臨床藥師在呼吸內科干預抗生素應用的效果觀察

邱玉萍 毛素芳

【摘要】目的：評估對呼吸內科病人抗生素運用情況展開臨床藥師干預的效果。方法：選擇2018年4月-2019年4月因患上呼吸疾病而進入我院呼吸內科的147例病人，所選病例的用藥處方中都含有抗生素，于2015年10月起踐行臨床藥師干預的用藥管理模式，綜合對比干預前、干預后呼吸內科相應病例的抗生素給藥狀況，并評估用藥行為安全性、合理性。結果：藥師干預前共有26例出現給藥不合理問題，占37.14%（26/70）;藥師干預后共有7例出現給藥不合理問題，占9.09%（7/77）。比較得知，藥師干預管理后的抗生素運用情況優越于干預管理前，差異顯著（P<0.05）。結論：對呼吸內科的抗生素處方用藥展開藥師干預，能糾查并更正各種給藥問題，提升給藥合理率。

【關鍵詞】呼吸內科;藥師干預;抗生素;運用

【中圖分類號】R658 ?【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）01-037-02

臨床各科室中對抗生素的運用次數較為頻繁，伴隨病源性病癥的逐步增多，濫用、錯用抗生素的問題日漸突出[1]。為糾查呼吸內科用藥過程當中的失當行為，提升抗生素及有關藥物的運用規范性，本文選擇因患上呼吸疾病而進入我院呼吸內科的147例病人，于2015年10月起踐行臨床藥師干預的用藥管理模式，經對比干預前、干預后相應病例的抗生素給藥情況，現作如下闡述：

1.對象及方法

1.1研究對象

選擇2018年4月-2019年4月因患上呼吸疾病而進入我院呼吸內科的147例病人，所選病例的用藥處方中都含有抗生素。自2015年10月起踐行臨床藥師干預的用藥管理模式，干預前有70例、干預后有77例。當中，干預前組：40例男性、30例女性，年齡在21-83歲間，平均（59.5±12.31）歲;干預后組：42例男性、35例女性，年齡在22-85歲間，平均（61.2±11.97）歲。以上病例各項基礎性資料比較無較大差異（P>0.05），可以同期對照評估。

1.2方法

依照臨床藥學及病例調研規范，如《新編藥物學》、《抗菌藥物臨床應用指南》和相應的藥品說明指南等展開綜合化評價。讓藥師干預納入了藥學服務范疇當中，同時核查每例病人運用各類抗生素的具體規范情況，并就出現或潛在的不當問題作出更正。待調查完后，結合藥師干預管理前、后的所得數據展開集中評估。

1.3統計學研究方法

此研究中，所有相關的調查數據均運用SPSS21.0版統計軟件予以處理，運用 2檢驗計數資料，運用t檢驗計量資料，運用（ ±s）表示計量數據;計數資料用（n/%）表示;P<0.05表明對比差異較大，具有統計學意義。

2.結果

藥師干預前、后，兩組抗生素運用的合理性情況數據如表1所示，表內數據指出，干預前組共有26例出現給藥不合理問題，占37.14%（26/70）;干預后組共有7例出現給藥不合理問題，占9.09%（7/77）。比對得知，藥師干預管理后的抗生素運用情況優越于干預管理前，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

醫藥領域的監控管理質量關乎廣大就醫病人的安全健康問題，近些年來的藥學服務逐步由傳統運行模式轉化成藥師參與監管模式，使藥師干預納入了藥學服務范疇當中[2]。呼吸內科引進藥師干預機制后，工作項目有：①藥師參加病房巡視，全面掌控病人施藥情況。②重點監控疑難雜癥（或不明原因性病癥）的給藥狀況，適時調改給藥處方[3]。③回顧病例的病原學檢測數據，并對結果展開綜合評定，以便有效、科學地施予抗生素[4]。④徹查抗生素所致副反應的有關因素，并作對癥處理。

此次調查探討得出，干預前組70例中，總有26例出現給藥不合理問題，占比37.14%;干預后組77例中，總有7例出現給藥不合理問題，占比9.09%。比對得知，藥師干預管理后的抗生素運用情況優越于干預管理前，差異顯著（P<0.05）。

綜合闡述，對呼吸內科的抗生素處方用藥情況展開藥師干預，能有效糾查并更正各種給藥問題，以提升抗生素在呼吸內科臨床中的運用合理率。

【參考文獻】

[1]藍銀苑，吳興中，覃曉琳，等.淋病奈瑟球菌對頭孢菌素類藥物的敏感性及多抗原序列分型研究[J].國際流行病學傳染病學雜志，2015，42（5）：310-313.

[2]崔鳳云，張朝暉，李建輝，等.分散固相萃取-超高效液相色譜串聯質譜法測定牛肉中7種頭孢菌素類藥物及其代謝物[J].食品安全質量檢測學報，2016，7（2）：575-583.

[3]胡君.對我社區衛生服務中心呼吸內科抗生素臨床使用情況的分析[J].當代醫藥論叢，2015，（10）：279-280.

[4]馮紹斌.哮喘、肺部感染等疾病呼吸內科抗生素的臨床選擇與合理應用[J].中外醫學研究，2014，（34）：137-138.

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