金納多聯合阿托伐他汀鈣治療非急性期腦梗死的療效觀察

劉 巖，蘇慧敏，林清麗，候方高

1 對象與方法

1.1 對象 選取2018-01至2019-01海軍青島特勤療養中心就診的120例早期腦梗死患者。(1)主觀癥狀：頭暈、頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、感覺性或運動性失語、昏迷；(2)軀體癥狀：肢體偏癱、步態欠穩、偏身感覺下降、肢體乏力、二便失禁；(3)腦神經癥狀：兩眼向患側凝視、飲水嗆咳、吞咽功能障礙、假性延髓性麻痹、中樞性面癱或舌癱。納入標準：(1)年齡≤80歲，無吞咽困難；(2)國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)[6]評分4～20分；(3)發病至入院時間≤72 h；(4)近1個月內未使用他汀類藥物、依達拉奉、活血化瘀類中藥制劑或吡拉西坦等改善腦代謝的藥；(5)急性期行重組組織型纖溶酶原激活物溶栓治療；(6)符合服用金納多適應證，患有急、慢性腦功能障礙及其后遺癥、周圍循環障礙、眼部血流和神經障礙、耳部血流和神經障礙。排除標準：(1)腦出血或短暫性腦缺血發作；(2)伴有精神性疾病、偏頭痛病史及傳染性疾病。隨機分為觀察組和對照組，每組60例。兩組一般資料對比，差異無統計學意義(P>0.05，表1)，具有可比性。所有患者均簽署知情同意書，本研究經特勤療養中心倫理委員會批準。

表1 兩組腦梗死患者臨床資料比較

1.2 方法 對照組口服金納多(德國威瑪舒培博士藥廠生產，H20090296)，1～2片/次，2～3次/d。觀察組在對照組治療的基礎上，口服阿托伐他汀鈣片(浙江樂普藥業股份有限公司),1次/d，20 mg/次。兩組均連續治療2周。

1.3 觀察指標及評價標準 (1)采用NIHSS評估兩組治療前后神經功能情況，總分0～42分，評分越低說明神經功能損傷越小。(2)分別于治療前后抽取兩組患者靜脈血5 ml，離心處理，保存在-80 ℃環境中待檢，選用寧波美康生物公司生產的MS-480全自動生化分析儀進行檢測；載……