張義本 劉文銀 趙文交

【摘要】目的:探析循證護理措施在治療神經根型頸椎病患者護理中的應用。方法:選取我院2018年1月—2020年2月收治的74例神經根型頸椎病患者,按數字分組法分為兩組。對照組36例,應用常規護理,觀察組36例,應用循證護理措施。比較兩組患者疼痛情況。結果:觀察組疼痛評分低于對照組,P<0.05,存在統計學意義。結論:對神經根型頸椎病患者進行循證護理干預,可改善患者疼痛情況,提高護理效果,值得臨床推廣。
【關鍵詞】:循證護理;神經根型頸椎病;治療;應用
神經根型頸椎病屬于一種常見的慢性頸椎病,主要是由于頸椎椎體關節出現錯位或側方移動,從而引起神經根過脊髓受到擠壓,導致上肢或下肢障礙。其臨床癥狀通常為拇指、食指疼痛,頸背部出現疼痛及麻木癥狀或表現為坐立難安,難以入眠。因此該疾病在發病時會嚴重影響患者生活質量[1]。針對神經根型頸椎病患者需采取對癥治療,若患者病情較輕,則一般建議采取保守治療,可以起到較好的效果。若患者病情嚴重,則需要進行手術,但在手術干預過程中,創傷以及可能引起的并發癥都會降低患者生活質量,影響治療體驗,因此,本文在治療神經根型頸椎病患者的過程中,實施循證護理措施,以期減輕患者疼痛,提升患者生活質量。有關報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2018年1月—2020年2月收治的74例神經根型頸椎病患者,按數字分組法分為兩組。對照組36例。其中,男19例,女17例;平均年齡(54.13±6.28)歲。觀察組36例,其中,男18例,女18例;平均年齡(53.32±6.47)歲。兩組患者基本資料對比,P>0.05,不存在統計學意義。
1.2方法
對照組實施常規護理,護理措施為常規監測、加強巡護、藥物指導等,觀察組則選擇循證護理措施,護理方法:①循證護理小組組長由該科室護士長擔任,護理組長組織開展總結分析會議,要求循證護理組成員對所負責患者進行病情分析,找出之前護理工作的不足之處,并加以改正, 制定本次護理計劃。②采取健康宣教,增強患者治療信心,提高患者認知。該循證護理小組成員應告知患者實施循證護理的原因以及方式,取得患者信任,同時了解患者對疾病的認識,針對認識不足,文化水平較低的患者可以采取一對一講解,使患者能夠清楚自身病情,意識到治療的必要性。③心理護理。患者由于疾病、環境等因素可能會產生較多負面情緒, 因此給予心理護理可從一定程度上消除患者的不良情緒,加強患者治療配合度, ?④疼痛護理措施,實施疼痛護理措施目的在于最大程度降低患者在治療過程中的疼痛感,提升患者生活質量,因此護理人員主要從患者的實際疼痛情況給予相應措施。若患者屬于輕微疼痛,不影響其睡眠質量,則可以采取播放音樂、電視、游戲等方式轉移患者注意力,若患者疼痛劇烈,已影響到其睡眠,則可以采取按摩,物理止痛的方式,或遵醫囑采取藥物鎮痛措施。⑤出院指導,告知患者在日常生活中保持良好的生活習慣,改正不良的坐姿和習慣,頸部需要注意保暖防寒等。
1.3觀察指標
兩組患者護理前后疼痛情況對比,采取視覺模擬評分法,共分為0-10級,評價標準:0表示無痛,0-3表示輕微疼痛;4-6表示中度疼痛,可影響睡眠,可采取物理鎮痛;7-10表示劇烈疼痛,必須采取藥物等鎮痛措施。
1.4統計學方法
本次研究采用統計學軟件(SPSS20.0)進行數據分析,計量資料(t)和計數資料(X2)分別用(±s)、(n,%)表示。若P<0.05,則存在統計學意義。
2結果
2.1 兩組疼痛情況和焦慮情況評分
護理前兩組疼痛情況比較,P>0.05,不存在統計學意義。護理后觀察組疼痛評分低于對照組,P<0.05,對比數據存在統計學意義。如下表1。
3 討論
目前,頸椎病的發病率正在逐年增長,而神經根型頸椎病則在頸椎病中發病占比較高,其發病因素受到當下人們生活習慣的影響,如不良坐姿習慣、年齡、體質較弱,缺乏鍛煉等方面,多發于中老年,且在臨床上多見男性患者。神經根型頸椎病患者的治療有保守治療和手術治療,需要根據患者病情確定,同時據相關臨床經驗,在治療過程中采取合理的護理措施,有助于提升治療效果,減輕治療痛苦[2]。
循證護理指的是以科研結論和臨床經驗以及患者感受相結合,從而實施人性化、科學化的護理措施[3]。在本研究中,觀察組疼痛評分低于對照組,P<0.05,存在統計學意義。說明循證護理在神經根型頸椎病患者中的應用具有減輕患者疼痛狀況,提升治療效果的作用。在實施護理過程中,護理人員應總結有關護理經驗,將有效合理的護理措施納入護理計劃,保障護理效果。在徐曉鶯等[4]的研究中,其觀察組疼痛評分總良好率明顯大于對照組,與本次研究具有高度一致性。
綜上所述,對神經根型頸椎病患者進行循證護理干預,可改善患者疼痛情況,提高護理效果,值得臨床推廣運用。
參考文獻
[1]張晶.循證護理在治療神經根型頸椎病患者護理中的效果分析[J].中外醫療,2020,39(15):130-132.
[2]張璟雯,匡麗娟,周莉等.循證護理措施應用于治療神經根型頸椎病患者護理中的效果觀察[J].當代臨床醫刊,2019,32(04):359-360.
[3]朱曙麗.對神經根型頸椎病患者給予循證護理干預的臨床應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(57):151+154.
保山市人民醫院 ?云南保山 ?678000