護(hù)理干預(yù)嬰幼兒哮喘聯(lián)合吸入療法對(duì)肺功能的影響

尤艷紅

摘要：目的：研討對(duì)嬰幼兒哮喘小兒予以護(hù)理干預(yù)聯(lián)合吸入療法治療后，其肺功能改善情況。方法：2019年10月至2020年10月為試驗(yàn)開(kāi)展時(shí)間，88例嬰幼兒哮喘小兒經(jīng)計(jì)算機(jī)表法分組，44例/組，兩組小兒均接受吸入療法治療，參照組實(shí)行一般護(hù)理，研究組實(shí)行針對(duì)性護(hù)理。比對(duì)肺功能指標(biāo)以及臨床效果。結(jié)果：以參照組數(shù)據(jù)作比對(duì)，研究組潮氣量、達(dá)峰時(shí)間比、達(dá)峰容積比較高，呼吸頻率較低，差異明顯（p<0.05）;研究組顯效、好轉(zhuǎn)人數(shù)多于參照組，有明顯差異（p<0.05）。結(jié)論：將護(hù)理干預(yù)聯(lián)合吸入療法充分融入至嬰幼兒哮喘小兒治療中，使各指標(biāo)水平趨于正常范圍，肺功能改善顯著。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);吸入療法;嬰幼兒;哮喘;肺功能

嬰幼兒哮喘主要發(fā)生在3歲以下小兒群體中，其具有易復(fù)發(fā)、高發(fā)病率等特點(diǎn)。嬰幼兒哮喘疾病經(jīng)空氣傳播，胎盤(pán)免疫功能、遺傳因素等均可引發(fā)哮喘疾病。有關(guān)資料指出，母體吸煙會(huì)使嬰幼兒患哮喘的機(jī)率增加[1]。嬰幼兒哮喘臨床癥狀為喘息、咳嗽、胸悶、呼吸短促等，一般在夜間和清晨病情嚴(yán)重，在急性發(fā)作時(shí)，會(huì)伴有呼吸困難、煩躁不安等情況。吸入治療屬于治療方法，聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，可使嬰幼兒肺功能得到明顯改善[2]。

1基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

運(yùn)用計(jì)算機(jī)表達(dá)對(duì)88例嬰幼兒哮喘小兒（2019.10～2020.10）進(jìn)行分組，參照組44例中，男性患兒28例（63.64%）、女性患兒16例（36.36%），年齡上下限為0.5～4歲，均值為（2.16±0.34）歲;研究組44例中，男性患兒26例（59.09%）、女性患兒18例（40.91%），年齡上下限為0.8～4歲，均值為（2.07±0.28）歲;對(duì)基本數(shù)據(jù)進(jìn)行整體分析，結(jié)果檢驗(yàn)差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

吸入療法：在檢查后，測(cè)定小兒的潮氣呼吸功能、肺功能等，詳細(xì)記錄。取布地奈德混懸液進(jìn)行吸入療法，每次取0.5mg與1mL科比特溶液融合，在鎮(zhèn)靜后捂住小兒口鼻，將頭部稍微向后傾斜，實(shí)施霧化吸入治療，2次/天，每次5～10min，對(duì)呼吸指標(biāo)進(jìn)行檢查。

參照組實(shí)行一般護(hù)理，研究組實(shí)行針對(duì)性護(hù)理，具體措施：（1）飲食干預(yù)：讓小兒攝入清淡、易消化食物，主要以半流質(zhì)或者飲食為主，多攝入新鮮水果蔬菜，不可攝入生冷、刺激性食物，防止出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作情況。（2）體位和吸痰干預(yù)：對(duì)小兒實(shí)施檢查時(shí)，需對(duì)生命體征予以密切觀察，保持仰臥位。如小兒不能有效咳痰，需輔助其排痰，將五指合攏，對(duì)小兒背部進(jìn)行拍打，由下至上，利于小兒快速排痰。（3）監(jiān)測(cè)呼吸情況：對(duì)潮氣呼吸指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)其平均測(cè)試值進(jìn)行詳細(xì)記錄，測(cè)試后，做好相關(guān)消毒工作，防止出現(xiàn)較差感染。（4）生活指導(dǎo)：幫助小兒養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保證睡眠充足，形成健康衛(wèi)生習(xí)慣。哮喘疾病在夜間發(fā)生率較高，需維持適宜溫濕度，利于小兒呼吸。（5）藥物指導(dǎo)：小兒在治療中，護(hù)理人員需家長(zhǎng)交流，進(jìn)行健康指導(dǎo)，將預(yù)防疾病的重要性予以告知，將吸入療法充分告知家長(zhǎng)，詳細(xì)講解，熟練演示，糾正家長(zhǎng)的措施操作，嚴(yán)格控制使用劑量和時(shí)間，指導(dǎo)家長(zhǎng)充分掌握為止。

1.3 判定指標(biāo)

比對(duì)肺功能指標(biāo)以及臨床效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用（X2）檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用配對(duì)t對(duì)檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著。

2結(jié)果

2.1分析肺功能指標(biāo)

比對(duì)參照組指標(biāo)，研究組潮氣量、達(dá)峰時(shí)間比、達(dá)峰容積比較高，呼吸頻率較低（p<0.05）;見(jiàn)表1。

2.2比對(duì)臨床效果

研究組顯效、好轉(zhuǎn)的人數(shù)為42例，占比為95.45%;參照組顯效、好轉(zhuǎn)的人數(shù)為32例，占比為72.73%;卡方值=8.4942，p值=0.0035。

3.討論

嬰幼兒哮喘疾病在兒科疾病中發(fā)生率較高，因多種復(fù)雜因素，均可造成哮喘疾病。哮喘初期癥狀不明顯，常會(huì)出現(xiàn)誤診情況[3]。對(duì)小兒的正常活動(dòng)造成影響。哮喘會(huì)引發(fā)呼吸道阻塞，對(duì)肺功能造成直接影響。肺功能降低，會(huì)出現(xiàn)預(yù)后不佳情況，長(zhǎng)期會(huì)損傷肺功能。因此對(duì)哮喘疾病予以盡早診斷和治療利于小兒預(yù)后。開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)，有利于肺功能指標(biāo)恢復(fù)[4]。

綜上所述，對(duì)嬰幼兒哮喘小兒開(kāi)展吸入治療和護(hù)理指導(dǎo)，肺功能指標(biāo)得到明顯改善，利于病情恢復(fù)，保證小兒可以正常活動(dòng)，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黎秋波，譚少宏，盧雄才，等. 中藥加維 D 聯(lián)合護(hù)理干預(yù)防治嬰幼兒喘息的效果分析[J]. 貴州醫(yī)藥，2016，40（6）：669-670.

[2] 李浩彬. 基于PDCA模式對(duì)mAPI陽(yáng)性嬰幼兒實(shí)施哮喘預(yù)防干預(yù)措施的效果研究[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2020，17（12）：95-98.

[3] 田朱利，朱小莉. 嬰幼兒哮喘潮氣呼吸肺功能的檢測(cè)及護(hù)理方法探究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（41）：116，122.

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