13-14]，對照組應用常規胃鏡檢查。結果顯示，實驗組診療時間明顯短于對照組，術后并發癥發生率明顯低于對照組，并且滿意度明顯高于對照組[15]，差異均有統計學意義（P<0.05）。足以證明無痛胃鏡檢查治療效果較佳。

綜上所述，無痛胃鏡檢查治療效果較明顯，因此值得推廣采納。

參考文獻

[1]敖妍. 無痛胃鏡診療術的臨床應用療效與安全性研究[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， 6（13）：98-98.

[2]屈世宏， 張懷剛. 探討無痛胃鏡診療術在消化內科疾病中的應用價值[J]. 名醫， 2019， 000（005）：121-121.

[3]石秀紅. 無痛胃鏡診療術的臨床應用效果及安全性[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）2020年20卷43期， 160-161頁， 2020.

[4]劉華. 無痛胃鏡診療術的臨床應用效果及安全性[J]. 醫療裝備， 2019， 32（02）：114-115.

[5]羅志倩. 無痛胃鏡在消化內科疾病診療中的應用價值[J]. 醫療裝備， 2019， 32（009）：114-115.

[6]薛海霞.無痛胃鏡中應用右美托咪定麻醉的臨床效果分析[J].大醫生，2020，5（6）：104-106.

[7]侯永佳，顧錢晨.無痛胃腸鏡診療術圍麻醉期的臨床護理方法分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（25）：44，70.

[8]敖妍.無痛胃鏡診療術的臨床應用療效與安全性研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（13）：98.

[9]葉挺.無痛胃鏡在消化內科疾病中的臨床應用分析[J].飲食保健，2019，6（1）：22-23.

[10]許莉莉.不同胃鏡檢查條件下胃息肉電切除術的療效與安全性分析[J].吉林醫學，2021，42（2）：442-443.

[11]王琳.消化內科無痛胃鏡臨床療效分析[J].中國保健營養，2019，29（8）：244.

[12]劉志剛，龔海濤.無痛胃鏡診療術的臨床應用效果及安全性分析[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（9）：101-103.

[13]王梓豪，權菡.無痛胃鏡診療術在消化內科疾病中的應用效果分析[J].養生保健指南，2019，（1）：259.

[14]王燕.無痛胃鏡與常規胃鏡檢查的護理要點分析[J].中國保健營養，2021，31（6）：140.

[15]陳艷，蔣伶俐，伍芝.首次無痛胃鏡檢查病人并發癥發生危險因素調查及其護理干預[J].全科護理，2021，19（12）：1600-1603.

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