用訴訟案例教訓警醒醫療安全

編輯整理/本刊編輯 唐超

《中國醫療訴訟與醫療警戒藍皮書（第4卷·產科）》主 編：王岳 蔣士浩 王偉國出版社：中國檢察出版社出版時間：2021年8月

醫學是科學和文化的結晶，但又充滿了不確定性和不成熟性。苛求醫務人員在職業生涯中永遠不出現錯誤是不現實的，但這不能成為我們經常重復性出錯的理由和借口，幫助醫務人員避免重復出現類似的錯誤，這是可以做到的！

《中國醫療訴訟與醫療警戒藍皮書》就是在這樣的背景下策劃出版發行的，該書旨在告誡相關領域醫務人員吸取國內醫療訴訟的經驗與教訓，避免出現類似錯誤，提高醫療服務質量，最終保護患者安全。

該書的編委會成員多為從事醫學法律教與研究的法學學者、醫學專家、鑒定專家、律師等，在醫療糾紛的調解、處理、鑒定及司法實踐中有著豐富的經驗。匯集了65個來自省級醫學會和司法鑒定機構的典型產科鑒定案例。在所列舉的案例中，主要存在兩種情況：一種是在臨床實踐中沒有按照診療規范、常規操作，或者沒有盡到應盡的專家注意義務而導致患者不良后果的事件，即侵權責任法所規定的醫療技術損害責任；另一種情況則是沒有尊重患者權利，如知情同意權、隱私權等，給患者造成損害的案例，符合侵權責任法的倫理損害責任。例如，歸于替代醫療方案告知的忽略而造成患者的損害。對于這些醫療行為，透過鑒定結論，鑒定人的看法在某種意義上也可以指引臨床醫生的診療行為，以吸取教訓，規避風險，提高醫療服務質量，促進醫患關系和諧，保障患者的生命健康等權益。

該書具有重要的實踐指導意義和實際應用價值。醫之為道，非精不能明其理，非博不能致其得。醫學是一門科學性、人文性、社會性很強的實踐科學，苛求醫務人員在職業生涯中永遠不出現錯誤是不現實的。案例的編撰不是為了提供一個臨床實踐指南之類的規范或常規或標準，案例的分析部分可能嚴格從醫學科學角度來講是證據不充分的，略顯片面的、粗糙的、主觀的，但該書的目的是希望通過對一些真實發生的不良事件的介紹、分析，給產科醫生一些啟示，或者說一些警戒，盡可能吸取這些案例中的教訓，并舉一反三，將此運用于臨床工作，避免重蹈案例中之覆轍，避免重復出現類似的錯誤，造福于患者，同時也有利于醫界的發展。