循證護理在乳腺癌根治術術后患者心理護理中的應用

張立靜

摘要：目的：分析并探討在乳腺癌根治術術后患者的心理護理中應用循證護理對患者產生的負性情緒、治療依從性及術后恢復的影響。方法：選取我院在2019年5月至2021年4月期間收入治療的60例確診為乳腺癌并行根治手術的患者作為此次實驗的研究對象。采取隨機分組的方式將這60例患者平均分成兩組，每組有30例患者，一組采用常規心理護理方式，為對照組。另一組在對照組基礎上加上循證護理模式，為實驗組。分別觀察和比較兩組患者在行一系列治療護理措施后患者的負性情緒出現率、治療依從性以及術后的恢復狀況。結果：通過實驗得出，實驗組的患者負性情緒出現率為7.93%，對照組的患者負性情緒出現率為16.45%;實驗組的患者術后治療的依從性和恢復率也優于對照組，以上幾組數據差異均具有統計學意義（p<0.05）。結論：通過本次探究，我們可以得出，將循證護理模式應用到乳腺癌根治術術后患者的心理護理中，不僅可以更好地減少患者不良情緒的出現，讓患者保持良好的心態，同時能更加積極地配合醫生的治療，增加患者對治療和護理的依從性。因此，此種應用循證護理的模式值得在乳腺癌根治術術后患者的心理護理中進行推廣。

關鍵詞：循證護理 乳腺癌根治術 心理護理 ?治療依從性 負性情緒

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-264-01

乳腺癌根治術是針對乳腺癌患者采取的常見的外科治療手段，根治術是將患者的整個患病乳腺連同周圍肌肉組織、淋巴結等整個切除的方法[1].由于患者對術后恢復的高期待、對自身身體意象改變的焦慮以及缺乏術后患肢功能鍛煉的知識等會導致產生一系列緊張、抑郁、不安等心理，嚴重者可能會影響患者手術后的康復[2]。循證護理是指護理人員在計劃護理活動的過程中，將科研結論與臨床經驗和患者愿望結合起來，能夠達到改進護理質量的目的[3]。此實驗便是探究循證護理在乳腺癌根治術術后心理護理中的應用效果，研究如下：

1.實驗資料與方法

1.1基礎資料

選取我院在2019年5月至2021年4月期間確診為乳腺癌并行根治術治療的60例患者作為此次實驗的研究對象。將這60例患者平均分成兩組，一組采用傳統的心理護理模式方式，為對照組。另一組在在對照組基礎上加上循證護理，為實驗組。我們將這兩組患者的個人基本數據（年齡、癌癥分級、術前心理狀態等）進行對比，得出兩組基本數據的差異并無統計學意義（p>0.05）。參加此次實驗的兩組患者均有知情同意權并且自愿參加，同時患有其他嚴重性疾病或影響實驗觀察的疾病均排除在外。

1.2實驗方法

對照組采取傳統心理護理模式。實驗組在心理護理干預中加上循證護理模式，具體操作如下：

在患者手術結束后，及時了解患者的手術全過程，全面評估患者生命體征，并及時觀察患者的心理狀態。在了解患者心理的基礎上，及時幫助患者做出調整。在與患者溝通病情時，盡量避免使用術語，使用通俗易懂的語言讓患者了解自身疾病。護理人員要根據患者具體情況進行指導，引導患者到目前的狀態中來，減輕焦慮和不安，以積極的心態看待和面對疾病，并且護理人員要不斷鼓勵患者，告知術后功能鍛煉的重要性，使患者更好地配合治療和護理，并增強患者術后恢復的信心[4]。

1.3效果評價方法

分別觀察和比較兩組患者手術后經過一段時間心理護理后的負性情緒出現率、對治療操作的依從性以及術后的恢復狀況。

1.4統計學方法

我院選取的所有參與實驗的患者，此次實驗他們所涉及的所有基本信息、個人資料、疾病發展情況、護理滿意度等均使用SPSS統計學軟件分析。

2.實驗數據及結果

通過此次實驗數據我們可以得出，試驗組的患者負性情緒出現率低于對照組，對術后康復鍛煉治療和護理的依從性優于對照組，且后期的手術恢復狀態好于對照組，且以上幾組數據差異具有統計學意義（P<0.05）。因此，將循證護理模式應用到乳腺癌根治手術患者的心理護理中是有一定臨床應用價值的。

總結

對于行乳腺癌根治術的患者，她除了需要承受疾病與手術本身帶來的痛苦之外，還要面對自身體象的改變，甚至會承受家庭、工作、經濟等各方各面的壓力，以及對手術是否能有效恢復的擔憂[5]。因此極易會出現不良情緒，嚴重者會影響術后的鍛煉和恢復。因此，護理人員要詳細了解患者的心理狀態，即使發現和糾正患者的負性，使患者更好地配合治療鍛煉，促進術后康復[6]。

參考文獻：

[1]陳娜.支持性心理護理聯合康復護理在乳腺癌根治術后血液高凝狀態患者中的應用效果[J].中國民康醫學，2021，33（02）：173-175.

[2]梁志梅.循證護理在乳腺癌根治術患者術后功能鍛煉中的應用[J].護理實踐與研究，2020，17（18）：70-72.

[3]張聰敏.心理護理在乳腺癌根治術后的患者中的應用[J].中國民康醫學，2017，29（19）：123-125.

[4]肖莎，張小莉.循證護理干預對乳腺癌改良根治術患者治療依從性及生活質量的影響[J].醫學理論與實踐，2017，30（10）：1531-1532.

[5]施曉紅.循證護理在乳腺癌根治術后化療患者中的應用效果[J].中西醫結合護理（中英文），2016，2（10）：21-23.

[6]劉瑤，王麗.循證護理在乳腺癌根治術后患者護理中的應用[J].西北國防醫學雜志，2006（03）：234-235.