鄭甜甜 葉敬畏 趙桐漢 黃珊 奚燁檸
摘要:全科醫學生是農村居民身心健康和基層衛生保健工作的主要保衛者。科學運用思想政治教育,奠定基層服務的牢固思想,真正為基層醫療輸送“下得去,留得住,用得上,干得好”的全科醫生。本文運用文獻研究、問卷調查和個案訪談的方法,對某大學的全科醫學生進行研究。發現不同年級呈現的現象各不相同,并對相應的現象進行討論,提出相應的對策和建議。
關鍵詞:疫情;全科;思想政治教育
2010年3月國家印發《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》(發改社[2010]561號),將培養全科醫生作為增強基層醫療水平的核心工作之一。
我國訂單培養醫學生工作起步較晚,經驗較少,處于探索階段。新冠疫情來勢洶洶,對于醫學生帶來了一定思想影響。本文根據影響基層就業意向的因素:教學服務質量滿意度、國家政策了解和學習態度等因素[1],對不同年級段的全科醫學生進行調查,了解疫情對基層就業意向的影響。
1.研究對象與方法
1.1研究對象
溫州醫科大學的教學管理者、行政管理者、任課教師、學生工作者和全科醫學生。
1.2研究方法
在前期文獻研究基礎上,設計《新冠疫情下全科醫學生基層就業的思想政治教育問卷》,采用Likert5級記分制。現場調查469人,收回問卷456份,回收率為97.23%。剔除有缺失數據或異常數據的問卷,有效問卷450份,有效回收率為95.95%。
通過訪談法制定訪談提綱,對教學管理者、行政管理者、任課教師、學生工作者、全科醫學生進行訪談交流,共計36人。
2.結果
2.1個人信息
參加調查且問卷有效的469名學生,其中男性268人(占59.56%),女性182人(占40.44%);漢族439人(占97.56%);獨生子女有269人(占59.78%);黨員48人(占10.67%。);來自農村389人(占86.44%)。
2.2全科醫學生基層就業思想政治問題
在對學生進行問卷施測的同時,對相應學生工作輔導員、教學管理部門、專任老師進行訪談發現,不同年級全科醫學生表現差異化的思想政治問題。
2.2.1一年級全科醫學生的政策了解度和自主學習滿意度
在對基層就業政策了解的調查中,大一新生顯示出較大的差異。7.11%的新生表示非常了解,60.89%表示比較了解,24.22%表示一般了解,5.33%表示不太了解,2.44%完全不了解。(見表1)。
在學習自主性滿意程度的調查中,1.11%的新生對自己學習自主性非常滿意,7.33%的新生比較滿意,21.78%的新生一般滿意,54.44%的新生不太滿意,15.33%的新生完全不滿意。(見表2)
2.2.2二、三年級全科醫學生課程設置滿意度
在此調查中,16.00%的二、三年級全科醫學生對課程設置非常滿意,18.44%的學生比較滿意,10.67%的學生一般滿意,32.89%的學生不太滿意,22.00%的學生完全不滿意。
2.2.3四、五年級全科醫學生基層就業意愿
在此調查中,10.00%的學生基層就業意愿受疫情影響非常大,1.33%的學生受影響比較大,42.89%的學生受影響一般,30.44%的學生不太受影響,15.33%的學生完全不受影響。
3.討論
3.1自主學能受阻
因疫情影響,學校無法組織開展線下課程和活動,始業教育中的政策宣講也轉往線上,學生是否觀看和觀看效果均無法得到保證。加上大一新生基本在寢室上網課,同學們相互缺乏熟悉和學習的機會。學生很難從寬松的暑假狀態,馬上轉換到自主學習的大學生活中,部分出現自主學習能力不足的現象。
3.2學業壓力加劇
受疫情影響,學校開展居家網絡授課,返校開展網絡+線下的混合形式授課。很多醫學生的專業課理論課結束后才安排實驗課,甚至一些課程的實操課因教學周的限制,安排的非常匆忙,導致臨床效果大打折扣。這導致學生專業課知識掌握不全面、不扎實,同時對專業的學習非常焦慮,并擔心未來的臨床執業能力。
3.3生涯規劃動蕩
全科醫生作為基層的戰士,對基層疫情的預防和管控起到了關鍵性作用,這讓全科醫學生對未來職業感到憂慮。部分學生擔心畢業后無法馬上勝任臨床工作,需要再次深造或者是考研來提升,給基層就業帶來一定動蕩。
4.對策
4.1加速課程思政堅持全員育人
胡錦濤指出:“加強和改進思想政治工作,注重人文關懷和心理疏導,用正確方式處理人際關系。”這為全科醫學生開展思想政治教育工作指明方向。疫情期間需多方收集學生思想動態,了解學生需求。構建全員、全程、全課程育人格局的形式,將課程與思政同行,把"立德樹人"作為根本任務。
4.2開拓學習思路打造新型模式
針對疫情造成的網絡型授課形式,在開展思想政治工作時,需要開拓新思路,打破原有的班級建構,建立以小組形式為主的朋輩互學小組,以多種角度,對班級進行分組。這不僅將班級以大化小,同時將學習動力以小變大,形成了濃厚的學習氛圍。
4.3保障教學標準扎實培養質量
學院、學校多方組織研討,完善疫情下全科醫學生新的培養模式,拓展社區實習教學基地,方便就近見實習。以培養“執業能力”為主線,與各地基層衛生系統共商培養大計,協同獲取實操機會。
參考文獻:
[1]貴州省農村訂單定向全科醫學生基層就業意向的研究[J],中國衛生事業管理,2018(1).