腦卒中的“他們說”

饒友鳳　姚麗萍　李娜

流言：

關于腦卒中，也就是我們俗話說的中風，“江湖”上有很多傳言，比如門診經(jīng)常聽到患者的“他們說”。有的患者說，他們說“吃阿司匹林可以預防中風”;也有的患者說，他們說“每天吃三七、野生銀杏茶，就能活血了”。

“我們怎么都想不通！為啥子五年本科+兩年規(guī)培（規(guī)培，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的簡稱）+一年住院總，才能有資格坐在門診上給大家看病的‘我們，說的話卻抵不過‘他們有用。”

有一種病具有神奇的力量，可以瞬間讓你口眼歪斜、四肢麻木、癱瘓在床，這就是腦卒中。你說你怕不怕？但在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)比這個疾病本身更可怕的是：患者和家屬對這個疾病錯誤的認識和錯誤的做法。

10月29日是世界卒中日。為了不讓大家吃“沒認識”的虧，我們借此機會給大家普及一下腦卒中的九大誤區(qū)。

誤區(qū)一 腦卒中是老年人的病

他們說，腦卒中是老年人才會得的病，但是我弟弟前幾天口角歪斜，醫(yī)生也說是腦中風。他明明還那么年輕，年年體檢，血壓正常，屋頭祖宗十八代都沒聽到過哪個說有人得過這個病。怎么可能哎！

腦卒中的發(fā)生與性別和年齡關系不大。按照比例來說，全世界每6人里就有1人可能得病，每2秒就有1人發(fā)生腦卒中，每6秒就有1人因為腦卒中永久殘疾甚至死亡。而中國的發(fā)病平均年齡一般是66歲，其中1/5的患者年齡小于45歲。

這么看的話，這病男女老少通吃，那連我們也在這個行列里呀！好嚇人！以后還是要多注意一下了。

誤區(qū)二 動脈篩查=腦卒中篩查

他們說，去醫(yī)院體檢做個頸動脈篩查，就相當于腦卒中篩查了。

頸動脈篩查只是腦卒中篩查的一部分，有斑塊也不一定會發(fā)生腦卒中，還要進行腦血管檢查并綜合發(fā)病危險因素來看。是否發(fā)病更要具體問題具體分析，要看患者是否具有危險因素——

行為因素：吸煙（最大危險因素）、精神壓力、運動減少等。

疾病因素：高血壓、糖尿病、心臟病、血脂異常、其他疾病。

誤區(qū)三 腦血管檢查正常，就不會患腦血管疾病

他們說，做腦血管檢查沒有問題，就不會中風了。

在腦血管疾病中，血管因素只占其中一部分。有統(tǒng)計顯示：1/5的腦血管疾病其實來自心臟，比如房顫，就和血管毫無關系。就算腦袋里的血管正常，還是有可能要中風的！所以看病要科學，不要總是抱著僥幸心理。

誤區(qū)四 有些食物和運動是防止腦卒中的靈丹妙藥

他們說，腦中風可以吃點特殊的補品，還有一些特殊的鍛煉方法預防效果不錯，比如每天倒走一萬步、吃納豆、喝健身茶等，都可以預防中風。

單從養(yǎng)生保健來看，規(guī)律的生活習慣和科學運動肯定比這些偏方更靠譜。如果想通過運動來預防中風，我們建議適量運動，比如說快走等。因為太過劇烈的運動反而會增加腦出血風險。

誤區(qū)五 藥物有毒，保健品更安全

他們說，“是藥三分毒”。那是不是改吃保健品更安全些呢？

保健品的安全性目前尚未得到科學認證，所以不要盲目相信，花了冤枉錢不說，還有可能延誤病情。而且目前全世界還沒有出現(xiàn)過因使用他汀類藥物發(fā)生身體損害的案例，所以大家不要被說明書上羅列的副作用嚇倒了。

誤區(qū)六 阿司匹林可以預防任何腦卒由

他們說，吃阿司匹林可以預防中風。那我們平時是不是也可以吃點提前預防啊？

臨床醫(yī)生推薦的阿司匹林用藥是因人而異的，肯定不是任何人都能吃。因為腦卒中的防控措施是綜合性的，而阿司匹林只是其中一環(huán)。在腦卒中治療的環(huán)節(jié)里，我們需要根據(jù)病情加入降壓、調(diào)脂、降糖的藥物。所以這些都需要在醫(yī)生的指導下進行服用，切不可自行用藥或者停藥。

誤區(qū)七 多吃活血補品，就可以活血

他們說，每天吃三七、野生銀杏茶就活血了，就可以溶解血栓了。

現(xiàn)在的溶栓藥品品種很少，都有治療的最佳時間段。迄今為止還沒有口服的特效溶栓藥，活血藥物更沒有溶栓功效，所以這些中藥材并不能疏通血管。記住：活血≠疏通血管≠防治中風。

誤區(qū)八 病情輕不用住院，在門診輸液就能好

他們說，中風不嚴重，只要開點藥或者在門診輸幾天液就行了，沒必要花錢住院。

千萬不可諱疾忌醫(yī)！即便是小中風，不注意康復的話，其預后也會不盡如人意的。況且腦卒中的死亡率和復發(fā)率相當高，絕對大意不得。短暫、輕微的小中風，治療價值更大。治好了就能恢復正常生活，拖下去只會加重病情。

誤區(qū)九 病好了就不用吃藥了

他們說，腦卒中病好了，就可以不用吃藥了。

當然不行！有的人因為腿腳能動了就停藥，這種做法是錯誤的。實際上中風后即使肢體康復了，血管也不一定完全好轉(zhuǎn)，堵塞情況仍可能存在，還是需要遵醫(yī)囑堅持服藥。而中風的復發(fā)率很高，5年復發(fā)率是30%，更有1/3的患者因復發(fā)再住院，真的是大意不得。

從小到大，我們都會遇到當時聽不進去，過后發(fā)現(xiàn)說的話都是金玉良言的人。以前是父母、老師，現(xiàn)在是醫(yī)生。

人生那么長，且行且聽話。總之一句話：

疾病纏身莫大意，慎聽他人說。

及時就醫(yī)忌諱疾，多聽醫(yī)生說！