Orem 自理模式對晚期肝癌患者心理負擔、負性情緒、自理能力及生活質量的影響

楊利，孔羽#，崔嬿嬿，陳艷萍，張冉

鄭州大學第一附屬醫院1綜合ICU，2重癥醫學科，鄭州 450052

原發性肝癌是中國常見的惡性腫瘤，具有發病率高、疾病進展快、預后差的特點，肝癌患者的5 年生存率低于20%，嚴重威脅患者的生命健康。調查顯示，中國每年新增肝癌病例13 萬余例，占全球病例數的40%～50%，由于該病具有很強的侵襲性，60%～70%的患者在就診時已處于中晚期，失去了手術根治的機會，心理負擔較重。對于晚期肝癌患者，主要干預目的是延緩腫瘤發展，減輕患者的心理負擔及不良情緒，盡可能提高患者的生活質量。奧瑞姆（Orem）自理模式是美國理論學家Orem 提出的一種自護模式，其定義為個人在特定階段為滿足自理需求而進行的自我照顧行為和實踐。國內外研究均證實，Orem 自理模式可以提高患者的自我價值，減輕患者的焦慮和抑郁情緒，有助于提高患者的生活質量。但此類研究多集中在腦卒中、糖尿病等慢性疾病及外科手術患者中，對于晚期惡性腫瘤患者的研究較少。因此，本研究探討Orem 自理模式對晚期肝癌患者心理負擔、負性情緒、自理能力及生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料