右美托咪定在無痛胃鏡中的麻醉治療效果觀察

呂奕新

摘要：目的：評估無痛胃鏡檢查患者實施右美托咪定麻醉的麻醉治療效果。方法：對80例本醫院實施治療的無痛胃鏡檢查予以項目研究，選于2019年9月至2020年9月，分組方法是抽簽法，對患者分成實驗組與參照組，一組歸入40例。參照組應用常規麻醉、實驗組應用右美托咪定麻醉，分析兩組方案的臨床指標及不良反應情況。結果：（1）實驗組的無痛胃鏡檢查患者經由麻醉后，與參照組的患者麻醉后進行對比，其心率較低、血氧飽和度較高，P<0.05說明其差異相對較高。（2）實驗組的無痛胃鏡檢查患者經由麻醉后（5.00%），與參照組的患者麻醉后進行對比（20.00%），其惡心、躁動、呼吸異常等不良反應發生率較低，P<0.05說明其差異相對較高。結論：無痛胃鏡檢查患者行右美托咪定麻醉效果顯著，可穩定患者體征指標，降低麻醉不良反應發生率。

關鍵詞：無痛胃鏡;右美托咪定;不良反應

無痛胃鏡近年來成為臨床多種上消化系統疾病的重要檢查手段，因其具備無痛性，故受到臨床醫師及患者的青睞，臨床應用范圍廣泛，對其麻醉藥物加以分析十分必要[1]。對此，本研究針對無痛胃鏡檢查麻醉方式加以分析，討論右美托咪定的應用價值。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

對2019年9月至2020年9月本醫院實施治療的無痛胃鏡檢查予以項目研究，選于80例，分組方式：抽簽法，組間分布：實驗組與參照組，每組數量：40。實驗組的無痛胃鏡檢查患者，其性別比例納入為20比20。年齡最高值是82歲，年齡最低值是24歲，年齡平均值經計算為（53.09±10.76）歲。參照組的無痛胃鏡檢查患者，其性別比例納入為22比18。年齡最高值是83歲，年齡最低值是24歲，年齡平均值經計算為（53.13±10.78）歲。對全部的無痛胃鏡患者年齡、性別數據資料進行對比分析，能夠實施統計學對比P>0.05。

1.2方法

參照組應用常規麻醉，給予患者丙泊酚乳狀注射液（生產廠家：四川國瑞藥業有限責任公司;批準文號：國藥準字H20040079;用藥方法：初始肌內注射40mg，如果患者檢查時間超過10min，則增加10-20mg）[2]。實驗組應用右美托咪定麻醉，給予患者鹽酸右美托咪定注射液（生產廠家：四川國瑞藥業有限責任公司;批準文號：國藥準字H20110097;用藥方法：靜脈注射0.1ug/kg，酌檢查時間增加0.5mg/kg）。

1.3統計學分析

80例無痛胃鏡檢查病案數據通過SPSS 19.0軟件予以計算，計量資料（心率、血氧飽和度指標）應用（均數±標準差）形式進行展現，采用t檢驗形式進行校準。麻醉治療效果計數資料（無痛胃鏡檢查患者惡心、躁動、呼吸異常等不良反應情況）應用n（%）形式進行展現，采用X2檢驗形式進行校準。如果組間差異呈現為P<0.05，則表明其統計學意義存在。

2結果

2.1無痛胃鏡檢查患者心率、血氧飽和度指標比較

實驗組的無痛胃鏡檢查患者經由麻醉后，與參照組的患者麻醉后進行對比，其心率較低、血氧飽和度較高，P<0.05說明其差異相對較高。見表1。

2.2無痛胃鏡檢查患者惡心、躁動、呼吸異常等不良反應情況比較

實驗組的無痛胃鏡檢查患者經由麻醉后（5.00%），與參照組的患者麻醉后進行對比（20.00%），其惡心、躁動、呼吸異常等不良反應發生率較低，P<0.05說明其差異相對較高。見表2。

3討論

近年來臨床中上消化道疾病發生比例逐年升高，故增加了無痛胃鏡檢查應用比例，該種方式需要在麻醉藥物作用下開展胃鏡檢查，其麻醉藥物的效果及安全性十分重要[3]。對此，本研究給予無痛胃鏡檢查患者右美托咪定麻醉，結果顯示，實驗組的無痛胃鏡檢查患者經由麻醉后，與參照組的患者麻醉后進行對比，其心率較低、血氧飽和度較高，實驗組的無痛胃鏡檢查患者經由麻醉后，與參照組的患者麻醉后進行對比，其惡心、躁動、呼吸異常等不良反應發生率較低。右美托咪定是α2腎上腺素受體激動藥物之一，常規用于臨床麻醉及鎮靜之中，右美托咪定進入到無痛胃鏡患者體內后，可選擇性的作用于α2腎上腺受體之中，其血藥濃度峰值約為60min左右，不會對患者的體征參數產生影響，其藥物安全性水平相對較高[4]。

綜合以上結果，右美托咪定于無痛胃鏡檢查中具備臨床推廣應用的價值。

參考文獻：

[1]李培嫦，茍濤，張和茂， 等.右美托咪定聯合丙泊酚麻醉對老年無痛胃鏡檢查患者生命體征的影響與安全性分析[J].現代醫學與健康研究（電子版），2020，4（9）：32-34.

[2]范軍朝，宋俊杰.右美托咪定復合丙泊酚麻醉在老年高血壓患者無痛胃鏡檢查中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（11）：20-21.

[3]程章仁，姜閩英，魏海翔， 等.右美托咪定聯合丙泊酚在老年患者無痛胃鏡中的臨床效果[J].中外醫學研究，2020，18（2）：43-45.

[4]張之翠，李蓉，李坪， 等.右美托咪定在肝硬化患者無痛胃鏡診療中的安全性和有效性[J].中國醫藥科學，2020，10（9）：161-164.

（廣州新海醫院麻醉科 廣東廣州 510000）