中藥鑒定學——市場實踐教學模式的探索

【摘要】中藥鑒定學課程是高等院校中藥學專業的專業課，是一門實踐應用性的課程。藥材市場的實踐實習是該門課程實踐實習的重要組成部分。以本校實踐實習教學過程為例，結合自己的教學經驗和體會，提出將中藥商品學內容應用到中藥鑒定學藥材市場實踐實習中，既能更好地調動學生的主觀能動性，又能提高本科實踐實習教學水平和人才培養的質量。

【關鍵詞】中藥鑒定學? 藥材市場實踐? 中藥商品學

【基金項目】省級大學生創新項目（20810366049）;藥學院在線開放實驗課項目。

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2021）07-0195-02

中藥鑒定學是中藥學專業一門非常重要的專業課，是鑒定和研究中藥的品種和質量，制定中藥標準，尋找和擴大新藥源的應用學科。[1]既要學習繼承傳統鑒別經驗，也要學會運用現代儀器和理論知識。中藥材傳統經驗鑒別作為中藥傳承的寶貴經驗，是快速鑒別藥材真偽優劣的有效方法。理論教學中，因教學內容多為描述性語言，而傳統鑒別經驗涉及較多術語，使得課程內容顯得枯燥難懂，且多為記憶性內容，學生學習興趣不高。為提高學習興趣，讓學生充分接觸到藥材實物，實踐教學在這門課程中就扮演起非常重要的角色。我校中藥鑒定學的實踐教學主要包括藥材市場實習和醫院藥房實習兩方面。中藥材市場實習是實踐教學中非常重要的一環，但是現在的教學內容和方式仍以教師講解為主的“填鴨式”教學，無法充分利用藥材市場的優勢，調動學生的學習積極性，教學效果甚微。

中藥商品學是全國高等中醫藥院校近年來新開設的一門專業課程，是中藥類學科和商業類學科相互滲透而形成的一門學科，具有極強的實踐性和應用性。中藥商品學是研究流通領域中中藥商品的質量管理和經營管理的一門重要學科。其研究范疇包括中藥商品的來源、產地、商品種類、市場行情、商品特征、規格等級、商品鑒別、質量要求、貯藏用途等。[2]中藥商品學研究的中心內容是中藥商品的質量，圍繞商品質量這個中心內容研究商品質量的形成及其影響因素，主要包括兩個方面內容：一是研究與中藥商品質量有關的自然屬性，例如藥材外在結構和化學性質;二是研究影響中藥商品質量的因素、商品質量在流通和使用過程中的各種變化規律，以及外界因素對這些變化的影響。例如中藥商品的貯藏、物流、廣告與商標等。[3]

因為課時等原因，中藥商品學這門課程暫時并沒有在本校中藥學專業開設，但是該門課程中藥材商品規格與等級的劃分、中藥商品市場等內容，可以加入到中藥鑒定學藥材市場實習中，豐富實踐內容，也更有利于學生以一個小課題的形式開展藥材市場實踐。這樣可以充分調動學生的主觀能動性，在擴充學生鑒定知識廣度的基礎上，加深學生對藥材認識的深度。本文旨在基于本校當前中藥鑒定學實踐教學現狀，思考和分析教學中的現象與問題，探討如何將中藥商品學中的部分內容融入到藥材市場實踐教學中，摸索新的中藥鑒定學實踐教學的模式。

1.實踐教學現狀

中藥鑒定學是一門以形態教學為主、直觀性較強的學科，其3/4的內容都是形態教學。[4]在教學過程中，結合藥材實物，可有效提高學生的學習興趣，鞏固學習效果。該門課程一般講解每種藥材的內容包括來源、產地、采收加工、性狀鑒別、顯微鑒別、化學成分、理化鑒別、檢查、浸出物、含量測定、藥理作用和附注等方面。[1]以本校情況為例，課程內容主要圍繞性狀鑒別和顯微鑒別展開，其他各方面有對應的課程詳細展開，在本門課程只簡要介紹。本校中藥學專業中藥鑒定學教學內容主要由理論教學（64課時）、實驗教學（64課時）和實踐教學（1周）三部分組成。實踐教學安排在大學三年級的第一個學期，在理論課和實驗課結束后，進一步鞏固學習效果。以安徽亳州藥材市場為依托，進行為期1周的實踐教學。安徽亳州是全國四大藥都之一。亳州市中藥材交易市場是我國規模最大的中藥材交易基地，擁有的交易攤位達到6000多個。[5]交易市場自開業以來，交易鼎盛。亳州被譽為“華佗故里，藥材之鄉”“中華藥都”。亳州市農村約有60萬畝土地種植中藥材，50萬人從事中藥材種植、加工經營等相關的產業。在亳州藥材市場開展實踐實習，不僅可以鍛煉學生識藥、辨藥的能力，還可以從多方面了解中藥材的相關行業，為學生以后的工作實踐打好基礎。

