中醫康復的優勢和發展趨勢

薛新穎 陳寧 李瑞

摘要：近年來隨著老齡化的加劇及慢性病和亞健康人群的增多，對康復的需求不斷上升。中醫康復因其獨特的優勢，預防和減輕了功能障礙，在幫助患者康復和重返社會過程中發揮著重要作用。本文通過對相關文獻資料的研究，論述了中醫康復的優勢并通過相關的診療案例明確中醫康復的重要地位，并闡述了中醫康復的發展趨勢，推動中醫康復進一步發展。

關鍵詞：中醫康復? 獨特優勢 發展趨勢

“康復”二字中，“康”意 為健康，“復”意為恢復。顧名思義，康復的含義是恢復健康。中醫康復則是指在中醫學理論的指導下，運用針灸、推拿、穴位按壓、情志護理、藥物等療法，預防和減輕患者的功能障礙，盡最大可能地幫助患者重返社會，提高患者的社會適應能力。

社會現狀對康復的需求

相關文獻指出，康復需求主要來自以下三大人群：

1.老年人群：近年來老齡化速度加快，老齡化程度也日益加深，預計到2025我國將成為超老年型國家。越來越多的老年人患上高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，對康復需求也越來越大。

2.慢性病人群：雖然目前慢性病的患者群體呈現年輕化，但仍以老年患者為主。比較常見的慢性病有心腦血管疾病（如高血壓、腦卒中等）、呼吸系統疾病、癌癥等。導致慢性病發病的最主要原因是個人生活方式和生活習慣的改變，有數據顯示慢性病的患病率已達23%，死亡數占總死亡數的86%。

3.殘疾群體：中國有著世界上最多的殘障人士，已登記的有8500萬，肢體殘疾人數近2500萬，而接近五千萬的殘疾人都有著不同程度的康復需求。

中醫康復的應用

下面是中醫康復在具康復需求的三大群體中比較常見疾病中的療法和作用。

1.腦卒中

“腦卒中”是一種急性腦血管疾病，有著極高的發病率、致殘率和致死率，近年來患者群體呈現出年輕化的特點。幸存者中致殘率高達75%，并且患者的功能障礙將長期持續的存在，是一種“慢性病”，嚴重影響了患者的正常生活和生活質量。而中醫康復的可操性很強，能夠滿足持續性康復治療的需要。相關文獻指出，在卒后三個月內，能夠恢復的神經系統功能占到了所能夠恢復神經功能的98%，三個月后恢復的效果減弱。因此早期康復則尤為重要，降低了惡化為殘疾和嚴重障礙的可能性。腦卒中包括腦溢血和腦出血兩種，最常見的后遺癥是肢體障礙，降低了患者的生存質量。中醫康復通過以下療法對患者的肢體功能進行康復：

（1）情志護理：從中醫角度上講，情志活動與五臟的關系密切，情志失調會導致臟腑功能失調進而引起多種并發癥。而卒中后的患者對待病情和治療一般很消極不利于后期的恢復，因此要針對患者的心理狀況進行疏導，使患者提高信心積極主動的配合醫生治療，提高康復療效。

（2）中藥熏蒸：肢體障礙從中醫角度上看，是瘀血痰濁阻滯經脈致使脈絡不暢。中藥熏蒸具有活血通絡、調節神經、改善痙攣的作用，藥物透過患者的皮膚、粘膜直接進入人的組織、經絡發揮療效，促進肢體功能恢復。

（3）推拿護理：對患者肩部、髖部、膝部等部位進行外旋、伸展的活動，根據患者肢體障礙情況，選取手三里、足三里、合谷、曲池、陽陵泉、太沖等穴位按摩，按壓2 min，然后推法與揉法等進行配合治療。按摩有疏通經絡的作用，對特定穴位進行推拿可行氣活血，促進身體的血液循環、疏通經絡，防止肌肉萎縮。

（4）針灸：運動障礙性偏癱從中醫角度上看是脈絡瘀阻、氣血逆亂導致的。針刺相應的穴位可以疏通經絡、活血化瘀、促進循環。通過針刺曲池、合谷、手三里、陽陵泉、足三里、三陰交等穴位進行相應的治療，恢復患者的肢體功能。

