優質護理服務對患者在院感染發生率的影響

滕丹華

【摘要】目的：探析優質護理服務對患者在院感染發生率的影響。方法：以2019年7月至2020年6月期間治療的88例患者為研究對象，依據隨機抽簽法均分為對照組與試驗組。對照組44例患者實施常規護理，試驗組44例患者實施優質護理服務，對比分析兩組感染發生率、健康知識知曉評分、負性情緒評分、護理滿意度。結果：試驗組感染發生率明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）；相較于護理前，兩組護理后疾病知識、院內感染知識、治療與康復知識、自我護理管理知識評分明顯升高，且試驗組明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）；試驗組護理后抑郁、焦慮評分明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）；兩組護理后評分明顯低于護理前（P<0.05）；試驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：在患者治療中實施優質護理服務后，不僅可以減少患者感染的發生，提高患者對健康知識的了解，還可以減輕患者負性情緒，提高患者滿意度，值得臨床推薦應用。

【關鍵詞】優質護理服務；感染；健康知識；負性情緒；護理滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）08-0092-02

感染是一種因細菌、真菌等病原體入侵機體而引起的炎癥反應，一旦出現感染，不僅影響疾病的治療與康復，還會增大醫療負擔，所以，必須做好感染防控工作[1]。經相關調查可知，我國院內感染的發生大多與護理管理不到位有關[2]。因此，在疾病治療過程中，要想有效控制院內感染的發生，就要注重護理措施的落實，提高護理質量。優質護理服務在臨床治療中得到了廣泛應用，具有全面、系統等特點，效果確切。基于此，本文現以在我院2019年7月至2020年6月期間治療的88例患者為研究對象，對優質護理服務應用效果進行探討，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以在我院2019年7月至2020年6月期間治療的88例患者為研究對象，依據隨機抽簽法分為對照組與試驗組。對照組44例患者中，年齡最小25歲，最大76歲，年齡為（54.12±4.45）歲；男性24例，女性20例。試驗組44例患者中，年齡最小26歲，最大74歲，年齡為（54.04±4.19）歲；男性25例，女性19例。兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

納入標準：（1）入院前未合并感染；（2）無嚴重營養不良；（3）無免疫系統疾病；（4）無貧血疾病；（5）均簽署知情同意書；（6）本研究符合倫理委員會要求。

排除標準：（1）伴有精神疾病或意識障礙；（2）合并嚴重肝、腎功能障礙；（3）伴有感染高危因素；（4）合并呼吸系統疾病；（5）合并惡性腫瘤；（6）依從性差。

1.2 方法

對照組應用常規護理，內容如下：密切觀察患者病情，遵醫囑指導患者用藥，做好呼吸道護理，并給予必要的心理疏導與環境管理。

試驗組患者實施優質護理服務，具體為：（1）健康教育與心理疏導：根據患者需求，向患者講解疾病原因、感染因素、治療及康復知識等有關知識，以此提高患者認知。此外，針對患者不良情緒，給予恰當疏導與安慰，鼓勵患者積極面對治療，樹立治療信心，改善不良情緒。（2）環境護理：若患者氣道開放，必須加強對空氣環境的控制，定期開窗通風。在患者治療中，病房溫度不可低于20℃，最好恒定保持約24℃，相對濕度約為55 %～75 %，盡量減少空氣中病原微生物含量。倘若人員走動頻繁，必須用空氣凈化器持續除菌，每周對病房進行1次食醋熏蒸，每月檢測1次醫務人員、空氣、物體表面細菌狀況。（3）物體表面消毒：每天用含氟消毒液對病房中醫療器械及有關物體表面進行擦拭消毒，每床患者采用固定的聽診器、血壓計、吸痰器，用后及時清理與消毒，以此預防感染。（4）限制人員探視：針對病情嚴重患者，尤其是重癥病房患者，必須嚴格限制人員探視數量、次數及時間。此外，探視人員應佩戴一次性帽子、口罩等，以此避免交叉感染。（5）口腔護理：選用口靈漱口液進行口腔清潔護理。倘若懷疑患者口腔真菌感染，可用濃度為5 %的碳酸氫鈉溶液漱口。針對臥床患者來說，應注意會陰部清潔衛生。倘若留置導尿管，應每天觀察尿道口狀況，并用濃度為0.15 %的碘伏消毒液予以處理，確保患者尿道口皮膚干燥、清潔。

