優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于慢性肝病患者中的實(shí)施效果

李珊珊

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于慢性肝病患者中的實(shí)施效果。方法 基于特定時(shí)間（2020年1月-2021年1月）及規(guī)定范圍內(nèi)（本院），對(duì)慢性肝病患者進(jìn)行選取（60例），將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，A組30例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，B組30例基于此，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組生活質(zhì)量。結(jié)果 B組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)慢性肝病患者，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能提高其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：慢性肝病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;生活質(zhì)量

慢性肝病實(shí)為一類比較常見(jiàn)且具有一定傳染性的疾病類型，如果未能得到及時(shí)、有效治療，便會(huì)進(jìn)展成各種嚴(yán)重肝病，如肝硬化等。現(xiàn)階段，針對(duì)此類疾病而言，臨床還沒(méi)有特效治療手段，臨床多以抗病毒療法為主，聯(lián)合保肝、免疫調(diào)節(jié)來(lái)施治，其中，多采用核苷酸類似物來(lái)施治，但僅能對(duì)病情進(jìn)展予以緩解[1]。所以，怎樣對(duì)慢性肝病進(jìn)行治療，且對(duì)已造成的損傷進(jìn)行逆轉(zhuǎn)，防止病情進(jìn)一步惡化，具有重大意義。本文在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，評(píng)定其價(jià)值，現(xiàn)作一探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2020年1月-2021年1月間，選取本院收治的慢性肝病患者，共計(jì)60例，將其分成兩組（隨機(jī)數(shù)字表法），在A組30例中，最小年齡20歲，最大68歲，平均（42.36±2.29）歲，男18例，女12例，疾病類型：乙肝16例，丙肝8例，肝硬化6例。B組當(dāng)中，年齡21～67歲（42.58±2.39）歲，男、女比值為19：11，疾病類型：15例乙肝，7例丙肝，8例肝硬化。兩組此些數(shù)據(jù)經(jīng)綜合比對(duì)，從中并未找出明顯差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均與《慢性乙型肝炎防治指南（2010年）》中此類病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[2];（2）各項(xiàng)生命體征正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神疾病;（3）合并其他臟器嚴(yán)重功能障礙;（3）免疫、血液系統(tǒng)異常。

1.2方法

兩組均給予基礎(chǔ)治療，如胸腺肽α1、阿德福韋酯等。A組基于此，開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，如監(jiān)測(cè)病情、用藥指導(dǎo)等。B組基于A組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）不良情緒護(hù)理。鼓勵(lì)、引導(dǎo)患者將自己的不適說(shuō)出來(lái)，講解病情，給予心理安慰與支持;還可根據(jù)實(shí)際需要，播放健康教育視頻，以此促進(jìn)患者恐慌感的減輕;另外，正確家屬的支持與配合，引導(dǎo)家屬多給予患者幫助與鼓勵(lì)。（2）生活調(diào)理。對(duì)患者的日常生活、飲食習(xí)慣有一深入了解，糾正錯(cuò)誤或不科學(xué)的習(xí)慣。叮囑患者多進(jìn)食容易消化、低脂肪及高蛋白類食物，禁辛辣、刺激類食物;另外，在治療期間，告知患者保證睡眠充足，適當(dāng)開(kāi)展鍛煉。（3）放松療法。引導(dǎo)患者放松身心，將注入深呼吸、肌肉放松等方法教于患者，消除其負(fù)性情緒。（4）健康宣教。將慢性肝病發(fā)病原因、具體的治療手段及所需注意事項(xiàng)等講解于患者，使患者對(duì)此病有一清晰認(rèn)知，強(qiáng)化其治療信心與勇氣。（5）延伸護(hù)理。建微信群，進(jìn)行隨訪追蹤，根據(jù)患者文化水平、性格及具體病情等，制定合適的延伸護(hù)理方案，并依據(jù)后期病情酌情調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組生活質(zhì)量評(píng)分[3]。采用當(dāng)前常用的生活質(zhì)量量表（SF-36）來(lái)實(shí)施評(píng)定。其主要內(nèi)容為角色功能、軀體、認(rèn)知等，總分100分，分值越高，表明有著越好的生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS21.0對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)展開(kāi)處理，針對(duì)計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，若組間經(jīng)對(duì)比，差異突出，則由P<0.05予以表示。

2.結(jié)果

治療前，A組SF-36評(píng)分（60.07±5.11）分，B組（60.14±5.29）分;治療后，A、B組分別為（67.49±6.71）分、（73.42±6.65）分。

兩組治療前SF-36水平對(duì)比，差異不明顯（t=0.03，P>0.05）;治療后，兩組相比治療前，均有提高（tA組=3.50，tB組=6.49，P<0.05），而B(niǎo)組較之A組，提高幅度更為明顯（t=2.54，P<0.05）。

3.討論

對(duì)慢性肝病進(jìn)行治療的基本目標(biāo)，即為將乙肝病毒最大程度消除掉，將肝纖維化進(jìn)程予以阻斷，減輕肝臟代償性損傷，抑制病情進(jìn)展及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，最終達(dá)到提高患者生存質(zhì)量的目的。但需要指出的是，因肝病難以徹底治愈，所以，整個(gè)疾病過(guò)程需要延續(xù)較久，外加談及此類病，可謂談虎變色，所以，肝病患者易因與他人交流等因素影響，而出現(xiàn)各種心理情緒，而此類情緒的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能造成影響，減退免疫力，最終對(duì)疾病治療不利[4]。所以，在對(duì)此病進(jìn)行藥物治療期間，怎樣使患者始終保持樂(lè)觀、積極心態(tài)，重視生活細(xì)節(jié)，對(duì)于疾病治療，意義重大。優(yōu)質(zhì)護(hù)理便是與臨床經(jīng)驗(yàn)、患者需求相結(jié)合，分別從飲食、心理、宣教等方面來(lái)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，其不僅能強(qiáng)化抗病毒、提升免疫力，而且還能增強(qiáng)患者治療信心，達(dá)到改善生存質(zhì)量的目的。有研究[5]指出，做好慢性肝病患者的護(hù)理干預(yù)功能，不僅能有效輔助治療，而且還有助于其生活質(zhì)量的提高。本文針對(duì)慢性肝病患者，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，評(píng)定其生活質(zhì)量評(píng)分，結(jié)果得知，與A組相比較，B組干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分更高。表明此護(hù)理模式在改善患者生活質(zhì)量方面，有著更好效果，更適用于此類病干預(yù)。

綜上，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于慢性肝病患者，有助于其生活質(zhì)量的提高，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王晶. 肝病治療儀結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理治療慢性乙型肝炎患者的效果（70例）[J]. 醫(yī)療裝備， 2016， 29（21）：144-144.

[2]高陽(yáng). PDCA循環(huán)護(hù)理模式應(yīng)用于慢性乙型肝炎護(hù)理中的臨床效果[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生， 2019， 160（10）：60-60.

[3]葛美霞， 孫勤， 蔡歡. PRECEDE護(hù)理模式應(yīng)用于慢性乙型肝炎對(duì)老年患者的臨床效果及生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理， 2018， 1（5）：8-11.

[4]郭靜. PDCA循環(huán)護(hù)理模式對(duì)慢性乙型肝炎患者的臨床效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2020， 29（12）：2295-2296.

[5]曾小丹. PDCA循環(huán)模式護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2018， 13（13）：175-177.