冠心病心絞痛患者應用綜合護理干預對治療效果及生活質量的影響

堯丹

【摘 要】目的：探討冠心病心絞痛的護理措施。方法：在2019年5月至2020年5月在我院進行就診的冠心病心絞痛的患者中，抽選出60例最為研究對象，對照組30例采用常規護理，觀察組30例采用綜合護理干預，對比兩組治療效果及生活質量。結果：觀察組、對照組總有效率分別為90.00%、76.67%（P<0.05）。觀察組生活質量各項評分顯著優于對照組（P<0.05）。結論：冠心病心絞痛患者應用綜合護理干預，可提高療效，改善生活質量，值得應用。

【關鍵詞】冠心病心絞痛；綜合護理干預；生活質量

冠心病心絞痛為常見的心血管疾病，患者多出現胸部壓榨性疼痛[1]，如不及時治療，疾病不斷進展，可導致心律失常、心力衰竭等發生，同時還需要改善心態、糾正不良生活習慣，減少誘發疾病發作的危險因素。因此，本研究對患者采取綜合護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2019年5月至2020年5月在我院治療的60例冠心病心絞痛患者。觀察組，男17例，女13例，年齡42歲～75歲，平均年齡（56.25±2.67）歲；對照組，男18例，女12例，年齡41歲～78歲，平均年齡（56.72±2.85）歲。兩組患者的一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理；觀察組采用綜合護理干預，具體如下。

1.2.1 心理護理 冠心病心絞痛反復發作，患者常對下次發作產生恐懼感，同時易出現焦慮等負面心理。護理人員首先要為患者提供舒適的環境，通過良好的環境有利于放松身心，之后了解患者的個性特點，出現負面心理的原因，做到個性化疏導[2]；為患者介紹冠心病心絞痛的相關知識，包括發病原因、誘發因素、治療措施、注意事項等，讓患者了解積極治療的重要性，告知患者負面心態對疾病帶來的影響，學會自我放松情緒方法，樹立戰勝疾病的信心，以良好的心態接受治療。

1.2.2 生活指導 在飲食上，幫助患者制定飲食計劃，鼓勵患者多食用高蛋白、高維生素、高纖維素食物，如魚肉、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等，有利于獲取全面營養，但不可食用油炸、辛辣、生冷等刺激性食物；注意多食用易消化食物，以免用力排便誘發疾病發生。在運動上，結合患者的身體情況選擇適宜的運動方式，如散步、太極拳等，在運動中要有家屬陪同，運動量適宜，不可過量運動，造成心臟負擔。在日常生活中，要定期對床單、衣物等進行更換，保持患者皮膚、口腔清潔，以免發生感染；在戶外活動中注意防寒保暖等。

1.2.3 藥物指導 藥物是治療冠心病心絞痛的重要手段，堅持科學、合理用藥可減少心絞痛發作次數，良好控制病情。但在臨床中發現，部分患者的用藥依從性較差，不能嚴格按照醫囑用藥[3]。如冠心病心絞痛患者年齡較大，部分患者記憶力減退，常出現忘服、漏服情況；部分患者對疾病知識認識不足，不重視用藥，經常在發作時用藥，而在不發作時不用藥或減少劑量，導致疾病進展。護理人員需重點告知科學用藥的必要性，在囑患者合理用藥的同時，讓家屬給予監督和提醒，確保用藥按時、按量。另外，為患者介紹藥物可能發生的不良反應和緊急處理方法，定期到醫院復診。

1.2.4 出院指導 告知患者該病為一種慢性疾病，生活中的很多因素均可誘發心絞痛發作，讓患者在生活、用藥等方面給予足夠重視，保持良好的心態來面對疾病，學會自我護理管理能力，從而讓疾病得到控制。

1.3 觀察指標

①療效：患者心電圖恢復正常，癥狀消失為顯效；患者心電圖有改善，癥狀減輕為有效；癥狀、心電圖檢查無改善，甚至加重為無效。②生活質量：采取西雅圖心絞痛調查量表（SAQ）對患者生活質量進行評價，共有 5個指標，即身體功能、心絞痛穩定程度、社會功能、滿意度和認知度。分值高表示生活質量好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較

觀察組、對照組總有效率分別為90.00%、76.67%（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質量比較

觀察組生活質量各項評分顯著優于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病心絞痛為常見疾病，在中老年患者中發病率較高，同時近年來發病率有明顯上升，對患者的生活質量帶來影響。雖然通過藥物治療可緩解病情，控制癥狀，但在生活中的危險因素較多，如不良心態、用藥依從性差、飲食不可理、生活不規律等，均可誘發心絞痛發作，因此，對于冠心病心絞痛患者，要給予全方面的護理，讓患者更了解疾病，在生活中能夠提高自我護理能力，從而可提高遠期治療效果。本結果顯示，觀察組、對照組總有效率分別為90.00%、76.67%（P<0.05）。觀察組生活質量各項評分顯著優于對照組（P<0.05）。表明了綜合護理干預在冠心病心絞痛中護理效果顯著，值得應用。

參考文獻

[1] 唐凱男，梁賀.綜合護理應用于高齡老年冠心病患者對生活質量以及心理狀態的影響[J].醫學食療與健康，2019（3）：172.

[2] 趙秀玲.分析優質護理對老年冠心病心絞痛患者治療療效的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2018，18（11）：219，222.

[3] 謝玉芳，張彩玲，丁瑩瑩.綜合護理干預對冠心病患者心絞痛發生情況及生活質量影響研究[J].糖尿病天地，2019（2）：240-241.