重大突發公共衛生事件后護理專業本科生專業思想教育研究及對策

楊思雨，來詩玨，王撬撬

（浙大城市學院，浙江 杭州 310015）

專業思想是學生對所學專業的觀點及態度，專業思想教育是教育者根據學科特點，對學生開展專業認知、專業情感、專業態度、職業規劃等教育的過程，推進學生專業思想教育有助于激發學生學習興趣，樹立正確職業價值觀及職業理想，從而達到培養目標[1]。衛生部印發的《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011—2020年）》中強調，大力培養與培訓護理專業人才，落實國家關于護士配備的相關標準，并作為醫院評價的重要指標；切實保障護士待遇；加強專科護士和社區護士培養；探索加強助產士隊伍建設的有效途徑[2]。由于護理學高等教育在我國起步晚，發展時間短，因此大眾對護理專業不了解，甚至存有一些刻板印象。學生往往因為專業調劑而選擇護理專業，入學后通常存在專業認識不足、專業思想不穩定、學習態度消極、轉專業傾向明顯等問題。因此，專業思想教育一直是護理人才培養過程中極為重要的組成部分。2020年初，新冠肺炎在全國乃至世界范圍大規模流行，人民群眾的生命健康受到前所未有的重大威脅，醫護人員作為抗擊疫情的第一線，做出了巨大貢獻。與此同時，這一突發重大公共衛生事件也給護生上了一堂生動鮮活的社會實踐課。筆者作為護理系專任教師，在進行專業知識教授過程中也肩負著專業思想教育的責任，疫情發生后，對本校護理專業179名學生的專業思想情況進行調查（見表1），了解此次重大公共衛生事件對護生專業思想的影響，并提出相應對策。

表1 調查對象一般資料（n=179）

1 專業思想教育在人才培養過程中的重要性

1.1 有利于增強護生專業認同感

如前所述，護理學本科教育在我國起步晚，大眾對護理專業存有一些偏見，認為護士僅僅是醫囑的執行者，其工作僅局限于打針發藥等低技術含量范疇，并且認為護理工作強度大、待遇差。因此，護理學并不是多數學生入學時填報的第一志愿，約半數學生專業思想不穩定，產生轉專業的想法[3]。事實上，近年來隨著人們醫療保健需求的日益增長及“互聯網+”醫療的出現，我國護理事業有了飛躍式發展，社會對護理專業畢業生需求量大，畢業生不僅可以在各級醫院就業，也可以在社區、醫藥公司或其他健康產業相關行業就業。對護生而言，從入學之初，專業思想教育就十分重要，糾正護生及其家長對護理專業的錯誤認知，了解護理專業發展前景，有利于穩定護生專業思想，樹立專業信心，增強專業認同感，使護生“學一行，干一行，愛一行”。

1.2 有助于培養護生學習興趣

學生對自身所學專業認同度不高、專業思想不穩定，易影響其學習積極性，表現為自身目標不明確，對學習得過且過，混沌度日，甚至出現逃課、曠課等違紀行為，導致成績不理想，考核不及格，進一步加重厭學情緒，形成惡性循環[4]。孔子云，“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”。培養學生學習興趣是推進學風建設最有力的措施。專業思想教育內容廣泛，不僅包含專業認識教育、學習行為及方式教育，還包含創新潛力與科研能力培養等。通過全方位、全程化、多樣化、全員參與的專業思想教育，可以加深護生對專業內涵及發展前景的認識，增強護生專業自信，樹立職業榮譽感，從而激發專業學習興趣與信心，在學習過程中樹立明確的目標與理想，更好地發揮主觀能動性[5]。

1.3 有益于促進學生職業發展

引導學生形成正確的職業價值觀，培養良好的職業道德及職業素養是專業思想教育不可或缺的內容，學生職業理想的樹立同樣始于專業思想教育。通過一系列專業思想教育活動，包括專業課教師在課堂上對專業知識的教授及對專業價值觀潛移默化的傳遞，組織學生參與各類業內學者及專家舉辦的講座、各類學科競賽及大學生科研活動，以及參加社會服務及實踐活動，不斷提升學生專業能力及職業素養，發掘學生優勢與潛能，增強綜合實力，為學生就業及職業發展奠定堅實基礎[6]。