1.3 觀察指標

對比分析兩組感染發生率、健康知識知曉評分、負性情緒評分、護理滿意度。

（1）感染情況：切口感染、呼吸道感染、胃腸道感染、泌尿系統感染。（2）健康知識知曉評分：利用自制健康知識調查問卷進行測評，項目包括疾病知識、院內感染知識、治療與康復知識、自我護理管理知識，分值0～100分，評分越高，知曉情況越好。（3）負性情緒評分：利用抑郁自評量表、焦慮自評量表進行測評，分值0～100分，評分越低，負性情緒越輕。（4）護理滿意度：利用自擬滿意度調查表進行測評，總分100分，不滿意<60分，比較滿意60～89分，非常滿意≥90分，比較滿意率與非常滿意率之和為滿意度。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 比較兩組患者感染發生率

相較于對照組，試驗組感染發生率更低，差異顯著（χ2=4.223，P=0.035；P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者護理前后健康知識知曉情況

相較于護理前，兩組護理后疾病知識、院內感染知識、治療與康復知識、自我護理管理知識評分更高，且試驗組高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者護理前后負性情緒評分比較

兩組護理后評分明顯低于護理前（P<0.05），且試驗組護理后抑郁、焦慮評分明顯低于對照組（P<0.05）。見表3。

2.4 對比兩組患者護理滿意度

相較于對照組，試驗組護理滿意度更高（χ2=4.062，P=0.044；P<0.05）。見表4。

3 討論

醫院是人流量較為密集、微生物與病原體較多的場所，具有一定的感染風險。在院內感染中，主要經由空氣傳播，所以，患者在住院治療期間，必須加強病房環境護理[3]。除此之外，患者自身免疫力、留置導管、氣管插管、抗生素使用等也是引起院內感染的重要因素。因此，在疾病治療過程中必須加強患者護理，以此減少院內感染的發生，提高患者治療效果及預后[4]。

優質護理服務作為一種以患者為中心的新型護理方式，充分體現了現代護理服務理念，優化了護理措施，臨床應用價值非常高[5]。在優質護理服務中，通過健康教育、心理疏導、環境護理、物體表面消毒、限制人員探視、口腔護理等措施的實施，有助于提高患者對疾病的認知，改善患者不良情緒，提高患者依從性，以此減少感染的發生[6]。本文研究表明：試驗組感染發生率明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）；試驗組護理后疾病知識、院內感染知識、治療與康復知識、自我護理管理知識評分明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）；相較于對照組，試驗組護理后抑郁、焦慮評分更低，護理滿意度更高（P<0.05）。此結果與李紅霞[7]、張姝[8]兩位學者的報道基本相符。

綜上所述，優質護理服務有助于減少院內感染的發生，值得臨床推薦應用。然而，本文研究對象數量較少、區域范圍較小，使得研究結果具有一定的局限性，因此，可通過增加研究對象數量、擴大區域范圍等方法，提高研究結果準確性與全面性，為院內感染預防提供可靠參考。

參考文獻

[1]？？黃瑜梅，龔美紅.優質護理在提高患者健康知識掌握度和預防院內感染中的應用效果[J].當代護士（上旬刊），2020，27（4）：46-47.

[2]？？陳秀珍.優質護理在腦出血手術患者醫院感染中的應用[J].中國醫藥科學，2019，9（9）：104-106.

[3]？？黃健順，曾振坤，吳勝青，等.優質護理干預模式在皮下隧道式腰大池管道護理中的應用[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（24）：4010-4014.

[4]？？梁凱玲，梁進麗.重癥監護室護理中應用優質護理服務的風險規避作用分析[J].臨床醫學工程，2019，26（11）：1593-1594.

[5]？？宗莉萍，張倩，楊春.優質護理干預對胃腸道手術患者術后疼痛、恢復和切口感染的影響[J].實用醫院臨床雜志，2020，17（4）：241-243.

[6]？？王瑩，付建軍.優質護理干預在靜脈治療老年患者感染防治中的價值[J].山西醫藥雜志，2019，48（24）：3122-3123.

[7]？？李紅霞.優質護理在促進重型顱腦外傷患者認知功能恢復及預防感染中的應用效果[J].母嬰世界，2019，（24）：195.

[8]？？張姝.優質護理應用于腦出血患者圍術期對降低手術部位感染的效果分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（20）：142-143.