評價針灸推拿以及物理療法治療腰椎間盤突出癥效果

鐘二梅 曹文新

摘要：目的：探究分析在進行腰椎間盤突出癥患者治療時，將針灸配合推拿應用于患者治療中的效果，確認其應用價值與安全性。方法：選擇2018年6月至2020年5月作為研究時段錄入該時段我院數據庫資料登記有效的120名腰椎間盤突出癥的患者進行研究，患者按照入院時段進行隨機兩組均分組內樣本量設置為60，按照實驗習慣記名為對照組與實驗組;對照組患者在進行治療時應用常規物理治療方案，實驗組患者在進行治療時，將針灸配合推拿方案應用于患者的治療中。在治療完成后，對兩組患者的治療總有效率進行記錄，評估組間差異。結果：在治療完成后，實驗組患者的治療總有效率可達88.33%，相較于對照組的73.33%來說明顯更高，組內數據對比差異顯著（P<0.05）。結論：中醫針灸以及三步推拿方案，能夠有助于改善患者的腰椎功能，將其應用于腰椎間盤突出癥患者的治療中能夠改善患者的病情，同時還能使患者的個體狀況得到改善，對于患者的康復來說有良好的效果，值得進行進一步的推廣。

關鍵詞：針灸配合推拿;腰椎間盤突出癥;臨床分析;管理方案

【中圖分類號】S853.61 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

腰椎間盤突出癥在目前臨床上屬于一種常見的腰椎間盤疾病，這種疾病與年齡有較為密切的關聯，而患者在日常生活中的不良生活習慣都有可能導致腰椎間盤突出的發生[1]。而突出的髓核會刺激患者的正常神經根引發患者出現勞累和疼痛的狀況，患者在日常生活中的機體疼痛會對患者的日常生活造成極大的影響。中醫學認為該病“痺阻經絡，不通則痛”，以針灸推拿方法，祛邪扶正、除痺通絡以達通則不痛。臨床常取得較好的療效[2]。為比較針灸推拿與理療在腰椎間盤突出療效。本次作如下臨床對照研究，現報道如下。

1 一般資料

選擇2018年6月至2020年5月作為研究時段錄入該時段我院數據庫資料登記有效的120名腰椎間盤突出癥的患者進行研究，患者按照入院時段進行隨機兩組均分組內樣本量設置為60，按照實驗習慣記名為對照組與實驗組;在對照組中，患者男女性別比為（男：女=32：28），年齡區間值為48-74（66.52±7.14）歲。在實驗組中，患者男女性別比為（男：女=29：31，年齡區間值為47-75（68.68±8.03）歲。

本次研究中患者一般資料由我院統計人員記錄后錄入Excel表格，確認患者資料具有可信度，并且可比性良好后提交倫理委員會審核，患者一般資料可對比性良好，不存在統計學差異（P>0.05）。

2.方法

對照組患者在進行治療時，將常規應用腰牽、超短波治療、中頻脈沖電療法應用于患者的治療中。

實驗組患者在接受對照治療時，首先要求患者放松頸部肌肉，并且為患者調整至俯臥位對患者進行針刺穴位治療，選擇穴位為手三里、外關、大椎、曲池、風池、阿是等穴位。在對患者進行針刺時，針刺時間控制在30分鐘左右，并且選擇平補平瀉法為患者進行針刺，患者每日治療一次，每次治療時間控制在10天左右。

同時在此基礎上，為患者應用推拿方案進行治療。在對患者進行處理時，對患者的部分穴位進行拿、捏、揉、滾方法使患者的頸部肌肉群放松，隨后點按患者的腧穴風池、風府等穴位。對患者的肩頸部以項韌帶進行按摩，幫助患者放松5～8分鐘，隨后對患者進行相應的治療。對于神經根型患者，在進行治療時，選擇點按等方式進行處理，幫助患者的患側上肢放松。

2.1 評價方法

治愈：在治療完成后，患者的腰椎功能恢復正常，臨床癥狀表現完全消失，患者未見其他不良反應，患者能夠進行正常生活;有效：在治療完成后，患者腰椎功能有明顯改善，臨床癥狀表現有所好轉，患者日常生活不受限，但患者不能進行長時間運動或久坐;無效：治療完成后，患者臨床癥狀未見改善或腰椎功能受到影響。

2.2 統計學方法

數據統計軟件選擇spss 21.00 for windows，確認兩組患者T、X2檢驗值，判斷檢驗值與P值之間的關聯性，借此對本次研究結果中指標進行評估，確認兩組是否存在統計學差異。

3.結果

在治療完成后，實驗組患者的治療總有效率可達88.33%，相較于對照組的73.33%來說明顯更高，組內數據對比差異顯著（P<0.05）。

4.討論

腰椎間盤突出癥在臨床上較為常見，這種疾病的病程較長，并且病情反復，其進展速度較慢，具有極高的發病率，屬于臨床上的常見病這種疾病的早期表現為上肢乏力、失眠健忘、惡心嘔吐等如果在治療時治療不及時就有可能導致患者的病情受到影響，而在早期對患者進行止痛以及活血化瘀藥物的應用，能夠在一定程度上緩解患者的病癥，但總體來說效果不佳。

腰椎對于人體來說至關重要[3]，在人體的成長過程中，骨骼發育不夠致密，如果不加以保護就很容易導致腰椎受到損傷，在對患者進行治療時，選擇針灸方案進行治療，能夠使患者的局部血液流通得到改善能夠起到行氣活血和舒筋通絡的效果，而配合推拿對患者進行治療，兩者之間能夠形成有機的協調，有助于緩解患者的肌肉痙攣，減輕對靜脈回流產生的抵抗作用，通過這種方式能夠促進患者損傷部位的恢復，使治療總有效率得到提升[4-5]。

在進行腰椎間盤突出癥患者治療時將針灸配合推拿應用于患者的治療中有助于提高患者的治療效果，并且還能改善患者的病情，具有良好的臨床可推廣價值，值得進行進一步的應用。

參考文獻：

[1]阮波，薛愛國. 針灸聯合桂枝加葛根湯治療神經根型腰椎間盤突出癥的臨床療效及對患者生活質量的影響[J]. 內蒙古中醫藥，2021，40（03）：19-20.

[2]方展永，張俊波，李冠潔，馬錦濱. 毫火針結合正骨推拿在神經根型腰椎間盤突出癥中的治療效果[J]. 內蒙古中醫藥，2021，40（03）：99-100.

[3]魏乾坤. 中醫針灸聯合推拿手法治療椎動脈型腰椎間盤突出癥臨床療效[J]. 內蒙古中醫藥，2021，40（02）：109-110.

[4]蘇妮爾，特木其勒. 蒙醫藥聯合針灸推拿治療神經根型腰椎間盤突出癥的療效觀察[J]. 中國民族醫藥雜志，2021，27（02）：4-5.

[5]潘偉東，孫春梅，羅衛平，鐘原，吳加利，鄭靄霞. 推拿聯合中藥熏蒸治療椎動脈型腰椎間盤突出癥的臨床療效[J]. 按摩與康復醫學，2021，12（05）：29-31.