倍他司汀、醒腦靜聯(lián)合異丙嗪治療眩暈綜合癥的臨床療效觀察

李娥梅

摘要：目的 觀察倍他司汀、醒腦靜和異丙嗪治療眩暈綜合癥產(chǎn)生的臨床效果。 方法 將2021年5月-2021年7月急診入院治療的62例眩暈綜合癥患者，按照隨機(jī)表格法均分為2組，每組31例，給予參照組倍他司汀和醒腦靜進(jìn)行治療，給予實(shí)驗(yàn)組倍他司汀、醒腦靜以及異丙嗪進(jìn)行治療，比較兩組臨床療效。 ?結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療有效率高于參照組（P<0.05）。 ?結(jié)論 治療眩暈綜合癥時(shí)，運(yùn)用倍他司汀、醒腦靜聯(lián)合異丙嗪治療具有良好的效果，有利于提高治療效果，可以廣泛運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：倍他司汀;醒腦靜;異丙嗪;眩暈綜合癥

【中圖分類號(hào)】R743 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-174-01

眩暈綜合征是指機(jī)體對(duì)空間關(guān)系的定向感覺障礙或平衡感覺障礙，患者感外界物體或者自身的運(yùn)動(dòng)性幻覺。眩暈一般發(fā)作比較突然，發(fā)作的過程中，患者會(huì)感覺自身或者外界環(huán)境在晃動(dòng)、旋轉(zhuǎn)等，伴站立不穩(wěn)、頭暈、惡心、嘔吐、出汗等一些癥狀，造成患者的機(jī)體痛苦及心理上的恐慌，故需及時(shí)處理。所以，此次主要分析治療眩暈綜合癥時(shí)，運(yùn)用倍他司汀、醒腦靜和異丙嗪產(chǎn)生的臨床療效，詳細(xì)報(bào)道為：

1 資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2021年5月-2021年7月急診入院治療的62例眩暈綜合征患者，病因?yàn)槊纺岚２?2例，頸椎病17例，良性位置性眩暈8例，其他15例，排除急性心腦血管病意外，無神經(jīng)系統(tǒng)的病理體征。按照隨機(jī)表格法均分為2組，每組31例。參照組女性為21例，男性為10例，最大年齡為75歲，最小年齡為45歲，平均年齡為（54.21±1.95）歲。實(shí)驗(yàn)組女性為19例，男性為12例，最大年齡為74歲，最小年齡為44歲，平均年齡為（53.61±1.71）歲。對(duì)比兩組患者一般資料，發(fā)現(xiàn)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

參照組入院后給予鹽酸倍他司汀和醒腦靜注射液進(jìn)行治療。30毫克鹽酸倍他司汀加入0.9%的生理鹽水250毫升靜脈滴注;20毫升醒腦靜注射液加入250毫升果糖注射液靜脈滴注。

實(shí)驗(yàn)組給予鹽酸倍他司汀和醒腦靜注射液治療的基礎(chǔ)上，加用肌肉注射異丙嗪25毫克，對(duì)比兩組患者治療6小時(shí)內(nèi)臨床癥狀改善情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者經(jīng)治6小時(shí)內(nèi)臨床癥狀改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。將臨床療效分為三類，分別為顯效、有效以及無效。（1）顯效：通過治療后，患者臨床癥狀完全緩解;（2）有效：通過治療后，患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn);（3）無效：通過治療后，患者臨床癥狀無減輕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄入SPSS18.0統(tǒng)軟件中處理，百分比表示計(jì)數(shù)資料，X2行檢驗(yàn)，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者臨床治療效果

實(shí)驗(yàn)組治療有效率高于參照組（P<0.05），見下表

3 討論

眩暈可以劃分為病理性眩暈和生理性眩暈，其中病理性眩暈可以按照病變位置分成中樞性眩暈以及周圍性眩暈，臨床上比較常見的病因包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、后循環(huán)缺血等[3]。通常認(rèn)為腦缺血以及腦缺氧后，大腦內(nèi)β-內(nèi)啡肽含量變多，β-內(nèi)啡肽含量和腦缺血嚴(yán)重程度具有密切的聯(lián)系，β-內(nèi)啡肽含量增加能夠使腦組織耗氧量變多，使腦供血以及腦供氧不足量較多，最終導(dǎo)致眩暈。

倍他司汀屬于組胺H1受體激動(dòng)劑，通過開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，采取腹腔給藥方式，發(fā)現(xiàn)其能夠有效增加動(dòng)物血流量，優(yōu)化內(nèi)耳動(dòng)脈供血，使內(nèi)耳靜脈壓下降，推動(dòng)內(nèi)淋巴的吸收，消除淋巴水腫[4]。所以，這種藥物可以有效改善眩暈癥狀。倍他司汀還能夠?qū)箖翰璺影罚s血管和降低動(dòng)脈壓，且能夠有效控制血漿凝固，延長(zhǎng)體外血栓形成時(shí)間，還具有輕微的利尿作用。

醒腦靜注射液的主要構(gòu)成成分包括麝香、梔子等，其具有良好的清熱解毒等效果。這種藥物作用機(jī)制為：重新建立血腦屏障，提高腦血流灌注，對(duì)椎動(dòng)脈具有擴(kuò)張和解痙的作用，優(yōu)化腦細(xì)胞代謝，提高組織抗氧能力;保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，這種藥物可以阻礙神經(jīng)細(xì)胞凋亡的發(fā)展，阻斷β-內(nèi)啡肽;有利于清除自由基。

異丙嗪屬于分噻嗪類抗組胺藥，具有中樞性抗膽堿性能，可以在前庭以及嘔吐中樞神經(jīng)、中腦髓質(zhì)感受器產(chǎn)生作用，阻止前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動(dòng)，發(fā)揮出良好的鎮(zhèn)靜以及抗暈動(dòng)效果。將三種藥物進(jìn)行聯(lián)合運(yùn)用具有良好的效果，這三種藥物能夠有效改善患者的臨床癥狀、縮短了療程，提高治療的整體效果，無特殊不良反應(yīng)。

總而言之，在治療眩暈綜合癥的過程中，運(yùn)用倍他司汀、醒腦靜和異丙嗪可以有效提高治療有效率，無特殊不良反應(yīng)發(fā)生，值得積極在臨床上運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李曉光.天麻素注射液聯(lián)合倍他司汀治療43例后循環(huán)缺血性眩暈的臨床研究[J].北方藥學(xué)，2019，16（5）：138-139.

[2]王景華.昂丹司瓊聯(lián)合鹽酸倍他司汀治療神經(jīng)內(nèi)科眩暈癥的臨床療效[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（4）：125-126.

[3]張艷，韓新生.強(qiáng)力定眩膠囊聯(lián)合倍他司汀治療眩暈癥的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（10）：1502-1504.

[4]馮磊，王繼華，顧翠.倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周圍性眩暈的有效性分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（14）：49-50.