預見性護理在急性心肌梗死護理中的效果評價

盧希

【摘 要】目的：評價急性心肌梗死患者護理中應用預見性護理的效果。方法：將我院收入的90例急性心肌梗死納入研究后均分兩組，對照組施以常規護理，觀察組施以預見性護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組患者的SAS評分、SDS評分低于對照組，觀察組并發癥發生率低于對照組，兩組間有明顯差異（P <0.05）。結論：急性心肌梗死患者接受預見性護理，可減少患者的不良情緒，預防并發癥發生，可推廣。

【關鍵詞】急性心肌梗死；預見性護理；護理效果

急性心肌梗死的發病突然，病情危重，治療期間并發癥較多，預后效果并不理想。研究發現，加強護理干預，不僅可使患者救治效率有效提升，也可預防相關并發癥發生，促進患者預后康復[1]。預見性護理是根據護理經驗與專業知識，對患者可能出現的并發癥等病情變化提前預知，并針對性開展相應的治療處置，避免病情進展，更好促進患者病情痊愈。本文就急性心肌梗死患者接受預見性護理的效果進行如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例選入時間為2020年1月至12月，共抽選病例90例，均確診為急性心肌梗死，利用雙盲法劃分兩組，對照組，男23例，女性22例，年齡61歲～78歲，平均年齡（67.15±1.32）歲，病程3h～10h，平均病程（6.48±1.05）h；觀察組，男21例，女性24例，年齡62歲～79歲，平均年齡（67.87±2.68）歲，病程3h～9h，平均病程（6.12±1.44）h。兩組間無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括生命體征監護，絕對臥床休息，準備好急診搶救設備，并發癥發生后及時處置。觀察組實施預見性護理，（1）根據過往心肌梗死常見的風險事件，對患者易出現的并發癥及護理期間的注意事項加以明確，對現有的護理方案進行優化改進。（2）急救處理期間，預先通過電話與各科室獲取聯系，準備好所需的急救物品與藥品，保證急救工作可有序快速開展。（3）加強清晨查房力度，記錄患者的各項表現癥狀，一旦患者存在身體不適及時給予有效處置，避免病情加重，引起嚴重并發癥[2]。（4）做好心力衰竭預防，護理人員需要重視患者的體位管理，將患者的頭胸部、下肢微微抬高，保證血液通暢，使患者的缺氧癥狀有效改善，快速建立靜脈通道，給予利尿劑、血管舒張劑，改善患者病情。（5）做好患者的心理護理：患者易因為心前區疼痛，萌生瀕死感，導致患者出現悲觀、絕望等情緒[3]，此時做好患者常規宣教的同時，安撫患者情緒，待患者情緒穩定后開展心理教育，解除患者的困惑，引導患者家屬多關注患者的情緒變化，為患者提供來自家庭的關懷與愛護，彌補患者存在的情感缺失。

1.3 觀察指標

（1）利用焦慮（SAS）自評量表、抑郁（SDS）自評量表對患者護理后的不良情緒進行評估，分值越高，提示不良情緒越差；（2）統計兩組并發癥發生情況。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 不良情緒對比

觀察組不良情緒發生率低于對照組（P<0.05），兩組間有明顯差異。

2.2 并發癥對比

觀察組的并發癥發生率低于對照組（P<0.05），兩組間有明顯差異。

3 討論

急性心肌梗死發病后，患者多感到胸骨、心前區存在強烈且持久性的疼痛，少數患者會存在上腹部疼痛等應激反應，會使患者的生活質量大幅降低，危及患者的生命安全。調查發現[4]，急診治療期間配合有效護理干預，更好提升患者的生活質量。預見性護理是新型護理模式，是通過早期分析護理服務開展過程中存在的風險因素，對患者的整體情況進行評估，明確護理中可能存在的問題，及時開展有效的防治工作，有效降低風險因素帶來的不良影響，降低并發癥及其他不良事件發生率，更好促進患者預后康復[5]。預見性護理的良好開展，護理人員可根據護理經驗，對患者進行整體性分析，規劃護理目的與流程，做好并發癥預后護理，避免護理期間患者出現并發癥后，加重病情，增加護理難度，有效實現了人力與醫療物資的節約管理，更好提升護理效率。

本組研究結果證實，急性心肌梗死患者接受預見性護理，可有效預防并發癥發生，同時也可減輕患者的不良情緒，為患者提供更理想的護理服務，促進患者預后康復。

綜上所述，急性心肌梗死患者接受預見性護理，護理效果較為理想，有推廣價值。

參考文獻

[1] 呂娜，汪蘭.預見性護理在急性心肌梗死患者護理中的應用與效果評估[J]. 當代護士（?？瓢妫?，2020，27（4）：36-37.

[2] 江麗麗.預見性護理在急性心肌梗死護理中的效果評價[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，17（3）：17-18.

[3] 肖璐，雷曼穎.預見性護理程序在院前急性心肌梗死救治中的應用[J].中國老年保健醫學，2019，92（5）：146-147.

[4] 鄒露婷，毛芳，王瑩澄，等.預見性護理在急性心肌梗死患者中的應用[J].當代護士（上旬刊），2019，26（9）：67-69.

[5] 齊書娜，劉莉敏，楊冬梅.預見性護理在急性心肌梗死護理中的效果研究[J].實用醫技雜志，2020（2）：270-271.