2 重大公共衛生事件對護理專業本科生專業思想的影響

2.1 專業認識（見表2）

表2 新冠肺炎疫情對護理專業本科生專業思想的影響（n=179）

新冠肺炎疫情期間，醫護人員一直處于社會輿論的中心。據清博輿情網絡大數據統計，截至2020年3月，僅微博平臺與醫護相關的信息就達到37萬余條。大學生是各個網絡平臺最為活躍的群體，本次調查顯示，疫情期間，80%以上的護生上網時長超過3小時，40.22%的護生每天花＞1～3小時瀏覽疫情相關新聞，超過85%的護生表示關注疫情中與醫護人員相關的新聞。各類媒體消息不可避免地影響著護生對護理專業的認識，68.72%的護生認為疫情對自己的專業認識影響較大或非常大。在這些消息當中，主流輿論均對疫情中護理人員的付出持肯定態度，體現了全社會對護理工作價值的認可，此類信息增進了護生對護理工作的認識，也激發了護生作為護理隊伍一員的自豪感[7]。然而，疫情期間也不乏一些負面新聞，反映了社會中一些人對護理的誤解與偏見，例如，“患者呵斥夜班護士打掃衛生”“患者家屬毆打護士”“超三千名醫護人員感染新冠病毒”等，這些負面消息也會在一定程度上對護生造成影響，使護生誤解護士工作環境及工作內容。作為護理教育者，應及時做好護生專業思想教育，引導護生正確認識護理專業。

2.2 專業情感與態度

新冠肺炎疫情作為一次嚴重威脅公眾健康的突發重大公共衛生事件，沖擊著每個人的心理防線，大學生尚未建立成熟的世界觀與價值觀，容易情緒波動。疫情中大批護士舍生忘死投身到抗疫第一線，置身于危險之中，此情此景對護理專業學生也產生了一定的心理沖擊，影響其專業情感。此次調查顯示，50%以上的護生表示疫情中與醫護相關的信息對自己情緒影響較大或非常大。一些護生產生了對本專業十分矛盾的情緒。一方面，為醫護人員舍小家、為大家，可歌可頌的敬業精神感動，為自己即將成為他們中的一員感到自豪；另一方面，自己未來也面臨在危險環境中工作的可能，因而產生恐懼心理。20.67%的護生不確定經過此次疫情自己的專業認同感有所增強，而7.80%的護生認為自己將來成為一名護士的決心動搖了。在護生描述自己對護理專業認識的關鍵詞中，雖然偉大、奉獻、勇敢、重要等具有積極情感色彩的詞語成了出現頻率最高的關鍵詞，但辛苦、累、危險等具有消極情感的詞語也占有相當大的比例（見圖1）。因此，關注護生消極情緒及恐懼心理，及時給予疏導，也有利于避免負面的專業情感與態度影響護生專業認同感。

圖1 新冠肺炎疫情期間護生對護理專業認識的關鍵詞分析

3 重大突發公共衛生事件后護理專業本科生專業思想教育對策

3.1 以思想政治教育為基礎，引導護生樹立遠大目標

重大突發公共衛生事件考驗的不僅僅是醫務人員的醫療技術，更考驗了政府的治理能力和是否秉持“以民為本”執政理念。新冠肺炎疫情暴發以來，黨中央始終把人民的生命健康放在首位，在黨的領導下，社會各界迅速組織動員，全國人民萬眾一心投入到抗擊疫情的戰役當中，使疫情迅速得到控制。在此次抗擊疫情過程中，醫護人員作為抗疫的重要力量，在疫情暴發的第一時間迅速集結，沖向臨床救治的最前線，不計個人得失，將生死置之度外，全力挽救人民生命，這其中所展現出的無可比擬的中國速度、中國效率、中國力量和中國精神充分證明了我國社會主義衛生事業的制度優越性[8]。作為護理教育者，應把思想政治教育作為專業思想教育的基礎，引導護生增強中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，堅定政治信念，扎根人民，奉獻國家，樹立為社會主義事業奮斗終生的遠大目標。

