楊國紅,耿圓圓,王 濤,王曉靜,王 娜,李冬艷,張彩麗,莊 健,武向莉,陳少伯
《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,我國成人高血壓的總患病人數已達2.45億[1]。研究數據顯示,高血壓知曉率、治療率和控制率分別僅為36.0%、22.9%和5.7%,高血壓及其并發癥已成為我國居民首位死亡原因[2-5]。高血壓治療率、控制率低的根本原因在于患者治療的依從性差,對高血壓疾病的認識不到位。對高血壓疾病的認知程度是高血壓患者高血壓相關態度及行為的基礎,只有對高血壓疾病的危險因素、危害程度、監測方法、診治策略、生活方式等有正確的認識,才能形成正確對待高血壓疾病的態度并指導自己主動參與高血壓的管理[6-8]。提高高血壓患者的認知水平、改善其對待高血壓疾病的相關態度和行為,已成為提高高血壓患者治療率、控制率的重要策略之一。本研究于2018-09至2019-05對天津市社區高血壓患者的高血壓相關知識、相關態度及相關行為進行了調查,分析影響高血壓知信行的相關因素,為更有效地實施社區高血壓健康管理提供參考。
1.1 對象 采用整群隨機抽樣的方法,共入組天津市轄區內四個社區的4093例高血壓患者作為研究對象。入選標準:(1)已經簽約或即將簽約的城市社區常駐、診斷為高血壓的居民;(2)年齡≥18歲;(3)交流無障礙。排除標準:(1)惡性腫瘤且預期壽命<3年的患者(由社區醫師判斷);(2)孕婦或正在嘗試受孕及有生育計劃的患者;(3)預后不良的嚴重疾病(由社區醫師判斷);(4)視覺、聽覺及智能障礙、認知障礙;(5)重度抑郁患者;(6)精神病史;(7)酒精及藥物依賴者。本研究通過醫院倫理委員會審核,每名患者自愿加入并簽署知情同意書。
1.2 方法 由經過統一培訓且考核合格的社區醫師采用面對面問答的方式對調查對象進行一對一的問卷調查?!?br>