分析優質護理在小兒肺炎護理中的臨床療效

劉玉芬 賀莉

摘要：目的：分析小兒肺炎護理期間施行優質護理所產生的臨床療效。方法：將本院收治的肺炎患兒作為研究群體，單盲式將2021年前后入院100例患兒分為基本護理的基本組50例、優質護理的優質組50例，對比兩組在區分護理形式后，患兒持續發熱咳嗽的時間、憋喘表癥緩解時間、住院總時長。結果：優質組患兒發熱咳嗽控制時間相對短于基本組，憋喘表癥緩解更快于基本組，住院總時長少于5天，基本組多于5天（組內平均）（P<0.05）。結論：小兒肺炎護理中，基于平時護理要求升級優質模式，可提升護理臨床療效，值得推廣。

關鍵詞：優質護理;小兒肺炎護理;臨床療效

季節氣候變化為引起小兒肺炎、哮喘等呼吸系統疾病的高發因素，受到晝夜溫差、乍暖還寒的呼吸道刺激，肺炎發病率隨著細菌病菌的活躍而增高。小兒肺炎入院后，圍繞醫囑迅速與感冒等疾病區分，施行專業的護理評估，對患兒肺炎發展近況綜合評定，可使得臨床治療參照相應報告、量表，對患兒情況綜合把控，達到迅速治療并治愈的目的。優質護理可優化患兒入院后的系列活動，提升護理臨床療效的同時獲得家屬認可[1]。

1.資料與方法

1.1一般資料

本院于2021年度前后入院的肺炎患兒，以單盲分為基本組與優質組后，排除家屬不配合、伴有嚴重循環系統、神經系統癥狀的情況。患兒基本信息統計如下：基本組男患兒21例、女患兒29例，年齡3個月～6歲（2.5±2.4）歲;優質組男患兒22例、女患兒28例，年齡5個月～6歲（3.1±1.8）歲。患兒病程、發病條件、伴隨癥狀等無統計學差異，P>0.05.

1.2方法

基本護理;從醫囑改善患兒入院環境，保持安靜舒適，適當開窗通風，患兒遠離風口，室內溫濕度控制在護理標準水平（18～22℃，60%），不同病原體患兒在非同病房內接受診療，患兒哭鬧及時安撫，指導患兒半臥位，可適當抬高床頭30°提高患兒舒適性，隔2～4小時幫助患兒翻身拍背，促使分泌物排出。

優質護理：在基本護理層次上，拍背同時進行語言鼓勵，護士五指并攏手背關節聳起，叩擊患兒背部并按照從上到下、從里到外的順序，同時結合患兒的年齡進行聲音鼓勵，對年幼患兒可輕哼促使患兒放松，對可語言交流的患兒，輕柔的引導其咳嗽，觀察分泌物若排出較少，則進行體位引流;部分超聲霧化治療患兒，施行霧化護理流程，鼓勵患兒飲水，耐心引導避免嗆咳，檢查家屬為患兒準備的食物，提出其中不符合治療原則的食物禁忌，對家屬進行營養宣教，遵醫囑對患兒施行降溫護理時，觀察并做好多時間段患兒溫度記錄，以便于對藥物作用、患兒情況施行評估，預防并發癥，觀察患兒的呼吸、神態，對比患兒每日精神變化如哭鬧次數、昏睡、煩躁等，注意做好隔離工作避免交叉感染[2]。

1.3觀察指標

患兒持續發熱咳嗽的時間（患兒從入院到停止發熱咳嗽的時間記錄，以下同之）、憋喘表癥緩解時間、住院總時長。

1.4統計學處理

采取統計產品與服務解決方案SPSS21.0進行數據處理，均數±標準差（ 4-s）表示，配對資料t計量、計數x2檢驗，統計差異P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.結果

優質組患兒4天左右基本控制住發熱咳嗽表癥，2天左右憋喘問題緩解，住院時間為4～5天上下;基本組7天左右基本控制住發熱咳嗽表癥，3天左右憋喘問題緩解，住院時間為8天上下，詳見表1.

3.討論

小兒肺炎雖為非常見的致命性疾病，但經過臨床統計，我國5歲以下的幼兒死亡因素中，肺炎占比頗高，相當大的原因是家屬對患兒肺炎的重視度不高，入院延遲，入院后肺炎與感冒沒有及時區分，使得患兒高燒時間過久、咳嗽等癥狀難以緩解，最終造成無法挽回的悲劇。

小兒肺炎是臨床常見疾病，治療機制相對完善，護理工作是結合治療方案推進的，通常僅靠藥物治療，患兒疾病的發展不規律，難以在短時間達到治愈的目的。在聯合優質護理后，可更加充分的了解患兒的精神面貌、疾病表現，同時結合患兒病史、發病條件等，可對患兒做出綜合的肺炎病況評估，具體化分析對癥治療可能性，起到并發癥預防的效果。

優質護理是從基本的護理角度上，進行細節化護理干預、綜合化護理討論的結果，優質護理中，對患兒開展了心理安撫，通過聲音互動、手部溫熱撫觸等獲得患兒信任，讓煩躁不安的患兒冷靜下來，在家屬的飲食配合下，提高了患兒的入院舒適感。本次研究中，優質組患兒發熱感冒的控制、憋喘的緩解時間較短，患兒很快得以康復出院，較之基本組有明顯的護理優勢，P<0.05。

綜上所述，優質護理推行中，還需結合患兒的個體差異，針對患兒多睡、易哭、食欲不振、高熱不退等問題，給予對應的優質干預，經優質護理分辨，及時獲取患兒肺部炎癥引發的系列合并癥預警信息，如鼻翼張合煽動較快則預警呼吸困難，快速做出針對性護理，并匯報醫生，以專業的護理思維、認真的護理態度，充分保障患兒的疾病可控[3]。

參考文獻：

[1]王寧， 李偉， 肖燕. 優質護理在小兒肺炎護理中的應用及療效評價[J]. 系統醫學， 2020（17）.

[2]劉曉莉， 游亞， 楊玲. 優質護理在小兒肺炎護理中的應用效果觀察及有效性分析[J]. 飲食保健， 2019， 006（041）：284.

[3]昝紅鳳， 李靜. 對小兒肺炎護理中應用優質護理的臨床效果進行分析[J]. 健康之友， 2020， 000（007）：195.