3.2 以立德樹人為目標，加強醫德醫風教育

重大突發公共衛生事件往往事發突然，波及面廣，社會危害性大，此次新冠肺炎疫情讓人們再次意識到醫護人員工作的危險性。在疫情之初，部分醫護人員由于救治患者受到感染，但沒有退卻，這充分體現了醫護人員高尚的醫德與崇高的敬業精神，把救死扶傷看作自己義不容辭的責任。立德樹人是教育的根本任務。對醫學生來講，這個“德”即“大德、公德、私德”，更是指“醫德”，良好的職業道德是成為一名合格醫護人員的基本條件。此次新冠肺炎疫情中，護理隊伍做出了巨大貢獻。據統計，2020年1月24日至3月1日，全國累計派出344支國家醫療隊，共42 322名醫務人員，其中護士28 679人，占67.76%，在此過程中涌現的大量感人事跡，正是一堂生動的專業思想教育課。護理教育者應把握疫情造就的情景契機，向護生宣揚優秀護理人的先進事跡，培養護生職業道德情感，增強其職業榮譽感。

3.3 開展生命教育，引導護生樹立正確職業價值觀

護理的本質是幫助，是照顧，通過幫助與照顧健康受到損害的人從而維護生命的尊嚴。醫護人員面對的不是冰冷的機器。一名合格的護士，不僅要具備扎實的醫學知識、熟練的操作技能，還要懂得尊重生命、珍惜生命、敬畏生命、感恩生命，只有這樣才能在為患者實施護理的時候體現責任之心與仁愛之心。因此，對于護生而言，生命教育是專業思想教育不可缺少的一部分，是引導其樹立正確職業價值觀的重要途徑。此次疫情讓人們意識到，生命十分脆弱，新冠病毒這個小到肉眼看不到的生物，在幾個月時間內就可以奪走數千名同胞的生命。生命只有一次，必須珍惜與愛護，要引導護生認識到他們肩負著治病救人的神圣使命，要有守護他人生命健康的責任與擔當。同時，這場疫情也讓我們看到，生命的長度雖然有限，但可以努力拓寬生命的寬度與廣度，所有在抗疫中努力的人，不管是醫護人員、警察、軍人、社區工作人員，他們都用自己的行動詮釋了對生命的尊重與生命價值的實現。護理教育者應及時發現護生在疫情期間產生的恐懼心理及消極情緒，給予疏導和引導，讓護生認識到只有摒棄學習及工作中畏難畏險、貪圖享樂的思想，努力拼搏、艱苦奮斗才能實現生命的意義。

3.4 理論聯系實踐，加深護生對護理專業內涵的認識

專業思想教育應貫穿學生整個大學學習生活，不同學習階段的學生往往對專業內涵的認識不同，應根據學生不同學習階段的特點，采用理論與實踐相結合的形式，加強專業思想教育。大學一年級的護生接觸專業課比較少，對護理工作內容的認識模糊，但此時已接觸到護理學一些最基本的概念，例如醫院感染、職業防護等，此時可結合新聞報道中抗疫現場醫護人員工作場景及內容引導護生認識護士工作內容，讓護生了解護士在患者治療及康復過程中的重要性。大學二年級及三年級的護生已經逐漸接觸專業相關課程，對護理職業內容有了一定了解，但理解不深刻，此時重在實踐環節培養護生專業情感與態度。例如，學校組織在此次抗疫中表現突出的校友返校介紹自己的感悟與經驗，與高年級護生就未來職業規劃做交流。同時，鼓勵二、三年級護生參與新冠肺炎疫情相關科研活動，積極申報大學生科研項目，在研究過程中了解護理專業前沿發展，感悟學科魅力。另外，我校也開展了側重點不同的暑期實踐活動，讓不同學習階段的護生盡早接觸臨床，增進護生對護理工作的了解。對于大四學生，最重要的是做好就業輔導工作。護理專業就業率較高，護生容易找到專業對口的工作，但學校需繼續加強職業道德教育，倡導護生向優秀護理前輩學習，繼承護理人抗疫中的大無畏精神，把好高校育人的最后一關。

對于醫學專業學生而言，重大突發公共衛生事件對其產生著不可小覷的影響，這種影響可能有助于學生建立對自己所學專業的積極情感，但也可能催生學生畏懼、消極的心理。教育工作者應把握此次教育契機，以疫情中生動鮮活的事例，采取各種方式引導學生正確認識與對待所學專業。對于護理專業學生，應當使其充分認識護理專業內涵、樹立職業理想、培養職業榮譽感，這樣才能穩固其專業思想，推進學風建設，促使其成長成才。