3.肢體殘疾

肢體殘疾，是指人體運動系統的功能、結構損傷造成肢體殘缺、畸形等，使人體的參與活動受到限制、運動功能喪失。車禍、工傷等意外情況的發生使殘疾人增多，兒童主要是先天性發育異常或者疾病導致的，老年人多是腦血管疾病導致的。肢體殘疾的人群非常龐大，對康復的需求也大。

中醫推拿在肢體殘疾后期功能障礙改善的治療中極為重要，可以舒筋活血、促進血液循環，加速患者肢體功能的恢復，盡可能地幫助患者重返社會。

優勢和發展趨勢展望

優勢：

（1）防治一體：中醫康復顯著的優勢是“防治一體”，即疾病前的預防和疾病的治療。鑒于目前的社會現狀來說：社會發展迅速，老齡化嚴重，青壯年社會負擔加重，加之生活不規律，慢性病和亞健康群體越來越大且呈現出年輕化的特點，預防疾病也就是通俗講的養生是非常必要的。歷史上的流行性疫病，在中醫干預和治療下控制了疫情蔓延發展;新冠肺炎的臨床救治也展示了中醫藥可以在整個療程中發揮療效，起著極其重要的作用。

（2）理論療法豐富：中醫康復基于中醫學產生發展，理論豐富，療法歷史悠久，源遠流長且具簡便廉驗的特點。在中醫理論的指導下，采用中藥、推拿、針灸按摩、情志護理、飲食康復等療法對患者進行治療。

（3）其他：中醫康復提倡“雜合以治”，采用綜合治療方法針對不同病情進行辯證治療。不僅價格低廉且毒副作用小，操作簡單易于推廣。

發展趨勢展望

（1）面向社區和基層醫院： 目前因疾病或車禍等意外情況導致的功能障礙的患者越來越多，社會對康復需求越來越大。且功能性障礙患者康復是“持續性”的治療，而醫療結構發生變化，治療地點更多的轉向社區和基層醫院。相比現代康復，中醫康復可操性強，價格低廉毒副作用小且在疾病中的應用廣泛。基于中醫康復的獨特優勢，是非常值得向基層和社區推廣的，也是目前醫療結構變化所需要的，能夠使更多的群體從中受益。

（2）與現代康復醫學思想結合：中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，是中華優秀傳統文化的結晶，促進了世界的文明進步。而與中醫康復相比，現代康復有著規范的診療標準、先進的康復理念和技術。因此要汲取保留中醫康復理論和療法的精華部分與西方現代康復技術優勢互補。

（3）面向世界：隨著社會發展，生活壓力加大及不規律的生活方式，“亞健康”人群越來越多，而中醫特有的防治一體優勢能夠使亞健康人群受益。并且美國公眾和醫學界逐漸認識到中醫的獨特優勢，越來越多的人愿意接受中醫治療。日本、韓國、東南亞等國家的傳統醫療體系中，也能夠看到推拿、針灸、中醫藥等療法。中醫康復在疾病中的一些實踐和療法，在全世界范圍內得到了認可，加之國家政策的支持、黨和政府對中醫藥工作的高度重視，中醫面向世界推廣的前景十分廣闊。

結語

中醫康復在各類疾病中的廣泛應用，使中醫康復的獨特優勢被越來越多人看到，并且各個國家對中醫的一些優勢和療法也漸漸認可并接受，中醫康復推向世界的前景廣闊。在目前對持續性康復需求很大的情況下，凸顯了中醫康復的獨特優勢和重要地位，將其推廣至基層醫院和社區，可以使更多的群體從中受益，也推動了中醫康復的進一步發展。

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個人簡介：姓名：薛新穎? 性別：女? 民族：漢? ?籍貫：山東省濰坊市臨朐縣

學歷：本科? 研究方向：健康管理? ?所在省市：山東省煙臺市龍口市

煙臺南山學院? 山東煙臺? 265700