浙西南地區中老年人群腎動脈影像解剖學特征

沈珈誼， 呂玲春， 陳俊， 趙雅楠， 盧陳英,2， 韋鐵民

1.浙江大學麗水醫院心內科，浙江 麗水 323000； 2.浙江省影像診斷與介入微創重點實驗室，浙江 麗水 323000

隨著醫療水平的提高及CT影像技術日漸成熟，越來越多的學者關注腎動脈精細結構的研究，腎動脈狹窄球囊擴張，腎腫瘤術前栓塞，腎出血栓塞等通過微創介入治療腎疾病的療效越來越受到肯定。在進行介入治療、腎切除、腎移植及其他需要在腎動脈腔內進行精細、復雜操作的腎周手術前，通過CT血管造影（CTA，CT angiography）充分了解腎動脈的起源和走行具有珍貴的參考價值。尸體解剖和影像學技術對于腎動脈結構研究各有千秋。雙源CT（dual source CT，DSCT）的CTA可快速、無創評估腎動脈的解剖結構而更具優勢。目前本地區尚缺乏前瞻性的大樣本隊列關于腎動脈的起源、結構，入腎位置及變異等數據的研究。本文采用DSCT及其后處理技術，選取大樣本量的農村和城鎮社區常住人口為研究對象，樣本分布可代表浙西南中老年人群特征，采用前瞻性隊列研究方法研究浙西南地區中老年人群腎動脈的解剖結構及變異，以提供更精準的影像學解剖資料。

1 資料與方法

1.1 研究對象

浙江省麗水市10個城鎮社區常住人口中，抽取45～75歲者3090例，其中男1447例，女1643例。排除標準：腎動脈重度狹窄或閉塞（70%以上）、腎上腺瘤；腎上腺偶發瘤；腎動脈嚴重鈣化、造影劑充盈不良等顯影不佳影響觀察者，脊柱或骨骼嚴重畸形者。

研究對象均簽署知情同意書，研究獲浙江大學麗水醫院倫理委員會批準（倫理批件號：2016-42）。……