我校中藥學專業在亳州市場開展實踐教學活動，主要從以下三方面進行。

1.1 藥材市場參觀認藥

亳州藥材市場主要分為交易區和攤位區，交易區分為兩層，一層中心區有早市，主要是各地藥農進行各類散裝藥材的批發銷售，交易時間僅上午，時間較短。圍繞一樓交易大廳有獨立店鋪，一般銷售名貴藥材或某藥材直營店。二層為固定攤位，也是經營各類散裝藥材的批發銷售，但經營時間較長，一般持續到下午營業結束。實踐教學方式采用“師帶徒”，學生10人一組，由一名老師負責。上午教師與學生一起參觀一樓交易市場，收集藥材。由于早市人較多，藥材收集后，再統一進行藥材鑒別要點的講解。下午參觀2樓攤位和周圍店鋪，教師帶領學生與商販溝通，講解名貴藥材及一些冷背藥材的鑒別要點，晚上學生自行整理資料，鞏固知識點。

1.2 飲片生產企業

我校與亳州的多家飲片生產企業建立了實踐合作關系，在為期七天的實踐實習中，會安排一天時間給學生參觀飲片公司，了解各種藥材飲片炮制加工過程，炮制工藝，藥材貯藏以及質量檢測流程等。

1.3 藥材種植基地

藥用植物學和藥用植物栽培學是中藥學專業的基礎課，也是學好中藥鑒定學的基礎。亳州全市藥材種植面積110萬畝，有相當多的藥材種植基地。[6]亳州是芍藥的重要產地，每年10月實踐期間安排一天時間，帶領學生參觀芍藥的收割過程。通過參觀種植基地，學習認識植物，熟悉常見藥用植物的形態特征，經過基地專業栽培人員的講授，可以了解學習到藥材種植、采收、貯藏等方面的知識。

2.實踐教學中的問題與思考

2.1教學方式

教學方式以傳統的講授方式為主。在亳州實踐課程中，雖然以市場為依托，讓學生充分接觸藥材，但是教學過程仍然以“注入式”為主，學生有時仍然采取死記硬背的學習方式。學生對藥材市場有好奇心，但是學習方式無條理性，很多出于好奇提問，但對問題并不深究。學生在思想上仍然依賴老師，希望直接獲取答案而非通過自己的摸索獲得。整個實踐過程仍以老師為中心，學生無法發揮主觀能動性。

2.2教學內容

實踐教學內容以教授傳統鑒別經驗為中心展開，中藥鑒定學有大量的術語，通過實物教學，可加強學生對術語的理解。亳州市場上大部分藥材都經過初步加工，在實際鑒別時，要點與教科書上有所不同，可幫助學生進一步認識藥材，增強實際應用性。在實踐中，一個攤位往往只賣一種藥材，具有不同的規格等級，有的藥材甚至有十幾種不同的等級。關于商品規格的內容在中藥鑒定學的理論課上并沒有詳細講解，但是這個問題一直存在于實踐過程中且非常重要和實用。中藥材的規格等級屬于中藥商品學的內容，是指按傳統中藥材貿易習慣結合中藥材商品現狀和現行標準，以外觀質量及性狀特征為主，分別制定的品質外觀標志，是中藥材質量優劣的重要標志。藥材商品規格與等級按初加工不同之處分級為統貨、大選、小選、特選、一級、二級、三級、四五混級、級外投料。由于在理論課上缺乏中藥商品學和中藥營銷學的內容，導致學生在市場實習時比較困惑，知識點無條理，為應付考試開始死記硬背。例如某個攤位只賣百合，鑒別百合比較容易，但是要理清不同商品規格的百合以及價格差異的原因是需要下功夫的。中藥百合來源于植物卷丹Lilium lancifolium Thunb、百合L. brownii F.E.Brown var. viridulum Baker 和細葉百合 L. pumilum DC的干燥肉質鱗葉，為中醫臨床常用中藥。[7]該藥物性甘，味微寒，歸肺、胃、心經，具有清心安神，養陰清肺之功效。[7]市場上以蘭州百合和藥用百合為兩大類，再具體往下細分。蘭州百合又稱“菜百合”，為蘭州本土特產，來源于多年生植物蘭州百合L. davidii var. unicolor Duch.的干燥肉質鱗葉，性甘寒，味微甜。[8]因其口感微甜，在藥食兩用市場上深受歡迎。除產地因素外，百合的商品規格等級則根據色澤、外觀進行人工分揀。黑皮和蟲傷片，帶麻色的雜片多微鱗葉外層部分，價格較便宜。鱗葉中片和心片再依據干片的顏色、大小等外觀性狀進行等級劃分。肉厚，片大的百合價格較高。[9]百合又作為藥食兩用的中藥，影響其價格的因素又比普通的藥材更多和復雜。這些內容在我們的教學中都少有涉及，但是又非常實用。

