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維生素D對老年慢性肌肉骨骼疼痛患者抑郁癥狀的影響

2021-11-02 05:22:34張耀南
武警醫學 2021年10期
關鍵詞:研究

劉 馳,何 婧,金 瑩,張耀南

抑郁是老年人群的常見問題[1],對老年人的身體功能和生活質量均有一定的影響,并可伴隨疾病導致死亡[2,3]。中國城市中老年人群抑郁癥患病率為20.3%,農村達31.8%[4],80歲以上的人群抑郁癥的患病率可高達34%[5,6],但老年患者的抑郁癥狀通常未被發現或未得到充分治療。有研究發現,在中老年肌肉骨骼疼痛患者中抑郁的患病率是普通人群的3倍以上,也遠高于其他內科疾病患者[7]。維生素D在人體功能中起著重要的作用,中樞神經系統,包括控制人類情緒和行為的海馬和杏仁核,都有維生素D及其酶激活劑的受體。但中國人群維生素D缺乏非常普遍[8, 9]。動物實驗和多項人群橫斷面研究均提示維生素D可能會影響抑郁癥狀[10-12]。維生素D水平低的老年人抑郁癥的患病率是非維生素D缺乏的兩倍[13]。然而,關于維生素D與抑郁癥狀關系的研究結果也不盡相同。中美歐三項針對成年人或老年人的研究表明,維生素D水平對抑郁病程或緩解率沒有影響[14-16]。老年人群抑郁癥狀的預防和治療是一個至關重要的問題,本研究探討補充維生素D對老年慢性肌肉骨骼疼痛患者抑郁癥狀的影響,旨在為臨床診治提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象 選取2019-10至2020-10在北京醫院骨科和神經內科住院的慢性肌肉骨骼疼痛伴抑郁患者152例為研究對象。隨機分為維生素D高劑量補充組(觀察組)和維生素D低劑量補充組(對照組),每組76例。納入標準:(1)符合國際疾病分類第 10 版(ICD-10)抑郁發作診斷標準;……

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