安寧療護對腫瘤晚期階段患者心理狀況影響

游思夢

摘要：目的：探討腫瘤晚期患者接受安寧療護對其心理狀況產(chǎn)生的影響。方法：選取我院在2019年4月-2020年4月收治的92里腫瘤晚期患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組46例患者采用安寧療護方法，對照組46例患者采用普通療護方法，對比分析兩組患者焦慮指標(biāo)、抑郁指標(biāo)以及家屬應(yīng)激指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的焦慮指標(biāo)、抑郁指標(biāo)以及家屬應(yīng)激指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：針對腫瘤晚期患者采用安寧療護方式能夠有效改善患者心理狀態(tài)，促使患者消除更多負面情緒，以積極態(tài)度應(yīng)對疾病到來。

關(guān)鍵詞：安寧療護;腫瘤晚期;心理狀況

惡性腫瘤是致死率非常高的一類疾病，當(dāng)患者的惡性腫瘤已經(jīng)發(fā)展到晚期階段，就意味著患者康復(fù)的希望非常渺茫。處于該種階段的患者不僅承擔(dān)病痛方面的折磨，也具備較大心理壓力，其在精神上逐漸產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒[1]。近年來，醫(yī)院方面開始采用安寧療護方式來為患者提供更加個性化的療護，幫助患者消除心理障礙，促使患者能夠更加積極正向[2]。本文就腫瘤晚期患者的安寧療護對患者心理狀況影響展開分析，并形成如下研究報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次調(diào)查篩選了92例我員在2019年4月-2020年4月收治的惡性腫瘤晚期患者，采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，兩組患者各46例、納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過病理學(xué)檢查確診為惡性腫瘤晚期、患者預(yù)估生存時間在3—9個月、患者自愿參與本次調(diào)查研究。觀察組患者男女比例為28：18，年齡為43—71歲，平均年齡為56.24±6.25歲;對照組患者男女比例為27：19，年齡為42—70歲，平均年齡為56.33±6.26歲。兩組患者一般資料無顯著差異，數(shù)據(jù)可比。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)療護方法，患者接受醫(yī)院所提供的圍術(shù)期護理、用藥護理以及基礎(chǔ)護理，護理人員將對護理人員展開健康宣講。觀察組患者在常規(guī)療護基礎(chǔ)之上接受安寧療護方法，具體護理措施如下：（1）和患者家屬進行交流，根據(jù)患者家屬意愿，為患者講解病情，并引導(dǎo)患者客觀看待死亡。（2）對患者進行哀傷輔導(dǎo)，幫助患者控制負面情緒，傾聽患者心聲，鼓勵患者應(yīng)對疾病。（3）包容患者家屬情緒，指導(dǎo)患者家屬善后喪事。

1.3評價指標(biāo)

在患者接受療護前后對患者采用焦慮自評量表、抑郁自評量表以及心理應(yīng)激量標(biāo)準(zhǔn)展開調(diào)查，并整理調(diào)查結(jié)果。三種評價量表均評分越高代表患者心理狀態(tài)越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS25.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，以“±s”表示計量資料，組間用獨立樣本t檢驗，組內(nèi)用配對樣本t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者焦慮指標(biāo)和抑郁指標(biāo)對比

觀察組患者的焦慮指標(biāo)評分和抑郁指標(biāo)評分均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。見表2.1。

2.2 患者家屬應(yīng)激指標(biāo)對比

觀察組患者家屬的應(yīng)激指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。見表2.2。

3 討論

惡性腫瘤晚期患者長期遭受病痛折磨，其不僅需要接受藥物、手術(shù)以及放療等治療方式，也需要承受過度治療所帶來的副作用折磨[3]。且因為惡性腫瘤疾病需要花費較大的治療費用，患者承擔(dān)的心理壓力非常大。而在進入到疾病晚期以后，患者的生命也即將走到盡頭，不管是患者本身還是長期照顧患者的家屬都產(chǎn)生較為明顯的不良情緒，其需要受到適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)[4]。

本文研究表明，觀察組患者焦慮評分、抑郁評分以及家屬應(yīng)激評分均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。

綜上所述，安寧療法對腫瘤晚期患者具備顯著心理影響效果，值得臨床推廣。

【參考文獻】

[1] 王海娟. 安寧療護對老年腫瘤臨終患者的心理應(yīng)激影響分析[J]. 醫(yī)藥前沿 2019年9卷5期， 186頁， 2019.

[2] 莊小燕， 孟衛(wèi)芬， 卞凌英. 安寧療護對癌癥臨終期患者心理痛苦的影響[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志 2020年5卷35期， 131頁， 2020.

[3] 侯珍珍. 希望理論干預(yù)+安寧療護對終末期癌癥患者心理狀態(tài)及 不適癥狀發(fā)生率的影響[J]. 健康養(yǎng)生， 2019， 000（020）：166.

[4] 趙世娣， 張春曉， 胡月，等. 安寧療護對老年腫瘤臨終患者家屬心理情緒狀態(tài)及心理應(yīng)激狀態(tài)的影響[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2019， 25（19）：3210-3213.

（贛州市人民醫(yī)院 江西贛州 341000）