調(diào)強放射治療聯(lián)合同步化療治療宮頸癌的臨床療效觀察

鄧茂芳，馮思思，張娟娟

1安康市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，陜西 安康 725000

2陜西省第四人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，西安 710043

宮頸癌是指發(fā)生于子宮頸的惡性腫瘤，起源于子宮頸上皮內(nèi)病變。目前宮頸癌的發(fā)病機制尚不完全明確，但多數(shù)患者與人乳頭瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染有密切關(guān)系。早期宮頸癌常無癥狀或明顯體征，病變發(fā)展后可引起陰道出血，并根據(jù)病灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)癥狀，嚴(yán)重威脅患者生命健康。宮頸癌治療手段較多，包括手術(shù)治療、放射治療、化療及聯(lián)合治療等。調(diào)強放療（intensity modulated radiotherapy，IMRT）是一種放射治療新技術(shù)，正日益受到腫瘤臨床治療與放射物理界的關(guān)注。其在CT圖像引導(dǎo)下設(shè)計放療靶區(qū)，可對腫瘤靶區(qū)進行高劑量精確照射，最大限度保護周圍正常組織和器官，明顯提高腫瘤的局部控制率及減少放射合并癥的發(fā)生。研究表示，同步化療可以增加放療的敏感性，促進腫瘤細(xì)胞凋亡，延長患者生存期。本研究就IMRT聯(lián)合同步化療治療宮頸癌的臨床療效進行分析，旨在為臨床治療提供思路，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年3月至2017年3月安康市中心醫(yī)院收治的宮頸癌患者的病歷資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)病理檢查證實為宮頸癌；②滿足國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，F(xiàn)IGO）分期標(biāo)準(zhǔn)中的Ⅰb～Ⅱa期；③臨床及隨訪資料完整且真實。排除標(biāo)準(zhǔn)：①雙原發(fā)腫瘤或既往有惡性腫瘤病史；②合并肝腎等臟器功能衰竭；③無法耐受本研究所用治療方法。根據(jù)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)，共納入71例宮頸癌患者，按照治療方式的不同分為A組和B組，其中A組39例，B組32例。……