蘇曉明


【摘要】目的:探究分析手術室護士在全身麻醉手術中的護理配合方式。方法:2019年8月—2020年12月,抽取醫院收治的全滿麻醉手術患者92例展開相關研究,基于隨機抽簽法將92例患者分為觀察組與對照組,分別實施手術室護士常規護理配合與手術室護士全方位護理配合,獲取兩組護理數據并對比。結果:觀察組的麻醉并發癥(寒戰、躁動、惡心嘔吐)發生率小于對照組(P<0.05)。觀察組的主刀醫師滿意度、麻醉醫師滿意度、患者滿意度均高于對照組(P<0.05)。結論:手術室護士全方位護理配合可有效減少麻醉并發癥的發生,提升主刀醫師、麻醉醫師以及患者的護理滿意度,應用價值顯著,值得推廣。
【關鍵詞】全身麻醉手術;手術室護士常規護理配合;手術室護士全方位護理配合;麻醉并發癥;滿意度
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.126
全身麻醉是臨床最常用的麻醉方法之一,但術中管理難度偏大,部分患者因不耐受全身麻醉,術中依從性不高,發生各種麻醉并發癥,嚴重影響手術順利進行,甚至會威脅患者的生命安全[1]。想要提升全身麻醉的臨床應用價值,不僅需要科學調配麻醉藥物,還需醫師與護理人員進行密切配合,為患者提供高質量手術室護理,全方面提高患者的生理、心理感受,才能改進患者的手術情況與麻醉情況[2]。本研究主要對比常規護理配合、全方位護理配合在全身麻醉手術中的應用價值。詳細報道如下。
1 ?資料與方法
1.1臨床資料
2019年8月—2020年12月,抽取醫院收治的全滿麻醉手術患者92例展開相關研究,基于隨機抽簽法將92例患者分為觀察組與對照組,每組46例。觀察組男28例、18例,年齡21~73歲(47.41±14.26)歲。對照組男26例、20例,年齡22~73歲(47.63±14.37)歲。兩組性別與年齡比較無差異(P>0.05)。
1.2方法
對照組(手術室護士常規護理配合):按照手術室護理流程完成術前訪視工作。術中生命體征密切監測以及術后監護等工作。
觀察組(手術室護士全方位護理配合):第一,術前護士需主動前往患者病房,詳細了解患者的各項情況,如疾病史、手術史、過敏史,還需評估患者的身體狀態與手術耐受力,及時將患者相關情況反饋給主刀醫師與麻醉醫師,結合患者情況再次調整麻醉計劃與手術計劃。護士還需積極準備術中可能使用的各項儀器設備,如麻醉機、氣管插管等等物品。第二,術中護士需在麻醉誘導前,耐心闡述本次麻醉方案,講解麻醉的有效性與優越性,讓患者冷靜分析麻醉的效果,認識到麻醉的必要性,積極放松身心,配合麻醉進行。氣管插管時,護士需科學調節手術床高度與角度,方便麻醉醫師順利完成氣管插管。術中密切關注患者的生命體征變化,及時發現異常變化,及時進行對癥處理。護士還需結合手術類型與手術部位,為患者做好術中保溫工作,術中所用補液、藥物與沖洗液均進行復溫后使用,減輕藥物對人體造成的刺激。第三,術后護士還需輔助患者去枕平臥,頭部偏向一側,預防體位壓迫,預防患者分泌物堵塞呼吸道。同時,護士應給予約束帶進行約束保護,預防患者躁動或墜床,并安排相應護士陪護,預防不良事件發生。護士還需升起防護欄,預防患者墜床。最后,護士還需做好患者的麻醉蘇醒期的保暖護理,將室內溫度調節到合理范圍,并給予溫熱毛巾覆蓋患者身體,避免患者身體溫度逐步下降。在患者逐步恢復意識時,需持續呼喚患者的名字,并配合使用各種蘇醒指令,讓患者的意識與動作逐步恢復。在患者意識充分恢復后,護士需及時告知患者,手術順利完成,避免患者過度擔心手術效果。
1.3觀察指標
兩組麻醉并發癥(寒戰、躁動、惡心嘔吐)發生率、主刀醫師滿意度、麻醉醫師滿意度、患者滿意度。滿意度采用調查問卷獲取,評分均為10分,分數越高患者的滿意度越高。
1.4統計學方法
數據應用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。
2 ?結果
2.1兩組麻醉并發癥發生率比較
觀察組的麻醉并發癥(寒戰、躁動、惡心嘔吐)發生率小于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2兩組護理滿意度比較
觀察組的主刀醫師滿意度、麻醉醫師滿意度、患者滿意度均高于對照組(P<0.05)。見表2。
3 ?討論
隨著醫學水平的逐年提升,患者對臨床護理有了更高的要求。手術屬于侵入性操作,是應激源之一,會對患者身心造成一定刺激,會間接影響手術與麻醉的順利進行。而全身麻醉手術本就具備一定風險,對手術室護士的護理配合有較高要求,若護士的護理配合出現差錯,則會對手術治療效果造成直接影響,并且會誘發各種手術并發癥,危害患者的生命安全。因此,強化手術室護士的護理配合是非常有必要的。手術室護理全方位護理配合是一種新型互留干預,主張在一定科學護理理論指導下,從術前、術中以及術后多方面進行護理干預,不斷強化全身麻醉的優勢,不斷消除麻醉、手術中存在的各種風險,輔助麻醉、手術進行,提升麻醉、手術效果[3]。
由上可知,在全身麻醉手術中實施手術室護士全方位護理配合,效果顯著。
參考文獻:
[1]白麗芳.論術前不同導尿時機配合手術室護理干預對全身麻醉手術患者的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(50):115,119.
[2]吳水容,皮水平.瑞芬太尼配合麻醉蘇醒護理干預對手術室全身麻醉患者蘇醒質量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(20):124-125.
[3]胡阿敏.手術室護士在全身麻醉手術中的護理配合方式及預后效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2020,8(29):115,117.