孫莉


摘要:目的:分許小兒輪狀病毒性腸炎治療期間,喜炎平藥物的應用效果。方法:本文研究對象為我院2020年12月-2021年8月接診的60例小兒輪狀病毒性腸炎患兒,隨機分組,實驗組實施喜炎平治療,對照組實施病毒唑抗感染,持續治療6d后,對比兩組患兒臨床療效、癥狀消失時間、癥狀緩解時間、治療時間幾項指標。結果:實驗組療效高于對照組,P<0.05;實驗組癥狀消失時間、癥狀緩解時間、治療時間均短于對照組,P<0.05。結論:小兒輪狀病毒性腸炎治療期間,選擇喜炎平藥物,效果顯著,可促進疾病改善,以此實現對癥治療。
關鍵詞:輪狀病毒;小兒腸炎;喜炎平;療效
我國嬰幼兒群體內,腹瀉病屬于常見疾病之一。一般6月-2歲嬰幼兒發病率較高,1歲以內發病率是總發病率的50.0%。腹瀉病是導致兒童營養不良、生長發育障礙與死亡的主要原因[1]。多見病毒感染與細菌感染,前者因素影響更大,寒冷季節嬰幼兒腹瀉病例內,80.0%均是病毒感染導致,其中輪狀病毒為主[2]。通過消化道病原體會加速傳播,或者是借助氣溶膠形成,導致呼吸道感染,潛伏期一般為1-3d,疾病進程加快,發展迅速,多見嘔吐、發熱與腹瀉,散發性與小流行多在6-24月嬰幼兒群體內。本文主要研究喜炎平在這類患者群體內的應用,報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
研究時間段為2020年12月-2021年8月,研究對象為60例小兒輪狀病毒性腸炎患兒,隨機分組,實驗組實施喜炎平治療,對照組實施病毒唑抗感染治療。實驗組30例,男性20例、女性10例,年齡0.5-8歲,平均(3.25±1.36)歲;對照組30例,男性15例、女性15例,年齡0.6-7歲,平均(3.33±1.25)歲。實驗組與對照組患兒性別、年齡一般資料對比未見差異,可比,P>0.05。
1.2 方法
對照組選擇病毒唑抗感染治療,使用10-15mg利巴韋林治療,將藥物與濃度為5.0%的葡萄糖注射液實施靜脈滴注。結合脫水性質治療,輕度給予ORS液口服、靜脈補液等,糾正水解質與電解質,避免機體功能紊亂。
實驗組選擇5-10mg喜炎平治療,將藥物與濃度為5.0%葡萄糖、0.9%鹽水混合靜脈滴注,每天1次。同時口服國藥準字H20000690 思密達,博福-益普生(天津)制藥有限公司,2歲內每次1/3包,2歲-4歲1/2包,5歲以上1包,每天用藥3次。
1.3 評價指標
對比實驗組與對照組患兒治療效果。主要包括:顯效:經過一定治療之后,患兒發熱與嘔吐、腹瀉癥狀消失,實驗室檢查表明,患兒指標均恢復正常。有效:患兒咳嗽、嘔吐、腹瀉臨床癥狀得到有效緩解,實驗室檢查表明,部分指標已經改善;無效:患兒疾病無任何改善,部分患兒疾病甚至加重。計算式:治療總有效率=(顯效+有效)/總例數x100%。
觀察實驗組與對照組患兒癥狀消失時間、癥狀緩解時間、治療時間。
1.4 統計學分析
實驗所得數據統計在Excel表格內,指標統計學分析軟件為SPSS22.00;計數資料為療效,X2檢驗統計學;計量資料為癥狀消失時間、癥狀緩解時間、治療時間,T檢驗組內統計學;以<0.05為界定,判斷組內統計學。
2 結果
2.1 對比實驗組與對照組患兒治療效果
實驗組治療總有效率高于對照組患兒,P<0.05具有統計學意義。(表1)
2.2 對比實驗組與對照組患兒癥狀消失時間、癥狀緩解時間、治療時間
實驗組癥狀消失時間、癥狀緩解時間、治療時間均短于對照組患兒,P<0.05具有統計學意義。(表2)
3 討論
全球嬰幼兒嚴重腹瀉內,小兒輪狀病毒屬于其中之一。該病發病較高,是秋冬季腹瀉第一位,每年該病會導致90萬嬰幼兒死亡[3]。受到輪狀病毒感染之后,兒童腸道會導致腸道內部環境發生改變,不同種類疾病會迅速涌入到腸道內,在小腸絨毛頂端、柱狀上皮細胞表面實施大規模復制,導致細胞凋亡、促進四包壞死,進而導致腸道呼吸功能下降,使得機體水電解質丟失[4]。嬰幼兒自身免疫系統功能難以完整發育,且機體病毒抵抗力較差。在治療階段,治療難度較大,傳統治療方法,需要經歷較長的治療時間、疾病起效緩慢且會導致患者機體產生嚴重耐藥性。
喜炎平屬于一種抗病毒藥物,其使用范圍較廣,藥物應用后能夠增強患者機體免疫力,可實現清熱解毒、止咳止瀉功效。喜炎平內蘊含的穿心蓮內脂,在實施磺化處理之后,能夠抑制多種病毒。
本文研究結果表明,觀察組療效高于對照組,P<0.05;觀察組疾病治療時間、病癥消失時間與疾病緩解時間短于對照組,P<0.05。分析原因:喜炎平抗病毒效果顯著,能夠有效阻斷病毒復制,加強機體吞噬細胞的能力,以此將血清溶菌酶溶解水平提升,加強機體免疫功能調節,促進免洗球蛋白的生成,以此將病毒對心肌細胞的損傷減輕。
綜上所述,小兒輪狀病毒性腸炎疾病治療中,喜炎平效果顯著,可縮短治療時間,提升療效,值得推廣。
參考文獻:
[1]衣金娜.喜炎平對小兒輪狀病毒性腸炎的治療效果及安全性分析[J].中國現代藥物應用,2021,15(04):198-200.
[2]甘璐,潘小燕,劉彩芳.中藥灌腸輔助喜炎平聯合西咪替丁對小兒輪狀病毒性腸炎的治療效果及對血清相關因子的影響[J].中醫臨床研究,2020,12(32):8-10.
[3]康平.喜炎平對小兒輪狀病毒性腸炎的治療效果及安全性分析[J].中國現代藥物應用,2020,14(02):152-153.
[4]傅洪瑞.磷酸肌酸鈉聯合喜炎平注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎合并心肌損害的臨床效果及對患兒心肌酶譜水平的影響[J].新鄉醫學院學報,2017,34(08):741-744.