急性心肌梗死患者急診ICU心理護理干預的效果

李晶 羅婕 張靜

【摘要】目的：分析急性心肌梗死患者急診ICU心理護理干預的效果。方法：選取2018年6月-2019年6月我院收治的急性心肌梗死患者42例，按數字分組法隨機分為兩組，分別為對照組21例，應用常規護理干預，觀察組21例，應用急診ICU心理護理干預。對比兩組護理滿意度。結果：觀察組護理滿意度高于對照組，P<0.05，存在統計學意義。結論：針對急性心肌梗死患者，應用急診ICU心理護理干預，可促進患者康復，提升護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】：急診ICU心理護理;急性心肌梗死;效果;干預

急性心肌梗死屬于急性心肌缺血性壞死，是由于冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌因持久性缺血而發生局部壞死[1]。其病情進展迅速，表現癥狀為持續不能緩解的胸悶、胸骨后燒灼感、惡心嘔吐，甚至猝死或心源性休克，對患者生命造成嚴重威脅。在發生急性心肌梗死的初期，及時采取應對措施是提升存活率，降低并發癥的關鍵[2]。在治療的同時，相應的護理措施可以提升治療效果，改善患者癥狀。在本文中，以42例急性心肌梗死患者為研究對象，采取急診ICU心理護理干預，分析其干預效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月-2019年6月我院收治的急性心肌梗死患者42例，按數字分組法隨機分為兩組，對照組21例，其中，男性12例，女性9例;年齡38-76歲，平均年齡（54.13±4.77）歲。觀察組21例，其中男性11例，女性10例;年齡43-74歲，平均年齡（53.18±4.86）歲。兩組患者基礎資料對比，P>0.05，不存在統計學意義。

1.2方法

對照組患者采取常規護理措施。常規急救措施，密切監測患者生命體征，日常護理等。觀察組采取急診ICU心理護理，以促進患者病情恢復為原則，具體護理措施如下：①普及疾病相關知識。在患者病情穩定后，護理人員通過發放疾病相關手冊的方式，為患者和家屬普及急性心肌梗死知識，提升患者及家屬疾病認知，以便增加患者依從性，降低患者及家屬憂慮情緒。并使用通俗易懂的語言，講解疾病原理和治療方法，分析預后，并告知日常注意事項。②不良情緒護理。針對患者出現的不良情緒，不僅需要提升患者疾病認知能力，還需要通過良好的溝通交流，了解患者需求，并盡量給予滿足。同時為轉移患者注意力，降低生理不適，還可以安排趣味活動，或患者感興趣的電視節目，播放輕緩音樂，注意保持環境干凈整潔，通氣良好，確保空氣流通等。鼓勵患者積極面對疾病，增加患者信心，消除不良情緒。③愛心關懷。對于患者來說，其心理承受力要遠低于正常人，尤其是急性心肌梗死患者，更容易受到外界因素影響，因此，護理人員除叮囑患者家屬要多關注患者外，還應多注意愛心關懷。例如，護理人員平時可加強對患者的關心問候，問候時要面帶笑容，行為得體，動作輕柔，心情愉悅，給患者一種溫馨友愛的氣氛，或在生日或特殊節日為患者送上祝福語，小禮物等等。

1.3觀察指標

對比分析兩組護理滿意度，評價標準：根據我院自制的護理滿意度調查表，從生活質量、護理體驗、護理人員評價等方面，總共20個選項100分進行評定。分別為滿意、基本滿意、不滿意。60分以下為不滿意，80分以上為滿意，分數與滿意度成正比。總滿意=滿意+基本滿意。

1.4統計學方法

采取SPSS20.0統計學軟件進行所得數據分析，計量資料以t檢驗，以（±s）表示，計數資料以X2檢驗，以（n，%）表示。若P<0.05，表示存在統計學意義。

2結果

觀察組護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05，存在統計學意義。如表1。

3 討論

急性心肌梗死起病急驟，其發病機制通常是由冠狀動脈粥樣硬化病變繼發血栓所致，其臨床表現癥狀嚴重持久，往往可達數小時或數天的心絞痛，伴有嚴重的心律失常、低血壓或休克，屬于高死亡率的危急癥[3]。相關研究表明，針對急性心肌梗死的治療，除采取合理治療方法外，還可以通過心理護理干預，以提升治療效果。

在本次研究中，觀察組護理滿意度顯然高于對照組，說明急診ICU心理護理干預可有效提升患者依從性，減輕或消除患者心理恐慌，促進患者病情恢復。心理護理是指通過各種方式和途徑，對患者心理活動產生積極正面影響，從而達到護理目標的心理治療方法[4]。護理人員需要在護理過程中與患者建立良好的護患關系，與患者展開積極向上的溝通交流，通過護理人員的言行對患者產生影響，鼓勵患者積極治療，增強患者戰勝疾病的信心。并通過細節上，包括保持整潔的環境、和藹的態度、溫馨的氣氛等方面，調節患者不良情緒[5]。讓患者從心理上接受治療，配合治療，并積極面對治療。

綜上所述，在本文中，將急診ICU心理護理干預運用與急性心肌梗死患者，其達到了消除患者負面情緒，提升治療效果，增加患者依從性，患者護理滿意度大幅度增加，因此急診ICU心理護理干預值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1]張娟，董利群，宗香俊等.焦點式心理護理在急性心肌梗死患者護理中的應用效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（10）：134.

[2]田金娟，王楠.心理護理干預在ICU急性心肌梗死患者治療中的應用研究[J].中國醫藥指南，2020，18（09）：4-5，7.

[3]周麗玲.心理護理對急性心肌梗死介入治療患者的影響[J].中國繼續醫學教育，2019，11（34）：178-180.

[4]白玉貞，李玲.急性心肌梗死患者焦慮狀態的心理護理進展[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（93）：57，69.

[5]李延紅.急診ICU急性心肌梗死患者中結構式心理護理的應用研究[J].心理月刊，2019，14（20）：36-37.

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