濕性療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用對改善患者生活質量的作用研究

鄭瑩

摘要：目的探究濕性療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用對改善患者生活質量的作用。方法選取壓瘡患者進行研究，共計70例，35例是參照組，另外35例是研究組，研究時間是2019年4月-2020年4月，參照組實施常規護理，研究組患者應用人性化護理干預結合濕性療法，兩組患者的護理效果對比分析。結果對于護理后生活質量評分，研究組更優，（P<0.05）。研究組護理滿意度高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。結論壓瘡患者在入院以后應用人性化護理干預結合濕性療法，有效提高生活質量，得到患者滿意評價，具有顯著護理效果，可廣泛應用于臨床。

【關鍵詞】人性化護理干預;濕性療法;生活質量;壓瘡

【中圖分類號】R473.5?【文獻標識碼】A?【文章編號】2026-5328（2021）03-092-02

壓瘡為臨床常見并發癥，皮膚局部組織受到長時間壓迫引起血液循環障礙，因缺血缺氧、營養不良等因素引起軟組織潰爛，對疾病的治療產生影響，嚴重者威脅生命安全[1]。臨床在治療壓瘡患者時多采用濕性療法，有效促進傷口愈合，改善治療效果。研究表明，壓瘡患者在濕性療法中配合科學護理干預，有助于消除患者的負性情緒，提高生活質量。本文將以70例患者為對象進行研究，詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取壓瘡患者進行研究，共計70例，35例是參照組，另外35例是研究組，研究時間是2019年4月-2020年4月。參照組，男性患者14例，女性患者21例;年齡為38-59歲，平均年齡為（45.46±4.52）歲。研究組，男性患者13例，女性患者22例;年齡為39-63歲，平均年齡為（45.62±4.61）歲。年齡等一般資料對比分析，P>0.05。

1.2 方法

給予參照組常規護理：關注患者體征變化，觀察并發癥情況，立即處理并發癥，加強健康教育，做好病床與病房清潔工作，輔助患者翻身。

研究組實施人性化護理干預結合濕性療法：（1）濕性療法：對于壓瘡創面為II期及以上者，使用生理鹽水清洗，取醫用水凝膠體貼膜，吸收滲液，關注液體滲透情況，敷料及時更換。對于嚴重創面患者，常規清洗，將壞死組織切除，取清創膠貼在創面貼滿，結合滲液情況，對敷料及時更換。（2）人性化護理：1）心理指導：對于患者的訴說需耐心傾聽，了解患者所存在的顧慮，并解答患者的疑惑，講述疾病有關知識，包括治療方案、預期療效等，強調可能存在的不良反應，消除患者畏懼、不安等情緒，確?；颊叻e極配合治療。2）向患者講述正確飲食方式，日常飲食主要采用蛋白質、維生素等，飲水量需適當增加。3）肢體訓練：指導患者保持健側臥位體位，由護理人員按摩患肢，并付諸患者翻身，避免出現靜脈血栓、壓瘡等并發癥?；颊咴诓∏榉€定以后，開展肢體功能恢復鍛煉，內容包括伸手屈膝、跨步練習等。5）壓瘡預防管理：做好皮膚預防性護，使用減壓敷貼在患者易受壓部位貼敷，包括尾骶部、踝部、肩胛部等，使用翻身枕，肢體保護墊等護理工具。皮膚需保持清潔與干燥，關注患者皮膚情況，若患者出汗很多，護理墊需及時更換，床單想保持清潔干燥;若患者存在小便失禁，可留置導管，做好會陰部護理，保持干燥整潔;若患者存在大便失禁，需實施清潔工作，確保肛周皮膚的清潔。結合患者的病情進行翻身，間隔不可超過2小時。

1.3觀察指標

評估患者的生活質量，評估量表為SF-36量表。隨后，評估護理滿意度，使用護理滿意度量表進行評估，分為十分滿意、比較滿意、不滿意三個等級。

1.4統計學方法

取SPSS20.0分析，P<0.05，則形成統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量比較

研究組患者在護理前，生活質量評分是（71.23±4.58）;參照組患者在護理前，生活質量評分是（71.42±4.91）。研究組患者在護理后，生活質量評分是（91.49±5.34）;參照組患者在護理后，生活質量評分是（82.18±5.09）。對比護理后生活質量評分，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05（T=4.5823）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

研究組患者中，護理滿意度是100%，十分滿意20例，比較滿意15例，，不滿意0例。參照組患者中，護理滿意度是88.57%，十分滿意12例，比較滿意19例，不滿意4例。研究組護理滿意度更高，與參照組比較，P<0.05，差異有統計學意義（X2=4.2293）。

3 討論

壓瘡又稱壓力性損傷，是因長期壓著局部組織，出現營養不良與缺血缺氧，繼而引起組織壞死、組織潰爛，多因剪切力、壓力引起，高發于脂肪保護組織缺乏與長期受壓骨隆突處[2]。壓瘡患者多采用濕性療法，可使傷口處于濕潤環境中，有利于傷口區域角質細胞生長，促使換藥時間縮短，通知頻率，保護創口肉芽組織、上皮細胞，有助于創面形成上皮細胞，達到自然愈合的目的，愈合需要時間有效縮短[3]。大量臨床實踐表明，壓瘡患者在濕性療法中配合實施科學護理干預，有助于促進恢復，改善治療效果。人性化護理干預是強調預防為主的一種護理模式，針對患者的實際情況，及時采取措施預防壓瘡，同時加強飲食指導、心理指導、壓瘡預防管理等，改善生活質量，促進恢復[4]。本次研究中，參照組應用常規護理，研究組應用人性化護理干預結合濕性療法，結果可見，對于護理后生活質量評分，研究組更優，（P<0.05）。研究組護理滿意度高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。

綜上所述，壓瘡患者在入院以后應用人性化護理干預結合濕性療法，有效提高生活質量，得到患者滿意評價，具有顯著護理效果。

【參考文獻】

[1]劉濤，王菊香，王春艷.濕性療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用效果及傷口愈合效率觀察[J].養生保健指南，2020，（37）：107.

[2]周燕.濕性療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用[J].家有孕寶，2020，2（14）：259.

[3]薛莉菲.濕性療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用研究[J].科學養生，2020，23（1）：243.

[4]胡霞.濕性愈合療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用[J].養生保健指南，2016，（31）：20.

平陽縣中醫院?浙江溫州平陽?325401