2.3 考核方式

實踐考核以考試的方式進行，考核要求學生掌握80種常見藥材，抽查30種藥材進行識藥考試。因為考核方式較單一，導致學生存有僥幸心理，最后臨時抱佛腳，采用死記硬背的方式，教學效果不佳。

3.實踐教學模式與方法優化

3.1資料查閱，設計課題

亳州藥材市場是全國最大的中藥材交易市場，品種繁多，學生如果不提前制定學習計劃，明確目標，仍以記憶方式來學習，那么就失去了實踐的意義。在前期準備工作中，學生分組后可自行通過查閱資料來確定課題方向以及實施方案。課題方向的選擇上，在辨藥、識藥的基礎上可以充分利用藥材市場的優勢，加入中藥商品學、中藥營銷學的相關內容，加深對中藥材和中藥材市場的了解。例如可以從以下幾個方面作為切入口：（1）藥材的不同商品規格等級及其分類依據。（2）冷背藥材和名貴藥材的市場情況。（3）新出現的民間藥材。（4）大宗中藥材商品的市場情況和經營模式。（5）藥食兩用中藥材的商品規格等級。

3.2 藥材鑒定與市場調查相結合

實踐教學內容上減少教師講解的時間，充分發揮學生的主觀能動性，加強學生與商販的交流，按照學生的課題設計，進行項目實施。在我們前期的教學經驗中，發現學生課題設計后，需要配以相應的經費，由學生按照課題需求進行規劃使用。這樣既可以鍛煉學生的實踐規劃能力，又可在與商販的交流中減少不必要的麻煩。通過藥材市場的實踐，既增加了學生鑒別藥材的廣度，也加深了對藥材認識的深度。此外，可充分利用“大學生創新創業計劃”，將藥材市場實踐與創業計劃相結合，形成市場實踐—課外實習的整體計劃，加深學生實踐學習的深度和廣度，培養學生學以致用的能力。

3.3 考核方式

實踐的考核方式可在藥材識別的考試基礎上，增加分組PPT演講，以各占50%的方式計入最終成績。演講報告以各組設計的市場調查為基礎，展示調查成果。由于前期各分組的選題不同，在后期的PPT匯報中，通過交流可以進一步增加學生知識面。

3.4 中藥標本館

市場實踐實習中購買的藥材，可以用于學校標本館藥材的更替，以正反饋的方式促進標本館的建設，完善和更新標本館的中藥材。在理論教學和實驗教學過程中，應加強對標本館的使用和管理。在日常的教學過程中，增加學生與藥材實物的接觸，可提高學生的學習興趣，使得枯燥的“術語”易于記憶?，F今學校的中藥標本中心開放時間較短且不規律，藥材標本都密封于透明的玻璃瓶內，不能取出，學生參觀標本館的時間有限且無法直接接觸藥材，從而利用學習到的傳統鑒別經驗來識別藥材，不利于學生鞏固學習效果。建立合理有效的標本館管理制度，充分利用亳州藥材市場實踐實習的優勢，在平時的教學過程中讓學生有充分的時間接觸藥材實物，可大幅度提高學生的學習興趣，增加學生鑒定知識的廣度。

中藥鑒定學是一門既傳統又現代的課程，在繼承傳統經驗，掌握現代技術的同時，我們更需要去了解真實藥材市場的情況，防止紙上談兵。為了培養出符合時代需求的復合型、應用型人才，適應當今中醫藥行業特點、現代科技進步和社會發展的需求，就必須進一步建立和完善與專業培養目標相適應的實踐教學體系。

參考文獻：

[1]康延國.《中藥鑒定學》[M].北京：中國中醫藥出版社，2016.

[2]張貴君.《中藥商品學》[M].北京：人民衛生出版社，2008.

[3]宋捷民，袁強.《中藥商品學》[M].浙江： 浙江科學技術出版社，2016.

[4]鄭巖，王紅霞.中藥鑒定學實踐教學中建立實踐基地的探討[J].教育論壇，2010，7（26）：90-91.

[5]尹艷，李倩，郭昫，劉長利. 安徽亳州中藥材市場調研報告[J].中國中醫藥信息雜志，2013，20（10）：103-104.

[6]高振東.亳州中藥材市場發展研究[J].商場現代化，2016（12）：91-92.

[7]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典：一部[M].北京：化學工業出版社，2005：88.

[8]孫法麗，徐凌川，左曦.10種商品百合的來源和性狀鑒別[J].山東中醫雜志，1999，18（8）：371-372.

[9]劉秀菊，李煬.蘭州百合與藥用百合生藥鑒定比較[J].西部中醫藥，2016（29）：34-37.

作者簡介：

伍琳（1989年-），女，博士，講師，研究方向為中藥有效成分及質量評價研究。